• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Аневризма на аортата: симптоми, диагноза, лечение, прогноза и усложнения на аортата

Аневризма на аортата е сериозна патология, която в началните етапи може да бъде асимптомна. Преди това тази диагноза и усложненията й почти винаги довели до смъртта на пациента.

Сега модерното оборудване за диагностика и лечение ви позволява да забележите променената част на съда още в ранните етапи и да предотвратите разкъсване на аортата. Нека разгледаме какъв е този проблем и подходите към неговото лечение.

съдържание

Аневризма на аортата - Какво е това?

Какво представлява аневризма на аортата?

Аортата е най-големият плавателен съд. В него има три разделения: възходящо, низходящо и дъгообразно. На свой ред, низходящата част е разделена на гръдната и коремната части.

Аневризма на аортата е изпъкналост на стената или уголемяване на едно място, което се дължи на патологична промяна на стените на съда.

В областта на аневризма съдовата стена е тънка и слаба и не може да издържи на кръвното налягане, поради това, че руптурата на съда се появи на мястото на аневризма. Рискът от развитие на това страхотно усложнение зависи от неговия размер (колкото повече - по-високо), съпътстващите заболявания на пациента и други фактори.

Класификация на аневризмите на аортата

В зависимост от местоположението те се разделят на аневризма на арката на аортата, гръдната, коремната, възходящата или комбинираната. В допълнение, те са разделени:

  • поради поява: вродена или придобита;
  • по външен вид и форма: саккатна, странична, вретенообразна;
  • върху клиничния курс: асимптоматични, сложни (тромбоза, стратификация, разкъсване), неусложнени, атипични;
  • в структурата: вярно (стената има същата структура като самия плавателен съд) и фалшива (стената се образува от тъкан от белег).

Причини за аневризма на аортата

Видове аневризъм на аортата

Видове аневризъм на аортата

Поради причини за произход има два вида аневризми. Вродени са причинени от аномалии, които се появяват по време на периода на вътрематочно развитие.

Причината за развитие на придобитите аневризми са различни заболявания:

  1. Атеросклерозата. Това е хронична патология, при която патологичните плаки се отлагат върху стените на съдовете и самите съдове губят обичайната си еластичност и еластичност. Това е една от най-честите причини за това заболяване.
  2. Наследствени заболявания и генетични аномалии. Някои наследствени заболявания предразполагат към развитието на тази патология, например, синдромът на Марфан е наследствена патология на съединителната тъкан. В нея мнозинството от пациентите имат дисекционен аневризъм, който води до смърт.
  3. Някои специфични инфекции. Например, сифилис или туберкулоза може да причини слабост и изтъняване на аортната стена и развитие на аневризма на различни части.
  4. Неспецифични инфекциозни процеси (бактериален ендокардит и др.).
  5. Автоимунна васкуларна патология (синдром на Takayasu).
  6. Травма. По този начин се образува аневризма на коремната аорта, например след удар в корема.

Важно! В медицинската литература са записани случаи, при които причината за развитието на аневризма е гъбични васкуларни лезии на фона на намален имунитет.

В допълнение към конкретната причина съществуват редица фактори, които допринасят за повишаване на риска от развитие на това заболяване:

  • секс - този проблем е по-честа при мъжете;
  • възрастта - колкото по-голям е човекът, толкова по-голяма е вероятността да се развие този проблем;
  • Пушенето и злоупотребата с алкохол, тъй като това засяга състоянието на съдовете;
  • наднормено тегло и ниска физическа активност;
  • небалансирано хранене;
  • високо кръвно налягане при липса на контрол.

Симптоми на аневризма на аортата

Симптомите на аортна аневризма-,

Тази патология може да не е придружена от тежки симптоми и често ви кара да осъзнавате себе си само в момента на усложнение. Понякога симптомите на аневризма на аортата нарушават пациента. Това зависи от неговия размер и локализация.

Нека да разгледаме основните клинични характеристики:

  • Възходяща аорта. Болка в гърдите, долната челюст, понякога пациентите се притесняват от хъркане и проблеми с дишането.
  • Болната аорта. Болка в гърба, корема и гръдния кош. Пациентът може да бъде обезпокоен от суха кашлица, по-рядко има дрезгав глас и започват проблеми с дишането. - Коремна аорта. Симптомите на аортната аневризма на коремната кухина могат да се проявяват чрез чувство на дискомфорт в корема, болка в епигастричния регион и обратно, пулсиране.
  • Дисекцията на аневризма на аортата. Ако е стратифицирана, клиничната картина става все по-разнообразна: кръвното налягане пада рязко, пациентът е обезпокоен от силна болка в гръдния кош или корема, се наблюдават признаци на шок (объркване, конвулсии, дихателна недостатъчност и др.).

Диагностика на заболяването

Тъй като заболяването в повечето случаи е асимптоматично, то обикновено се открива случайно при рутинен преглед. За да определите наличието на аневризъм на отделение, можете да използвате:

  • контрастна ангиография;
  • CT и MRI ;
  • Ултразвук на кръвоносните съдове;
  • рентгенография с контраст.

Диагностичният метод се избира от лекуващия лекар, като се има предвид предполагаемата локализация на проблема.

Лечение на аортна аневризма

Лечение на аортна аневризма

Подходите за лечение на аортна аневризма зависят от нейния размер, локализация и съпътстващи заболявания на пациента. С асимптоматичния й поток и малък размер лекарят може да препоръча само динамично наблюдение.

Тогава неговите параметри се проверяват редовно и се наблюдават за растеж и развитие. Ако размерите не се увеличават, лечението се извършва, което предполага елиминиране на рисковите фактори и контрол на кръвното налягане.

Аварийното хирургично лечение се извършва, когато е разкъсано. Планираната операция за аневризма на коремната аорта (както и другата част) се състои в замяна на част от променения съд със специална съдова протеза.

Заедно с традиционните операции за аневризми на коремната аорта се използват ендоваскуларни интервенции. В тези случаи се вкарва ендопротеза през пункцията на феморалната вена, като се използва специален катетър в зоната на аневризма, която се фиксира над и под мястото на аневризмата.

Такива операции се прехвърлят по-лесно от пациентите, а периодът на рехабилитация отнема само 3-4 дни. Те не могат да се извършват във всички ситуации.

Усложнения на аортната аневризма

Негативните последици от тази патология могат да бъдат:

  • скъсване, придружено от масивно вътрешно кървене и обикновено води до смърт на пациента;
  • инфекция на аневризма, която се простира до заобикалящата мека тъкан;
  • тромбоза и тромбоемболизъм на други съдове;
  • стратификация - докато кръвта прониква между слоевете на стената на съда и постепенно го ексфолира в хода на кръвния поток.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата зависи от големината на аневризма, неговото местонахождение и наличието на усложнения. Така че, преди в синдрома на Марфан, мнозинството от пациентите са починали от разкъсване на аневризмите до 30-35 годишна възраст.

Съвременните наркотици и технологии могат да увеличат продължителността на живота с около половината. Навременното лечение позволява да се избегнат много проблеми с тази патология.

Предотвратяването е да се елиминират рисковите фактори. Ако полът и възрастта не могат да бъдат засегнати по никакъв начин, след това коригирайте наднорменото тегло и установете здравословен начин на живот от всяко лице.

Аневризма на аортата е страхотно заболяване. Навременният мониторинг на здравословното състояние и превантивните мерки ще помогне да се справи с него без животозастрашаващи последици.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com