• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Защо кокалката на крака ми боли до палеца? Какво трябва да направя?

Защо костта на крака боли близо до палеца? - Търсим причината!

Най-честата причина за появата на такива болки е развитието на промени в ставата, свързващи метатарзалната кост и първата фаланга на големия пръст, с образуването на специално състояние, наречено Hallux valgus или валгус деформация на големия пръст. 98% от всички случаи на такива промени в краката са наблюдавани при жените.

Това се дължи на особеностите на хормоналния статус - разпространението на естрогените над тестостерона. Естрогените допринасят за счупването на съединителната тъкан, така че арката на стъпалото е сплескана.

Защо костта на крака ме боли близо до палеца

Това развитие обаче е характерно само за жени с наследствено предразположение или с наличие на предразполагащи фактори, например продължително носене на токчета.

Това състояние се характеризира с отклонението на първата метатарзална кост до вътрешния ръб на крака с образуването на "конус", а палецът променя посоката си и се накланя към другите крака на крака, почти перпендикулярно.

Деформацията на пръста се развива постепенно и става постоянна.

Това води до промяна в нормалната анатомична и функционална структура на крака. В деформираната става съществува възпаление, което дава отговор на въпроса: "Защо костите болят от големия пръст?". Болката се появява първо при физическо усилие и след това в покой.

Образуването на деформация на валгус се случва дълго време. Първоначалният период на промени в ставата винаги е скрит и пада до много млада възраст, а първите признаци на заболяването стават забележими едва след 40 години, което рязко намалява терапевтичните възможности, т.е. отговор на продължаващото лечение.

Типичните промени във формата на крака се развиват, като правило, вече в напреднала възраст. По това време те не са във функционални разстройства, а в органични, в които лечебните методи на действие са неефективни.

Основната причина за деформация на валгус на големия пръст е напречната "кривина" на предната част на крака, или с други думи, напречната плоска стъпало. Той най-вероятно е предразположен да носи токчета с височина над 3-4 см.

Като цяло, причините, които допринасят за образуването на напречни плоски стъпала, могат да бъдат разделени на вътрешни и външни. Вътрешни причини са тези, които зависят от състоянието на остеоартикуларния апарат.

Деформация на пръста

Това означава, че те включват нарушения на развитието или структурата на костите, мускулите и сухожилията на крака; заболявания на ставите на краката, общи заболявания. По-конкретно, списъкът на вътрешните причинно-следствени фактори е следният:

  • Недоразвитие и промяна във формата на метатарзални кости (дисплазия);
  • Артикулация на ставните пукнатини на първата метатарско-фалангална става на стъпалото;
  • Дисплазия на сухожилията и сухожилията на крака;
  • Синдром на хипермоличност на ставите, т.е. състоянието на тяхната прекомерна мобилност;
  • Първична слабост на мускулите и сухожилията на крака (според миографията);
  • Остеоартрит на първите метатарсофалангеални стави;
  • Остеопорозата е намаляване на костната плътност;
  • Травми на краката;
  • Семейна форма, когато Hallux valgus се наблюдава при всички жени от семейството.

Външните причини , водещи до развитието на напречни плоски крака, се свързват с постоянно претоварване на предната част на краката, което се получава при носене на обувки с високи токчета и / или тесни обувки. Последното води до нарушаване на кръвообращението и, съответно, до нарушаване на функционирането на съставните елементи на стъпалото.

Обикновено при ходене натоварването е разделено на 3 точки от крака:

  1. Метакарс на метатарзалните кости 1 пръст;
  2. Метакарс на метатарзалните кости, 5 пръста;
  3. Heel.

Когато петата е износена, натоварването се премества напред, като по-голямата част от товара се намира в средата на крака, а налягането върху пръстите 1 и 5 се отслабва. Когато ходенето спира, средните метатарзални кости остават на мястото си и метатарсалната кост на палеца се завърта и се придвижва до ръба на крака (по отношение на анатомичното място - вътре, т.е. до средната линия на тялото).

Палецът се отклонява отвън, т.е. към другите крака на крака.

Комбинацията от чести и продължително носене на такива обувки с наличните вътрешни фактори води до постепенното образуване на предни flatfoot, а след това на Hallux valgus.

Разбира се, развитието на деформация на палеца не е гарантирано за всички жени, които носят "висок ток". Необходимо е обаче да се мисли за това с постоянно нарастващ стрес върху краката, както и за притежателите на "египетски" тип крак.

Видът на крака може да се определи визуално и с радиография. В нормата те се отличават с три:

  • квадрат или индекс плюс-минус, когато първият и вторият пръст са еднакви по дължина;
  • Египетски или индекс плюс - първият пръст е по-дълъг от втория;
  • Гръцки или индекс минус - първият пръст е по-къс от втория.

Според ортопедистите дългият първи пръст на крака се комбинира с къса първа метатарзална кост, която има пряка функционална връзка с развитието на деформация на валгус. Ето защо, когато "египетския крак" е по-добре да се откажат от тесните "щифтове". Ако трябва да се носят, значи е полезно да ги обучите само на събитието. Преди това носете ортопедични обувки с пета по-малко от 3 см.

Разбира се, развитието на напречни плоски крака допринася за увеличаване на натоварването на крака с наднормено тегло. Тежкото телесно тегло е непропорционално на натоварването, което краката може да поддържа.

Следователно, на определен етап, неговите компенсаторни способности се провалят, което се придружава от образуването на напречна плоска стъпка.

Ако големият кокал на палеца боли на крака, тогава болката, причинена от деформация на валгус, трябва да се диференцира от болките, които се появяват, когато подагра е заболяване, когато пикочната киселина се натрупва в ставите, най-често в първата метатарсофалагеална става. Болката с подагра има следните характеристики:

  • Връзката с използването на голямо количество животински протеин, т.е. месо, както и с използването на вино;
  • Характерни периоди на обостряне и стагнация на болестта;
  • Болката е много силна, проявите на възпаление в ставата по време на обострянето са много силни. Той се изчервява и набъбва, докосването му се придружава от най-остри болезнени атаки.

Локализацията на болката в първата метатарсофалагеална става е най-характерна за мъжете . При жените подаграта като правило засяга първата метакарпалогазална връзка на ръката.

съдържание

Какво да правим с болката в костите?

костта на крака близо до палеца боли

Необходимо е да помислите за здравето на краката си, имате нужда от жени, които имат дискомфорт, когато носите познати, преди това удобни обувки, и отбелязва трудността при избора на нови обувки и ако обувките на нивото на ставата на един пръст започнаха да се деформират като "бум".

  • На този етап все още липсва болка, отклонението на пръста е незначително, но патологичният процес в ставата вече е започнал.

Някои източници различават тези стадии на болестта, козметични или предклинични. Ъгълът на отклонение на пръста е не повече от 20 ° (обикновено отклонение на 1 пръст е 10 °).

Вторият етап се характеризира с появата на болка след ходене. Ъгълът на отклонение в ставата варира между 20-29 градуса. На този етап пътеките за нокти се появяват срещу втория и третия пръст, както и косми в интерфаланжеските пространства на тези пръсти, които показват увеличаващо се натоварване в средата на крака.

Третият етап , в допълнение към увеличаването и увеличаването на болката, се проявява чрез увеличаване на ъгъла на отклонение на палеца до 30-39 ° и появата на кривина на 2 и / или 3 пръста под формата на "чукове". Съществува и такъв симптом като "скованост на предната част на крака", т.е. краката губят своите пружиниращи свойства, нейният напречен размер намалява. Болката в този етап е постоянна и висока интензивност.

При четвъртия етап на деформация на валгус ъгълът на отклонение на пръста достига повече от 40 °, в променената става се развива ясно изразено възпаление. Кожата в областта на "конусите" е груба, сгъстена и възпалена. Болката ви принуждава да носите само меки, просторни обувки. Поради това жените са много "комплексирани" - не могат да носят красиви обувки и други видове обувки.

Диагнозата Hallux valgus е да проведете:

Какво да правим с костната болка

  • Рентгеново изследване в две или три проекции под товар (стоящо); в изображенията можете точно да измерите ъгъла на отклонение на пръста, да определите степента на разпространение на крака;
  • Автоматизирана планография - в това проучване графичното изображение на крака под товар, получено със скенер, се анализира със специална програма в компютъра и се дава графичен образ на крака с всички необходими параметри;

Ако няма симптоми, но има желание да се провери вероятността от заболяването, тогава методът на подмерване, при който се измерва стъпалото и се изчислява сутриметричният индекс - съотношението на дължината на стъпалото към неговата височина:

  • нормално спиране: индексът е 29-30;
  • плосък крак: индекс по-малък от 29;
  • висока арка: индексът е над 30.

Понастоящем този метод е станал компютъризиран и по-точен. Преди това се произвежда ръчно, така че имаше известен процент грешка при измерването.

Как да се отървем от камъка на крака у дома?

Ако идентифицирате признаците на плоски крака, трябва редовно да държите фитнес за краката за 10-15 минути, 2-3 пъти на ден:

  • ходене по външния ръб на крака;
  • ходене по петите;
  • ходене на пръстите на краката;
  • повдигане на малки и тесни предмети с пръсти;
  • Улавянето и разпространението на пръстите на краката на тъкан или вестник се разпространява на пода;
  • Постоянно стои на единия крак.

Терапевтичният ефект от тези гимнастични мерки може да бъде постигнат, ако се извършва редовно. При липса на систематичен подход резултатът няма да бъде забележим.

Първоначалните прояви на деформация на палеца могат да бъдат коригирани с помощта на ортопедични адаптации: стелки и междинни подложки; прилагане на масаж на краката, физиотерапия.

Такива ефекти не премахват причината за болестта, така че няма да можете да се отървете от "камъка на крака" у дома. Лечението на това сложно състояние трябва да се извършва от ортопедичен лекар.

Лекува костите на големите пръсти

Когато костите на големите пръсти болят, лечението обикновено се извършва в комбинация. Особено внимание се отделя на загуба на тегло, тренировка за упражнения, оптимизиране на режима на деня и работата, оптимално време за носене на обувки на петата.

При анестезия е възможно да се използват нестероидни лекарства с противовъзпалителна активност, но пациентите с възрастта се предписват с повишено внимание при наличие на съпътстващи заболявания.

Някои нестероиди, като ибупрофен, индометацин, когато се използват в продължение на 4-6 месеца, водят до влошаване на разрушаването на хрущялите, така че тяхната продължителна употреба е нежелателна.

Те се използват само като временна мярка за анестезия - докато не се отстрани причината.

Според най-новите данни, при лечението на деформация на валгус, придружено от развитието на остеоартороза със синдром на болката, се използват широко структурни аналози на хрущяла: хондроитин сулфат, глюкозамин сулфат (или глюкозамин хлорид).

Тези лекарства имат добра поносимост, доказана ефикасност и висока степен на безопасност, особено при пациенти в старческа възраст. Такива лекарства включват: Don, Structum, Teraflex и др.

Въпреки това, никакви лекарства не премахват костната деформация, така че хирургичното лечение на Hallux valgus е досега единственият наистина ефективен. Изборът на техника зависи от степента на деформация на крака.

В началните етапи може да е достатъчно да се извърши операция за укрепване на сухожилията. По-късните етапи изискват намеса в костни структури с укрепване и фиксиране на костите, като се премахват костните деформации. След операцията пациентът преминава дълъг рехабилитационен курс.

За съжаление, в 30% от случаите, дори след хирургично лечение, е възможно заболяването да се върне. Максималното запазване на постигнатия резултат позволява стриктно спазване на препоръките на лекуващия лекар за оптимизиране на здравето на краката.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com