• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Амилоидоза на бъбреците: симптоми, диагноза и лечение

Какво представлява амилоидозата на бъбреците?

Амилоидозата е рядко срещано заболяване, което се развива в случай на отлагане на амилоидни протеини в тъканите и органите. Амилоидните протеини са патологични протеини, които тялото не може да обработва и използва.

Патогенезата на заболяването се състои в коалесценцията на амилоидните протеини с образуването на същите отлагания, увреждащи различни тъкани и органи. Най-често заболяването засяга бъбреците, сърцето, нервната система, черния дроб и храносмилателния тракт.

съдържание

Причини за амилоидоза на бъбреците

Амилоидоза на бъбреците

Образуването на амилоидни натрупвания в бъбреците може да доведе до отлагането на различни протеини, но не всички от тях причиняват здравословни проблеми. Видовете протеини определят видовете амилоидоза, които включват:

  • Първична амилоидоза на бъбреците - се развива по-малко, по-често - при хора с рак на кръвта (мултиплен миелом). Това е най-честият вид амилоидоза, при която бъбреците са най-често засегнати. Този тип бъбречна функция се нарушава, което води до бъбречна недостатъчност, което води до повишено кръвно налягане, костни заболявания и анемия.
  • Вторична амилоидоза на бъбреците - се развива в резултат на други хронични възпалителни заболявания - системен лупус еритематозус, някои видове рак, ревматоиден артрит, болест на Crohn и язвен колит, туберкулоза. Най-често засяга бъбреците, далака, черния дроб, надбъбречните жлези и лимфните възли.
  • Свързаната с диализа амилоидоза е по-често при пациенти в старческа възраст и пациенти на диализа в продължение на повече от 5 години. Тази форма на амилоидоза, въпреки че се развива най-често поради бъбречно заболяване, засяга костите, ставите и сухожилията.

Симптоми и признаци на амилоидоза на бъбреците

Симптоми и признаци на амилоидоза на бъбреците

Най-честият признак на амилоидоза на бъбреците - нефротичен синдром - е комбинация от симптоми, които показват увреждане на бъбреците и нарушаване на правилното им функциониране. Симптомите на нефротичния синдром включват:

  1. Албуминурията е повишено количество албумин в урината.
  2. Хиперлипидемията е състояние, при което нивото на мазнините и холестерола в кръвта на пациента се повишава.
  3. Отоци - обикновено се наблюдават върху краката и краката на човек, по-рядко - върху ръцете или лицето.
  4. Хипоалбуминемията е неадекватно количество албумин в кръвта на човек (той се отделя от тялото през бъбреците).

Други симптоми на амилоидоза на бъбреците могат да включват:

  • умора, слабост;
  • задух;
  • намаляване на кръвното налягане;
  • изтръпване или чувство на парене в ръцете или краката;
  • намаляване на теглото.

Диагностика на бъбречна амилоидоза

Лекарите диагностицират патологията с:

  • изясняване на медицинската и семейната история;
  • физически преглед;
  • изследване на урината;
  • кръвни тестове;
  • бъбречна биопсия.

Медицинска и семейна история

Колекцията от анамнези помага на лекаря да диагностицира, с негова помощ е възможно да се установи присъствието на амилоидоза в близки, наличието на хронични заболявания в пациента, което би могло да доведе до развитие на болестта.

Физическо изследване

По време на прегледа, лекарят, като правило:

  • изследва пациента за наличие на оток;
  • провежда аускултация на белите дробове;
  • провежда палпиране на органи.

изследвания на урината

В урината се определя наличието на албумин и амилоиден протеин, чието повишено съдържание може да показва амилоидоза на бъбреците.

Кръвни тестове

С помощта на кръвни тестове се определя функционирането на бъбреците, наличието на амилоидни протеини и хиперлипидемия.

Бъбречна биопсия

Само чрез биопсия амилоид натрупвания в бъбреците са открити. Тази процедура се състои в вземане на парче бъбречна тъкан, която се провежда под контрола на ултразвук или компютърна томография. След това тъканта се изследва подробно под микроскоп, за да се определят амилоидните протеини и причините за увреждането на бъбреците. Резултатите от биопсията помагат на лекаря да определи най-добрия курс на лечение.

Лечение на амилоидоза на бъбреците

Лечение на амилоидоза на бъбреците

За съжаление, не е възможно да се излекува от такова заболяване като амилоидоза на бъбреците. В първичната форма на заболяването се предписва терапия, която потиска развитието на амилоидните протеини и спомага за контролиране на симптомите на заболяването. При вторична амилоидоза на бъбреците, лечението също така включва терапия за основното заболяване.

Лечение на първична амилоидоза на бъбреците

Първичната амилоидоза на бъбреците се лекува с:

  1. Специфични лекарства (мелфалан, дексаметазон), които спират растежа на клетките, които синтезират амилоидните протеини. Лекарствената терапия е до известна степен ефективна при около две трети от пациентите. Тези лекарства понякога причиняват нежелани ефекти, като гадене, повръщане и умора.
  2. Трансплантация на стволови клетки - при тази процедура увредените клетки на пациента се заместват със здрави клетки. Тази терапия се прилага при хора на възраст под 70 години с малка сърдечна недостатъчност. Преди трансплантацията на стволовите клетки пациентът получава химиотерапия, за да се подготви за процедурата.
  3. Лечение на други заболявания - тъй като първичната амилоидоза не може да бъде излекувана, понякога е необходимо да се коригират усложнения, които включват анемия, депресия, умора.

В по-късни етапи на амилоидоза пациентите преминават бъбречна трансплантация. Въпреки че болестта може да се развие отново в донорния орган, някои получатели се чувстват достатъчно добре и живеят до 10 години.

Характеристики на храненето

Въпреки че изследователите не са намерили никаква роля за храненето при разработването или предотвратяването на амилоидоза на бъбреците, се препоръчват хора с нефротични синдроми:

  1. Ограничете употребата на натрий, което спомага за намаляване на подуването и понижаване на кръвното налягане.
  2. Намалете използването на вода.
  3. Наблюдавайте диета с ниско съдържание на наситени мазнини и холестерол.

Лекарите също така препоръчват на пациентите с бъбречно заболяване да намалят количеството протеини в диетата си. Протеините се разделят на вещества, които бъбреците трябва да отделят от кръвта, така че увеличеното им използване може да доведе до ускоряване на нарушената бъбречна функция.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com