• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Автоимунен тиреоидит на тиреоидит: симптоми и лечение, ендонорм

Какво е това?

AIT, автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза е една от формите на специфични за органа патологии на автоимунен генезис, характеризиращи се с възпалителни процеси в щитовидната жлеза, които причиняват лимфоидна инфилтрация и разрушаване на фоликуларните тъкани на органа.

Заболяването има стогодишна история и е описано за първи път от японския хирург Хашимото. Впоследствие патологията започна да се нарича с името му -
"Гуша на Хашимото или тиреоидит."

Предимно жените в зряла възраст (45-60 години) са засегнати от заболяването, което се причинява от разстройство на Х-хромозомата и естрогенен ефект върху клетките на лимфоидната система, участващи в механизма на имунния отговор. В някои случаи засяга младите хора и децата. Автоимунен тиреоидит се среща и при бременни жени в повече от 20%.

За причините и развитието

Автоимунен тиреоидит

Генезисът на развитието на AIT се дължи на фагоцитната агресия на имунитета към тъканите на щитовидната жлеза, възприемането им като чужд "агент" и разработването на антитела срещу тях. Този факт причинява автоимунни процеси на възпаление и разрушаване на клетките на органите, включително тези, които произвеждат хормони.

Това обяснява развитието на автоимунен тиреоидит, хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза, когато има намаление или повишаване на хормоналния синтез. Наред с други неща, автоимунните възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза дават тласък за развитието на кистозни и нодуларни новообразувания в тях.

Автоимунният тиреоидит се класифицира като генетично наследствени заболявания, което често се потвърждава от наличието на патология при близки до пациента роднини. Но генетичната предразположеност не е единствената причина за AIT. Задейства фагоцитна недостатъчност и хормонална дисфункция могат:

  • чести патологии с вирусен и бактериален характер;
  • хронични УНГ инфекции;
  • вредни фактори на околната среда, които провокират повишаване на имунната активност;
  • прекомерно излагане на радиация и UV лъчение;
  • продължителен неконтролиран прием на хормони и йодсъдържащи лекарства;
  • дефицит на йод в организма;
  • периоди на хормонални промени;
  • имунна недостатъчност и предразположение към алергия
  • операция и наранявания на щитовидната жлеза;
  • нервни патологии и стресове.

Такива пациенти често са придружени от други автоимунни заболявания - дифузни процеси в щитовидната жлеза (болест на Базедова), развитие на астенична булбарна парализа (миастения гравис), Ендокринна офталмопатия на Грейвс, увреждане на слъзните и слюнчените жлези поради „сухия синдром“ на Шагрен, колагеноза (патология на съединителната тъкан) пролиферация на лимфоидни клетки (лимфоидна хипофизна жлеза).

съдържание

Симптоми на автоимунен тиреоидит във форми

Симптоми на автоимунен тиреоидит

AIT има различни вариации, генезисът на всичките му видове има еднакъв характер на развитие, като асептичен възпалителен процес, като постепенно приема формата на преходен (преходен) хипотиреоидизъм. Изглежда:

  1. Автоимунният хроничен тиреоидит е следствие от имунната фагоцитна агресия, което води до разрушителни промени в щитовидната жлеза и причинява развитието на хипотиреоидизъм.
  2. Следродилен тиреоидит, който се развива в резултат на прекомерна активност на фагоцитна защита по време на бременност. При бременни жени, предразположени към ендокринни нарушения, този тип патология впоследствие може да се трансформира в хроничен автоимунен тиреоидит.
  3. Видът на безболезнения тиреоидит (безшумен) е подобен на проявата на следродилен тиреоидит, но генезисът не е свързан с бременността.
  4. Цитокин-индуцираният тип заболяване се развива при пациенти, които са били изложени на терапия с интерферон дълго време, с кръвни заболявания и хепатит С.

Клиничните признаци на нарушения в щитовидната жлеза се определят от формата на хода на AIT:

  • Хипертрофичен, характеризиращ се с равномерно увеличение на цялата щитовидна жлеза или с признаци на възлови образувания. Функциите на жлезите не са нарушени или леко намалени. В началния период е възможна тиреотоксикозата. Прогресирането на автоимунния процес води до намаляване на функциите, влошаване на състоянието и развитие на хипотиреоидизъм.
  • Атрофична, най-тежката форма на автоимунен тиреоидит, провокирана от обширен процес на унищожаване на фоликуларните клетки на щитовидната жлеза, драстично намаляване на нейната функция.

Симптоми на автоимунен тиреоидит

Симптоми на автоимунен тиреоидит

Клиниката за AIT се характеризира с четирифазен ход на заболяването: еутиреоиден, субклиничен, тиреотоксичен и хипотиреоиден, който, замествайки се един друг, може да продължи с години.

Автоимунният тиреоидит се характеризира с бавно развитие на симптомите. Често патологичният процес може да бъде асимптоматичен или с леки симптоми, което е характерно за евтироидната и субклиничната фаза. Клетките на щитовидната жлеза са слабо засегнати и не се отбелязват специални функционални нарушения на органа. Този ход на заболяването може да продължи десетилетия.

Може да се усети само лек дискомфорт в щитовидната жлеза, под формата на буца, притискаща гърлото, лека умора и слабост, болка в ставите.

Основният симптом на автоимунен тиреоидит е растежът на колоиден гуша. Останалите признаци са отражение на нарушение на процеса на хормонален синтез, неговото намаляване или увеличаване - хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза). Клиниката на тиреотоксикозата обикновено се наблюдава през първите няколко години от развитието на патологията.

Като развитие на атрофични процеси в тъканите на щитовидната жлеза се отбелязва като временен преходен характер в етиреоидната фаза, последван от преход към фаза на хипотиреоидизъм.

Проявява се трайно повишаване на хормоналните нива (с тиреотоксикоза):

  • леко субфебрилно състояние на тялото;
  • сърдечна аритмия и хиперхидроза;
  • независим задух, без влиянието на стреса;
  • треперене в крайниците и загуба на тегло;
  • безсъние (безсъние) и неврози (истерия, раздразнителност).

Хипотиреоидната фаза на AIT се нарича финална, поради клетъчно разрушаване на по-голямата част от щитовидната жлеза и недостатъчен хормонален синтез, оставащи непокътнати клетки. Симптомите са характерни за намаляване на хормоналните нива (хипотиреоидизъм):

  • хронична умора;
  • значително наддаване на тегло;
  • хипотермия (ниска температура) и подуване;
  • груби характеристики;
  • дефекти на дикцията, бавността и сънливостта;
  • нарушения в менструалния цикъл, признаци на либидо и безплодие.

Лечение на автоимунен тиреоидит, лекарства

Заболяването се диагностицира чрез палпация и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Сериозните отклонения се изразяват в затруднено преглъщане и дишане, причинено от компресия на съседни органи. В кръвната картина се отбелязват промени поради възпалителни реакции в тъканите на щитовидната жлеза. Имунограмите помагат да се определят повишените или понижените нива на хормоните. Диагностичният критерий е повишено ниво и агресия на антитела в щитовидната жлеза - AT-TPO.

Повечето от симптомите са характерни за различни патологични процеси, които не се пресичат с AIT, поради което се извършва подходяща диференциална диагноза.

Ясен режим за лечение на автоимунен тиреоидит не съществува. Терапевтичният ефект е насочен към спиране на симптомите на заболяването в зависимост от фазата на курса - тиреотоксична или хипотиреоидна. включва:

  1. Хормонална заместителна терапия.
  2. Терапията потиска хормоналната функция на щитовидната жлеза.
  3. Със силно уголемяване на органа - хирургическа интервенция.

В случай на AIT с признаци на хипотиреоидизъм се предписва консервативна терапия с Левотироксин, Мерказолил, Тиамазол и адренолитични лекарства Алфа-адренергични блокери, насочени към хормонална регулация.

Ако процесът има остър курс, се добавят глюкокортикостероидни лекарства - например Преднизолон.За да се намали агресията на антитела към тъканите на щитовидната жлеза, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - Волтарен, Индометацин и други.

AIT - Лечение с Endonorm

Терапевтичният комплекс включва лечение на автоимунен тиреоидит с Endonorm. Лекарство се предписва за отслабване на атаката на антитела и за попълване на макроскопски и микроелементи на тъканта на щитовидната жлеза. Хомеопатичните добавки, които са част от лекарството, помагат да се възстанови работата на надбъбречните жлези и жлезите на репродуктивната система, засегнати поради хормонален дисбаланс.

Използват се и адаптогенни препарати, които помагат на организма да се адаптира към вредните ефекти, витаминните комплекси и имуномодулиращата терапия.

Най-лошото, което може да се очаква от автоимунен тиреоидит, е развитието на автоимунни дифузни процеси в различни органи и системи на тялото, което показва дълбоко увреждане на ендокринната система.

Възможни последствия

Ефектите от автоимунен тиреоидит са редки и само в случаите, когато не е проведено адекватно лечение.

  • Сред възрастните пациенти психичните разстройства, причинени от депресивен синдром, могат да прогресират. Проявява се чрез синдром на понижаване и недоразвитие на интелигентността. Развитието на сърдечни и съдови заболявания.
  • В детска възраст тя се проявява като недоразвитие на органите на репродуктивната система, забавяне на умственото и психическо развитие, до идиотизъм и хипофизна джуджета (джурфизъм).
  • Последиците от автоимунен тиреоидит при бременни жени могат да се превърнат в признаци на гестоза, плацентарна недостатъчност и преждевременно прекратяване на бременността.

Автоимунният тиреоидит не може да бъде излекуван напълно. Пациентът ще трябва да зависи от поддържащата терапия за цял живот. Навременната диагноза и правилното лечение ще ви осигурят пълноценен живот и ще ви избавят от възможни усложнения. Той ще запази репродуктивните функции и физическата активност и ще помогне за постигане на дългосрочна и стабилна ремисия в продължение на много години.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com