• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Безплодие при жените: причини, признаци, диагноза и методи на лечение

Бременността не винаги идва, когато двойката реши, че е време да има бебе. Някои двойки след година на неуспешни опити, лекарите слагат безплодие и започват да разкриват причините, поради които не настъпва бременност.

И ако един човек може да бъде изследван за стерилитет много бързо (просто трябва да премине спермаграма ), тогава прегледът на жената може да трае месеци и да изисква пари, търпение и понякога смелост, тъй като някои диагностични мерки са доста болезнени.

съдържание

Причини за проблеми с концепцията

Причини за проблеми с концепцията

Отсъствието на бременност от дълго време е следствие от дисфункции на ендокринната, имунната система, инфекциозните заболявания, възпалителните процеси или вродените патологии на органите на репродуктивната система.

Хормонален фактор

Това е една от най-честите причини за безплодие при жените. За неправилното функциониране на ендокринната система не може да се знае обикновен гинекологичен преглед или ултразвук. Точният отговор ще бъде даден само от резултатите от кръвните тестове за хормони.

– влияет на образование доминантного фолликула в яичниках и на способность капсулы этого фолликула прорваться и выпустить созревшую яйцеклетку. Излишъкът от тестостерон - засяга образуването на господстващия фоликул в яйчниците и способността на капсулата от този фоликул да се счупи и да освободи зряло яйце. Жените с излишен тестостерон могат да страдат от образуването на фоликуларни кисти.

– эстрогены влияют на рост доминантного фолликула и на толщину эндометрия в матке. Липсата на естрадиол - естрогени засяга растежа на доминантния фоликул и дебелината на ендометриума в матката. Ако тези хормони са недостатъчни, господстващият фоликул може да не се образува или да расте, а да се понижи преди самата овулация.

А слоят на ендометриума обикновено расте много бавно и докато яйцето напусне фоликула, той достига само 5-6 mm вместо предписаните 13-14 mm.

– лютеинизирующий гормон отвечает за разрыв капсулы доминантного фолликула. Дефицит на LH - лутеинизиращият хормон е отговорен за счупването на капсулата на доминантния фоликул. Ако целостта на стената му не се счупи, тогава господстващият фоликул ще се превърне в киста.

– может блокировать наступление овуляции и способствовать регрессу доминантного фолликула, даже если он созрел до больших размеров. Излишъкът от пролактин може да блокира настъпването на овулацията и да допринесе за регресията на доминантния фоликул, дори и да узрее до големи размери.

Това са само няколко примера за хормонално безплодие при жените. Всъщност, всички гореспоменати фактори могат да присъстват индивидуално или в комбинация помежду си.

Например, много често високият тестостерон води до намаляване на нивото на естрогените в кръвта.

Фактор на тръбите

Неспособността за зачеване на дете понякога се дължи на неспособността на фалопиевите тръби.

Този сдвоен орган играе водеща роля в процеса на торене - там сперматозоидите се срещат с яйцето, откъдето феталното яйце се спуска в матката няколко дни, за да бъде имплантирано в една от стените му.

При наличие на сраствания във фалопиевите тръби , ако се диагностицира пълна или частична обструкция, има два възможни резултата:

  1. Сермозозата не може да проникне в кухината на тръбата и да я оплоди.
  2. Сермозоята може да стигне до епруветката и да оплоди яйцеклетката, но да попадне в матката от яйцеклетка, защото не може. В резултат на това се имплантира в стената на фалопиевата тръба и бременността става извънматочна .

Фалопиевите тръби може да липсват напълно в тазовата кухина поради вродена аномалия на развитието или поради отстраняване на двете тръби след извънматочна бременност.

Имунологичен фактор

Имунологичен фактор на женското безплодие

Имунологичен фактор на женското безплодие

Тази причина за безплодие се изразява във факта, че жената има антитела срещу сперматозоидите. Като правило, това са IgG, IgA и IgM имуноглобулини.

Освен това, имунологичният фактор може да причини безплодие както при жените, така и при мъжете. Антителата, в зависимост от техния клас, могат да бъдат прикрепени към главата или към опашката на спермата. Това има различен ефект върху способността му да оплоди едно яйце.

Така например, антителата от клас IgG, прикрепени основно в главата на сперматозоидите, лишават от способността си да пробиват корицата на един оотид. Това означава, че жизнеспособните сперматозоиди не могат да извършват оплождане, дори ако са достигнали фалопиевите тръби.

Имунологичният фактор на женското безплодие е малко проучен, въпреки че често се разкрива: сред всички жени, страдащи от безплодие, 15% имат безплодие с имунологична природа.

ендометриоза

Нарастването на ендометриума, особено ако се случва в маточната кухина, е изпълнено с факта, че феталното яйце не може правилно да се закрепи на стената.

Ендометриумният слой ще бъде толкова дебел, че може да се отлепи от маточната кухина заедно с оплодено яйце, прикрепено към него.

Това са основните причини за проблеми с концепцията, които са особено често срещани при жените с безплодие.

В допълнение, бременността не може да се осъществи поради аномалии в развитието на органите на репродуктивната система, стрес, в резултат на генетична неизправност, тумори на матката с различен произход.

Признаци на безплодието при жените

Признаци за женско безплодие, снимка 3

За стерилитета не може да се предположи, но в повечето случаи има някои симптоми, които пряко или непряко показват, че с концепцията за детето ще има проблеми.

Има няколко признака на безплодие при жените:

  • Нарушения на менструалния цикъл. Това не винаги означава, че никога няма да има бременност, но такива неуспехи са причина да се подложи на задълбочен преглед.
  • Липса на бременност, ако в рамките на една година двойката живее активен сексуален живот и не е защитена.
  • Липсата на бременност, ако двойката се опитва да зачене бебето в продължение на шест месеца, въз основа на данните за фоликулометрията и с добри резултати от спермограма по едно и също време.

Степени на женско безплодие

Безплодие 1 степен при жените В медицинската практика, безплодието се нарича първично или вторично.

Понякога те могат да диагностицират първично и вторично безплодие при жените, макар и не едновременно - последователно, в различни периоди от живота си.

Първично безплодие - се поставя в случай, че бременността не е настъпила досега, при условие че пациентът е имал активен сексуален живот без използването на контрацептиви.

Вторично безплодие - се поставя в случай, че жената поне веднъж в живота си е бременна. Няма значение: дали тази бременност завършва с раждането на дете или спонтанен аборт.

Определящият фактор за поставянето на 2 градуса безплодие е невъзможността за зачеване в момента, независимо от факта, че е станало възможно да забременееш по-рано.

Диагноза на безплодието при жените

Методите за диагностициране на женското безплодие ще зависят изцяло от причината, поради която органите на репродуктивната система са довели до състояние, при което бременността е станала невъзможна.

  1. Изследване на хормоналния фон.
  2. Имунологично изследване на женската секреция за наличие на АСАТ (антитеспермни антитела).
  3. САЩ.
  4. GHA и CCC - за изследване на проходимостта на фалопиевите тръби.
  5. Лапароскопията - се използва най-често в случаите, когато лекарят е неясни причини, които не позволяват на жената да забременее.
  6. Снимка на турското седло е рентгеново изследване, което помага да се определи аномалията на развитието на черепа, която може да попречи на нормалното функциониране на хипофизната жлеза.

Диагнозата на безплодието при жените отнема много време, най-често няколко месеца. Това е така, защото много анализи и проучвания трябва да се извършват само в определени дни и във фазите на цикъла.

Лечение на безплодието при жените

Подобно на диагнозата, режимите на лечение напълно зависят от това кой фактор причинява безплодие.

Методи за лечение на безплодие

Методи за лечение на безплодие

Ако веднъж успеете да се освободите от проблеми, които предотвратяват забременяване, това не означава, че в бъдеще те няма да се повтарят, така че ефектът от лечението на безплодието при жените често е временен.

лечение

Включва лекарства, чието действие е насочено към изравняване на хормоналния фон, за елиминиране на възпалението или за подтискане на имунната система, ако причината за липсата на бременност е имунният фактор.

Специфичните лекарства в този случай е трудно да се нарекат, тъй като схемата на лечение е индивидуална и може да бъде насочена към елиминиране на няколко заболявания наведнъж, поради което се диагностицира безплодието.

– применяются при лечении ЗППП , наличие которых обусловило воспаления органов репродуктивной системы. Антибактериални средства - се използват при лечението на STD , чието наличие причинява възпаление на органите на репродуктивната система.

– применяются при сбоях работы эндокринной системы, а также для достижения Ребаунд-эффекта (зачатие ребенка на фоне отмены оральных контрацептивов). Хормоналните средства се използват за неуспехи на ендокринната система, както и за постигане на ефект на Rebound (концепция за детето срещу премахването на оралните контрацептиви).

– предназначены для подавления иммунного ответа организма на сперматозоиды партнера. Средства за имуносупресивна терапия - предназначени да потискат имунния отговор на организма към сперматозоидите на партньора.

Физиотерапевтично лечение

Най-често се използва в случаите, когато пациентът е диагностициран с шпайкове във фалопиевите тръби с частична обструкция.

Използвайте електрофореза с лекарства, които имат резистентен ефект (лидаза, натриев триоксид).

В болницата се използват спринцовки с лекарства, които също имат способността да разтварят зрелия колаген и да имат противовъзпалителен ефект.

Хирургично лечение

Използва се в случаи, когато консервативната терапия няма ефект или когато е ясно от самото начало, че лекарството няма да доведе до резултати.

Хирургията се изисква в следните случаи:

  • Пълна или частична запушване на фалопиевите тръби.
  • Пластмаси от фалопиеви тръби.
  • Аномалии в структурата на матката и придатъци.
  • Ендометриозата.
  • Кисти на яйчниците.
  • Тумори на матката.

Изкуствено осеменяване

IVF, ICSI и AI са методи за лечение на безплодие, което може да помогне, когато дори хирургическата интервенция е безсилна. Използването им обаче е свързано с две трудности: високата цена на процедурите и доста ниският процент на преживяване на ембриона.

  1. ECO - включва смесване в една епруветка на няколко яйца и сперматозоиди, а след това презасаждане в матката 1-2 или 3 яйца.
  2. ICSI - включва изкуствено влизане под черупката на едно яйце от едно сперма. Полученият ембрион също ще бъде прехвърлен в матката за последваща имплантация.
  3. AI - включва вкарване на част от обработената сперма директно в маточната кухина, като заобикаля преминаването й през шийката на матката.

При провеждане на IVF и ICSI, една жена взема пробиване на яйца от яйчника след стимулиране на суперовулация.

5 общи препоръки

5 препоръки за бъдещи майки

Не откладывайте визит к врачу, если в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции беременность так и не наступила. 1. Не отлагайте посещението при лекаря, ако през годината на редовна сексуална активност, без да използвате контрацептиви, не е настъпила бременност. Запомнете: времето не работи за вас и репродуктивната функция на жените е значително ограничена.

Не занимайтесь самолечением – это может усугубить уже имеющиеся проблемы. 2. Не се самолекувайте - това може да изостри съществуващите проблеми. Назначаването на компетентно лечение може да бъде само гинеколог или гинеколог-възпроизводител (неговите функции и правомощия са много по-широки от тези на прост гинеколог).

В профилактических целях 1 раз в год посещайте гинеколога, сдавайте кровь на гормоны и делайте УЗИ органов малого таза. 3. За превантивни цели посетете гинеколога веднъж годишно, дарявате кръв на хормоните и извършвате ултразвук на тазовите органи.

Обширного воспалительного процесса в фаллопиевых трубах можно избежать, если начать лечение при обнаружении небольшого количества спаек. 4. Обширният възпалителен процес във фалопиевите тръби може да се избегне, ако лечението започне при откриване на малко количество сраствания.

Аборт часто становится причиной бесплодия, потому что он наносит репродуктивной системе гораздо больше вреда, чем обычные не отягощенные роды. 5. Абортът често се превръща в причина за безплодие, защото причинява много повече вреди на репродуктивната система, отколкото нормалното ненатоварено раждане.

Поради това половото сношение и контрацепцията трябва да се вземат на сериозно, за да не се допуска нежелана бременност, която след това трябва да бъде унищожена.

интересен
Олга Махина
2017-05-26 12:54:12
Благодаря ви

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com