• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Бактериална вагиноза: причини, симптоми, лечение и диагноза

Сред многото инфекции на женските генитални органи, най-честите са бактериалната вагиноза (BV, вагинална дисбиоза, градинарлез).

Според статистиката на изследователските и образователни лечебни заведения тази патология се открива при почти една четвърт от здравите жени и над 60% от пациентите с клинични симптоми на вагинит (колит).

По своята характеристика се отнася до невъзпалителни заболявания на съединителната тъкан (невъзпалителен синдром). Болестта се причинява от качествен и количествен дисбаланс на вагиналната среда - значително увеличение на опортюнистичните бактерии и намаляване на концентрацията на млечна флора, което увеличава шансовете за увеличаване разпространението на патологични микроорганизми.

Какво е това? - При бактериална вагинална вагиноза, съставът на вагиналния дебит включва смесена микрофлора - пептококи, пептострептококи, бактероиди, мобинус, микоплазма, гарниерела и малко количество епител. Така че тази патология, според учените, е патологично състояние със специално разпространение на бактериалната екосистема и не е такова инфекция като такова.

В медицинската практика вагиналната дисбактериоза се класифицира постепенно - тежестта на клиничните прояви:

  1. Компенсирана BV - характеризира се с почти пълно отсъствие на микрофлора. Хистологичното изследване не открива промени в епителните клетки. Структурата на епитела на органите на репродуктивната система не се нарушава.
  2. Субкокомпенсиран тип BV - има увеличен брой патогени с различни заболявания и намаление на нивото на лактобацили.
  3. Декомпенсираният тип вагинална дисбактериоза се характеризира с липсата на млечна флора и повишаване на концентрацията на патогенни и опортюнистични микроорганизми. Провежда се модификация на епитела.

Клиничната картина на заболяването може да бъде изразена чрез остра, топилна, изтрита или асимптоматична форма. Формата на проявата на патология значително опростява задачата на лекаря при определянето на това, как да се лекува бактериалната вагиноза, като се има предвид принадлежността на вида към болестта.

съдържание

Етиология и генезис: причини и произход

Бактериална вагиноза

Водещата роля в микросредата на вагината играят лактобацилите (основната флора на вагината е 98%), които имат:

  • характеристика на производството на водороден прекис (пероксид);
  • създаване на защитен кисел фактор - лактат;
  • стимулиране на имунитета на организма;
  • конкурентоспособност за място върху епителните клетки на вагината, изместване и предотвратяване на развитието на друга флора.

Това е тази способност, която осигурява баланса на микроорганизмите на вагината. Различни неблагоприятни фактори (вътрешни или външни) причиняват нарушение на нормалната микроценоза на вагината, което води до промяна във вагиналната микросистема, която е основната причина за дисбиозата.

Вътрешните "провокатори" носят:

  • хормонални промени, причинени от менопаузата, стрес след медицински аборт или след раждане, с усложнения от бременност и др .;
  • нарушения на местните имунологични процеси;
  • неспецифични инфекции - хипо или атрофия на горния слой на вагината, функционална неизправност на клетъчните рецептори на епитела;
  • промени в биоценозата на стомашно-чревния тракт.

В по-голямата половина от пациентите с признаци на BV се открива чревна дисбиоза, която говори в полза на един единствен дисбиотичен процес с преобладаваща лезия на гениталната или храносмилателната система. От съпътстващите инфекции, които се наблюдават на фона на вагиналните прояви, често се откриват бактерии на хламидии , микореплазма и папиломавируси.

Външните провокативни фактори се дължат на различни причини, включително:

  • приемане на антибиотици, химиотерапия, хормонални лекарства, антивирусно и противогъбично лечение;
  • лъчетерапия;
  • липса на хигиенни мерки;
  • чести вагинални процедури за почистване;
  • пропуски по време на раждане, допринасящи за анатомичната промяна във влагалището;
  • вродени аномалии и гинекологични операции;
  • полипи и кистични образувания на химена (девствени гънки);
  • спермициди (контрацептиви) или вагинални тампони

Въпреки че начинът на сексуална инфекция не е статистически доказан, въпросът за такова предаване на бактериална вагиноза остава спорен.

Симптоми на бактериална вагиноза

Симптоми на бактериална вагиноза

Тежестта на основните признаци и симптоми на бактериална вагиноза се дължи на:

  • продължително, обилно или умерено отделяне;
  • неприятна миризма на апетитни рибки, увеличаваща се по време на менструацията и след сексуална интимност;
  • В началния период на заболяването левкореята има структура на течна консистенция, бяла или сивкава на цвят ;
  • С развитието на процеса, структурата и цвета на промяната на левкореята. Те стават дебели или изсушени, цветът се променя до жълто или зеленикаво;
  • В редки случаи дискомфортът се проявява под формата на сърбеж, дразнене, изгаряне на болка по време на сексуален контакт;
  • дълги, тежки признаци на заболяването се проявяват с рецидивираща вагиноза, често в "компанията" на ерозивните патологии на матката и шийката на матката.

Една четвърт от пациентите с клинични симптоми на бактериална вагиноза може изобщо да не се проявят. Въпреки общите признаци на BV, клиниката на заболяването при всеки пациент е индивидуална.

Бактериална вагиноза по време на бременност

Проявата на бактериална вагиноза по време на бременност се дължи на промени в тялото на жената, възникващи през този период. Балансът на бактериите във влагалището се нарушава, тъй като производството на млечна киселина от бактериите, което поддържа равновесието на вагиналната флора, се намалява. Намаленият имунитет отваря възможността патогенните микроби да се развиват интензивно и да увеличават броя им.

Освен това скритите, асимптоматични форми на патология, дълготрайни при жените могат да се проявяват по време на бременността "в цялата си слава", има благоприятни фактори за това. Забавянето в лечението на бактериална вагиноза при бременни жени заплашва с опасни усложнения:

  • развитие на заболявания на органите, разположени в пространството на долния таз;
  • Инфектирайте вътрешните органи на репродуктивната система, феталната мембрана или плацентата;
  • миграцията на инфекцията води до развитие на възпаление в феталната мембрана, до гнойно сливане и разкъсване, което в крайна сметка води до преждевременно раждане или спонтанен аборт;
  • инфекцията може да засегне дете, да причини функционални нарушения в плацентата и кръвоносните съдове, което провокира продължително потискане на кислорода в плода;
  • след раждането, при такива деца, като правило - ниско тегло, пневмония, патология на нервната система.

При навременна терапия нито майката, нито детето са в опасност.

Лечение на бактериална вагиноза

Лечение на бактериална вагиноза

Преди да започнете лечение за вагиноза, трябва да претърпите поредица от диагностични процедури. Специфичните анализи се определят от лекуващия лекар, като основните са:

  1. Изследване на селекциите за определяне на киселинността.
  2. Откриване на вагиноза чрез метода на амина тест.
  3. Изследване на вагиналната следа върху определянето на бактериалната флора;
  4. Дифузен метод и метод за разреждане, определяне на степента на чувствителност на вредните бактерии към антибиотичните лекарства;
  5. В противоречиви ситуации се прави анализ на количественото съотношение на янтърна и млечна киселина.

Тактиката за лечение на бактериална вагиноза е поетапна.

В първия етап на лечението се предвижда унищожаване на микрофлората, която уврежда вагиналната флора. Назначени лекарства с локален ефект, потискащи възпроизводството и растежа на основните патогени:

  • свещи или тампони;
  • лекарства, съдържащи антибиотици - "Трикопол" "Кландамицин" "Метрогил" "Метронидазол" и др .;
  • лекарства, които възстановяват чревната микрофлора (странични ефекти на антибиотиците).

Изборът на лекарства се извършва в съответствие с резултатите от теста за чувствителността на бактериалната микрофлора към антибиотиците.

Вторият етап е причинен от възстановяването на микрофлората и колонизацията на вагиналната среда от лактобацили. Предписани лекарствени пробиотици, съдържащи живи щамове от полезна микрофлора: "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Linex" и др.

След седмица лечение се проверяват гинеколог и тестова ограда. Крайният етап е контролен преглед за един, шест месеца.

Предпазни мерки за BV

Основната мярка за предотвратяване на бактериалната форма на вагиноза и нейното повторение е изключването на провокиращи фактори.

  1. Разумно използване на антибиотици.
  2. Поддържане на интестиналната микрофлора на правилното ниво.
  3. Навременно лечение на гинекологични и хормонални патологии.
  4. Поддържане на нормалните функции на имунната система.
  5. В повечето случаи употребата на контрацепция и употребата на вагинални хигиенни продукти са изключени.

Трябва да се помни, че алтернатива на съмнително самоуправление, дори на пръв поглед, на незначителни нарушения в организма е качественият преглед и правилно подбраното лечение на специалист.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com