• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Аневризма на аортата: симптоми, диагноза, лечение, прогноза и усложнения на аортата

Аневризма на аортата е сериозна патология, която в началните етапи може да протече безсимптомно. Преди това тази диагноза и нейните усложнения почти винаги са довели до смъртта на пациента.

Сега модерното оборудване за диагностика и лечение ви позволява да забележите променена част от съда в ранните етапи и да предотвратите разкъсване на аортата. Помислете какъв е този проблем и подходите за неговото лечение.

съдържание

Аневризма на аортата - какво е това?

Какво е аневризма на аортата

Аортата е най-големият съд. Разграничава три секции: възходяща, низходяща и дъгова. На свой ред низходящата част е разделена на гръдна и коремна.

Аневризма на аортата е изпъкналост на стената или разширяване на една-единствена област, което възниква поради патологична промяна в стените на съда.

В зоната на аневризма съдовата стена е тънка и слаба и може да не може да издържи на кръвното налягане, поради което на мястото на аневризма се получава разкъсване на съда. Рискът от развитие на това страхотно усложнение зависи от неговия размер (колкото повече е по-висок), съпътстващите заболявания на пациента и други фактори.

Класификация на аневризмите на аортата

В зависимост от местоположението те се разделят на аневризми на аортната дъга, гръдния кош, коремната кухина, възходяща част или комбинирани. В допълнение, те са разделени на:

  • поради възникване: вродени или придобити;
  • по вид и форма: сакрална, странична, вретенообразна;
  • според клиничния курс: безсимптомно, усложнено (тромбоза, стратификация, разкъсване), неусложнено, нетипично;
  • по структура: вярно (стената има същата структура като самия съд) и фалшива (стената е оформена от тъкан на белег).

Причини за аневризма на аортата

Видове аневризма на аортата

Видове аневризма на аортата

По причини за възникване има два вида аневризми. Вродените нарушения се причиняват от аномалии, които се появяват по време на развитието на плода.

Причината за развитието на придобити аневризми са различни заболявания:

  1. Атеросклерозата. Това е хронична патология, при която патологичните плаки се отлагат по стените на кръвоносните съдове, а самите съдове губят обичайната си твърдост и еластичност. Това е една от най-честите причини за това заболяване.
  2. Наследствени заболявания и генетични аномалии. Някои наследствени заболявания предразполагат към развитието на тази патология, например, синдром на Марфан - наследствена патология на съединителната тъкан. С него при повечето пациенти има ексфолираща аневризма на аортата, което води до смърт.
  3. Някои специфични инфекции. Например, сифилисът или туберкулозата могат да причинят слабост и изтъняване на аортната стена и развитие на аневризми на различни отдели.
  4. Неспецифични инфекциозни процеси (бактериален ендокардит и др.).
  5. Автоимунна съдова патология (синдром на Такаясу).
  6. Травма. Така по-често се формира аневризма на коремната аорта, например, след удар в корема.

Важно! В медицинската литература са регистрирани случаи, когато причината за развитието на аневризма е гъбична съдова лезия на фона на намален имунитет.

В допълнение към конкретна причина, има редица допринасящи фактори, които могат да увеличат риска от развитие на това заболяване:

  • пол - този проблем е по-често срещан при мъжете;
  • възраст - колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността от развитие на този проблем;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, тъй като това се отразява на състоянието на кръвоносните съдове;
  • наднормено тегло и ниска физическа активност;
  • небалансирано хранене;
  • високо кръвно налягане при липса на контрол.

Симптоми на аневризма на аортата

Симптомите на аортна аневризма-,

Тази патология може да не е придружена от тежки симптоми и често се усеща само в момента на усложнение. Понякога симптомите на аневризма на аортата притесняват пациента. Зависи от неговия размер и местоположение.

Нека се спрем на основните клинични признаци:

  • Възходяща аорта. Болка в гърдите, долната челюст, понякога пациентите са загрижени за хъркане и проблеми с дишането.
  • Коремна аорта. Болка в гърба, стомаха и гърдите. Пациентът може да бъде обезпокоен от суха кашлица, появява се по-малко дрезгав глас и започват проблеми с дишането - коремна аорта. Симптомите на аневризма на коремната аорта могат да се проявят като дискомфорт в корема, болка в епигастралния регион и гърба и пулсация.
  • Ексфолираща аневризма на аортата. Ако се случи стратификацията му, клиничната картина става по-разнообразна: кръвното налягане спада рязко, пациентът се притеснява от силна болка в гърдите или корема, има признаци на шок (замъглено съзнание, спазми, дихателна недостатъчност и др.).

Диагностика на заболяването

Тъй като заболяването протича безсимптомно в повечето случаи, обикновено се открива случайно при рутинен преглед. За да определите наличието на аневризма на определен отдел, можете да използвате:

  • контрастна ангиография;
  • КТ и ЯМР ;
  • Ултразвук на кръвоносните съдове;
  • рентгенография с контраст.

Методът за диагностика се избира от лекуващия лекар, като се отчита предполагаемата локализация на проблема.

Лечение на аневризма на аортата

Лечение на аневризма на аортата

Подходите за лечение на аневризми на аортата зависят от нейния размер, местоположение и свързаните с нея заболявания на пациента. С безсимптомното си протичане и малкия размер лекарят може да препоръча само динамично наблюдение.

Тогава неговите параметри редовно се проверяват и наблюдават за растеж и развитие. Ако размерът не се увеличи, тогава провеждайте лечение, което включва елиминиране на рискови фактори и контрол на кръвното налягане.

При почивката му се провежда спешно хирургично лечение. Планираната операция за аневризма на коремната аорта (както и на другия отдел) се състои в заместване на част от променения съд със специална съдова протеза.

Заедно с традиционните операции за аневризми на коремната аорта се използват ендоваскуларни интервенции. В тези случаи ендопротезата се поставя чрез пункция на бедрената вена с помощта на специален катетър в областта на аневризма, която е фиксирана над и под мястото на аневризма.

Подобни операции се понасят по-лесно от пациентите, а периодът на рехабилитация отнема само 3-4 дни. Не можете да ги извършвате във всички ситуации.

Усложнения на аневризма на аортата

Отрицателните последици от тази патология могат да бъдат:

  • разкъсване, което е придружено от масивно вътрешно кървене и обикновено води до смъртта на пациента;
  • инфекция на аневризма, която се разпространява в околните меки тъкани;
  • тромбоза и тромбоемболия на други съдове;
  • стратификация - в този случай кръвта прониква между слоевете на съдовата стена и постепенно я обезценява по хода на кръвта.

Прогноза и превенция

Прогнозата зависи от размера на аневризмата, нейното местоположение и наличието на усложнения. И така, преди със синдрома на Марфан при повечето пациенти, смъртта от разкъсване на аневризма е настъпила вече на 30-35-годишна възраст.

Съвременните лекарства и технологии могат да увеличат продължителността на живота с около половината. Навременното лечение избягва много проблеми с тази патология.

Превенцията е премахване на рисковите фактори. Ако е невъзможно да се повлияе по пол и възраст по някакъв начин, тогава коригирането на излишното тегло и установяването на здравословен начин на живот е извън силата на всеки човек.

Аневризма на аортата е страхотно заболяване. Навременното наблюдение на здравето и превантивните мерки ще помогне да се справите с него без животозастрашаващи последици.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com