• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Биопсия на шийката на матката: подготовка, видове, тълкуване на анализа

Процеси, които нарушават целостта на лигавицата на шийката на матката, могат в крайна сметка да придобият патологичен курс. Дълго време ерозията може да няма никакви симптоми. Една жена научава за това само след като посети гинеколог, който по време на огледален преглед оценява лигавиците на органите на репродуктивната система.

Малко вероятно е ерозията да се лекува сама. По правило лекарите използват определени видове лечение, които помагат да се елиминира изместването на цилиндричния епител, облицоващ шийката на матката:

  • Лечение със свещи, тампони, импрегнирани с медицински разтвор, спринцовки.
  • Елиминиране на увредената лигавица по оперативен начин чрез електрохирургия, криохирургия, лазерна хирургия, операция с радиовълни.

Но преди да започне лечението, лекарят трябва да направи биопсия, която включва вземане на тъкан от увредената повърхност за хистологично изследване на материала за откриване на злокачествени клетки.

Какво е това? Ципичната биопсия е единственият метод, който може да се използва за точно диагностициране на степента на злокачествено заболяване на патологичните промени, които могат да се появят, дори когато туморът още не е открит визуално.

съдържание

Подготовка за биопсия

Биопсия на шийката на матката

Тъй като процедурата включва отстраняване на тъкан от засегнатата област на външното гърло на шийката на матката, последствията от тези манипулации ще бъдат малки рани по повърхността на цервикалния канал.

За да се предотврати появата на възпалителни процеси в областта на събирането на материал за хистологичен преглед, лекарят ще предпише редица допълнителни тестове преди цервикалната биопсия.

  • Уверете се на флората . Той се взема от влагалището и определя наличието на патогенни микроорганизми, които могат да бъдат причинители на гонорея , хламидия или сифилис . В допълнение, анализът показва концентрацията на левкоцити.
  • Кръвен тест за STD. Резултатите се оценяват заедно с разресването на патогенната флора на вагината.

Предварително проучване на шийката на матката

Биопсията на шийката на матката, извършена по време на ерозия, включва предварително изследване на повърхността на външното гърло с помощта на специален оптичен апарат - колпоскопа. Тя позволява на гинеколога да изследва засегнатата област при няколко увеличения и да определи дали има признаци на злокачествени промени в лигавицата.

Процедурата на изследването се нарича колпоскопия. Понастоящем в руските клиники не се извършва биопсия без предварителна колпоскопия.

Детайлно проучване на шийката на матката може да се смята за подготовка за вземане на материал за хистологично изследване, но в някои лечебни заведения се приема биопсия при извършване на колпоскопия, а в други - на следващия ден се предписва биопсия. Но в същото време винаги трябва да има стриктна последователност: първо изследване на колпоскопа и едва тогава - вземане на проби от тъкани за анализ.

Видове колпоскопия

  • Простата колпоскопия - се извършва без използването на специални разтвори за лечение на шийката на матката. С помощта на него се определя цветът на лигавицата, нейният облекчение, размерът на външния фаринкс.
  • Разширената колпоскопия - се извършва с помощта на специални разтвори и заедно с допълнителни тестове, насочени към разкриване на патологични промени в структурата на външното гърло.

Техника на цервикалната биопсия

Техника на цервикалната биопсия

Въпреки съществуването на няколко вида биопсия, процедурата за нейното провеждане във всички случаи е приблизително еднаква.

  1. Маточната шийка се обработва с памучен диск с разтвор на йод, който или я оцветява равномерно, или помага да се идентифицират огнища на локализация на патологични промени в структурата на лигавицата.
  2. Във влагалището се въвеждат гинекологични огледала, лекарят изследва външния фаринкс на шийката на матката.
  3. Въведени са клещи, които са фиксирани на шийката на матката. Тогава врата се спуска към входа на вагината.
  4. С помощта на устройство лекарят притиска парче тъкан от повърхността на шийката на матката. Освен това, ако оцветяването с йод разкри наличието на огнища на патологично променена структура на лигавиците, материалът трябва да бъде взет от граничната зона между засегнатата област и здравите тъкани. Ако има няколко такива огнища, се взема биопсия от всички.
  5. Скъсеният материал се поставя във формалин разтвор и се изпраща за хистологично изследване.
  6. Памучен тампон се довежда до раната, за да се премахне незначителното кървене. Не се изисква шиене на повърхността на шийката на матката.

По време на биопсията жената може да почувства болезнени и издърпващи усещания в долната част на корема. Но те са незначителни и кратки, поради което не се осигурява анестезия. През следващите няколко часа болката може да се усети в долната част на корема, но не изисква употребата на аналгетици. Месечно след биопсия трябва да пристигне навреме, в обичайния обем.

Видове биопсия

Гинеколозите приемат тъкани по различни начини. Изборът на конкретен тип биопсия зависи от състоянието на шийката на матката и от това дали има повърхност с патологично изменен епител.

Колпоскопска биопсия - извършена по време на колпоскопия, ако тестовете показват наличие на лезии върху лигавицата на цервикалния канал, които рискуват да станат (или вече са станали) злокачествени.

Тъканта се поема от игла за биопсия. Ако обаче искате да направите анализ от граничната зона на епитела, така че здравите и патологично променените клетки да попаднат в областта на изследванията, е трудно да се направи с игла за биопсия.

Конгестанната биопсия е един от най-популярните видове цервикална биопсия. Част от тъкан от външното гърло се изтръгва с помощта на контур - инструмент, който е ножица, огъната под прав ъгъл с клещи в краищата.

Застойна биопсия ви позволява да направите анализа от границата на здраво и патологично променено място на цервикалната лигавица. При притискане на парче тъкан, пациентът изпитва краткотрайна болка и няколко капки кръвоизлив може да се появи през деня.

Биопсия на радиовълни - включва използването на нож с радиовълни, за да се прекъсне лигавицата на шийката на матката. Счита се, че е лек тип биопсия, след което няма никакви белези, без кърваво зачеване и почти никаква болка по време на процедурата.

Биопсия на цикъл - включва използването на инструмент с цикъл. Чрез него протича ток - спомага за ексфолирането на зоните на епитела, което кара гинеколога да подозира визуален преглед. Този метод не се препоръчва за жени, които ще имат бебе в бъдеще, тъй като след това има белези върху шийката на матката.

Също така има разделение на биопсията на няколко вида чрез локализиране на тъканни проби за анализ:

  • Ендоцервикална биопсия - кюретаж на цервикална течност от шийката на матката. За манипулиране на специален инструмент се използва - кутрета.
  • Концизирането на шийката на матката е вид биопсия, при която доста подробно хистологично изследване е отрязано за доста голяма част от тъканта. Той се прави в случаите, когато гинекологът открива добре разграничими патологии върху лигавицата на шийката на матката. Conization се провежда в болница и включва използването на анестезия.
  • Trepanobiopsy - включва събирането на няколко части от епитела от различни части на шийката на матката. По правило се използва за множество фокуси на патологично променени тъкани.

Декодиране на резултатите от биопсията

Декодиране на резултатите от биопсията

Изрязана част от тъканта се поставя във формалин и се изпраща за хистология в лабораторията. След 2-3 седмици ще бъде изготвен медицински доклад, който като правило съдържа много термини, които са неразбираеми за обикновените жени.

съкращения

  • ASC-US - атипични клетки с неизвестен произход, намерени в плосък епител.
  • ASC-H - атипични клетки с висока вероятност от преканцерозни промени, открити в плосък епител
  • AGC - атипични клетки, намерени в цилиндричния епител.
  • LSIL - атипични клетки с неизвестен произход.
  • HSIL - преканцерозни промени в структурата на плоския епител на шийката на матката.
  • AIS - преканцерозни промени в структурата на цилиндричния епител на лигавичния цервикален канал.

терминология

  • Аденоматозата е преканцерозно състояние на лигавицата на шийката на матката. Тя може да бъде едновременно дифузна, когато атипични промени в структурата на ендометриума се простират през цялата повърхност на шийката на матката и фокални, когато патологично променени тъкани могат да бъдат открити само в някои части на органа.
  • Акантоза - удебеляване на епидермиса. Не се смята за рак или предракови. Най-често е доброкачествено, само в някои случаи растежът на епидермиса се превръща в онкологично заболяване.
  • Дисплазия - патологични промени в епитела на шийката на матката, които се считат за преканцерозно състояние. Има 3 градуса: CIN 1 (слаб), CIN 2 (среден), CIN 3 (тежък).
  • Карциномът е злокачествено заболяване на шийката на матката. В напреднал стадий е показано отстраняване на матката и цервикалния канал.
  • Коилоцитите са клетки, чието присъствие е знак за човешкия папиломен вирус (HPV). Когато се открият, е необходимо да се направи анализ, за ​​да се определи вида на HPV.
  • Микрокарномата е злокачествено заболяване на шийката на матката при малка инвазия (до 3 мм). Достатъчно добре лечимо.
  • Leukoplakia (хиперкератоза) - прекомерно висока степен на разделяне на роговите клетки. В резултат на това, по време на проучването, цервикалната маточна роговица е украсена. Има два вида: прости, не опасни и пролиферативни, което е преканцерозно състояние, което има голяма склонност да приеме злокачествен характер.
  • Паракератоза - прекомерна кератинизация на лигавицата на шийката на матката. Това се счита за преканцерозно състояние. Класиране поради появата и формата на проявление на патологични промени.
  • Ploskokletochnaya metaplasia - замяна на еднопластов цилиндричен епител чрез многослойни. Това се счита за преканцерозно състояние. Провокира появата на огнища на дисплазия.
  • Cervicitis е възпаление на цервикалния канал. Може да бъде остър и хроничен.

Резултатите от цервикалната биопсия не бива да се дешифрират сами. Необходимо е да ги покажем на гинеколога, който може правилно да прецени здравето на репродуктивната система, разчитайки не само на данните, получени от лабораторията, но и на резултатите от колпоскопията.

Освобождаване след цервикална биопсия

Освобождаване след цервикална биопсия Тъй като гинекологичната манипулация включва извличането на парче тъкан, върху шийката на матката се образува повърхност на раната. Обемът и естеството на освобождаването след биопсия ще зависи от вида на извършената интервенция. Колкото по-травматично е биопсията, толкова повече кръв може да се види на ежедневната лигавица.

Обикновено последствията от вземането на материал от повърхността на шийката на матката не трябва да водят до кървене. Ако лекарят е използвал игла за биопсия или е извършил процедурата, използвайки метода на радио вълната, може да липсва кърваво разреждане.

В други случаи (с изключение на кондиционирането) изхвърлянето се появява под формата на няколко капки кръв или къс жълто-кафяв мехлем, който постепенно се превръща в жълт разтвор и след това изчезва напълно.

Противопоказания за биопсия

  • Инфекциозни респираторни заболявания с повишена телесна температура.
  • Урогенитални инфекции в остра форма.
  • Наличието на менструация.
  • Наличие на бременност при всички условия.
  • Лоша коагулация на кръвта.
  • С повишено внимание при хепатит В и С и при ХИВ

Биопсия - единственият начин да се определи надеждно на какъв етап са патологични промени в епитела на шийката на матката. Въпреки болезнеността на процедурата, пренебрегването е опасно за здравето - особено в случаите, когато лекар го препоръчва.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com

259-4 "," авто "); ga ("изпращане", "показване на страница");