• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Dacryocystitis на новородени: лечение, масаж и наркотици, функции при възрастни

Какво е това?

Дакрилоцитит е възпаление на ларинната торбичка от остра или хронична природа. Болестта води до стесняване или пълно запушване на слъзния канал, което само по себе си е следствие от възпаление на назофаринкса.

Изтичането на течност в канала е нарушено и в него започва възпроизвеждането на чужда микрофлора. Лигавичната мембрана на слъзния захар се възпалява и ако гърчокристазата не се лекува, са възможни гнойни усложнения на носните канали и дори на мозъка ( менингит , мозъчен абсцес, енцефалит, образуване на кисти и изпотяване).

Течността за мърсотия се освобождава не само по време на плача. Друга функция на сълзите е постоянното овлажняване на очната ябълка.

Поради това на повърхността на окото се появява филм, който предпазва лигавицата от изсъхване. При продължителна работа на компютъра този филм изсъхва бързо, което води до появата на синдром на "сухо око" (това се проявява от усещането за пясък в очите).

Главният лакримален канал е близо до ъгъла на окото, а допълнителните малки в самата конюнктива. Основният канал има два отвора: единият е насочен към горния клепач, а другият - към долния.

Последната тубула съдържа 90% от слъзната течност, която доставя очната ябълка.

съдържание

Причини за дакрилоцитит при деца и възрастни

Новородено дакрилоцитит

Дакрилоцитит на новородено е по дефиниция вродена. В по-късна възраст е възможно заболяването да се получи вследствие на други възпалителни процеси, често локализирани в главната област.

Вродени причини за дакрилоцитит са:

  • Нарушаване на проходимостта в сълзо-носовия канал;
  • Наличие на сгънати участъци върху слъзната лигавица;
  • Устойчивост на феталната мембрана (обикновено съществува само във вътрематочния период).

Причините за придобит dacryocystitis при възрастни:

  • Остри заболявания на носната лигавица;
  • Системно гнойно възпаление на конюнктивата;
  • Хроничен синузит, възпаление на синусите;
  • Усложнения след възпаление в очната ябълка;
  • Увреждания на окото и анатомичната област около него;
  • Контакт с лакримален канал от прахови частици, огъващи мигли.

Дакрикоцитит може да се появи както в остри, така и в хронични форми със системни екзацербации.

Симптоми на дакрилоцитит при новородени

Симптоми на дакрилоцитит при новородени

снимка

През първите месеци след раждането окото на детето трябва да се измие изобилно със сълза. Докато плодът е в утробата, областта около очите му е пълна с желатинови вискозни маси. Входът на самия сълзопровод е покрит с мембрана. Доста често в третия триместър на фона на малохидратация, мембраната може да се слее със слъзния канал, което предизвиква запушване.

На седмия и десетия ден родителите забелязват следните симптоми на дарикоцитит на новородено (вижте снимката):

  1. Спонтанно гнойно изпускане или изпускане при натискане на зоната близо до слъзния канал (нормално малък отвор във вътрешния ъгъл на окото е визуално дефиниран;
  2. Зачервяване и подуване на кожата около вътрешния ъгъл на окото;
  3. Непрекъснато обилно сълзене, характерно за дете на възраст под 4 месеца.

Възпалението в повечето случаи е едностранно при деца и възрастни на всяка възраст. Ако зачервяването при новородено е двустранно - процесът се характеризира с по-голяма тежест на потока.

Дакрилоцититът лесно се бърка с конюнктивита поради сходството на симптомите. Въпреки това, при възпаление на конюнктивата има забележимо зачервяване на цялата очна ябълка, подуване около окото и различни вещества от екскрецията. Конюнктивитът на новороденото често е двупосочен процес.

Самият желатинов филм може да се разтвори в рамките на 2-3 седмици и възпалението ще намалее. В противен случай детето се нуждае от лечение, за да предотврати усложнения от мозъка и назофаринкса.

Dakryocystitis при възрастни

Dakryocystitis при възрастни

Dakryocystitis при възрастни може да бъде следствие от усложнения след възпалителни процеси в очите, носните синуси и мозъка (причините, изброени по-горе).

Често природата на възрастни dacryocystitis е хронична, защото симптоматиката на заболяването не е ярка и пациентът не бърза за медицинска помощ. В резултат на това, възпалителният процес преминава в хронична форма.

В слъзния канал, дължащ се на стагнация на течности, пневмококите и стафилококите се размножават, поради което от възпалената торбичка се освобождава бистра или жълтеникава гной.

В първите етапи на заболяването визуално не се произвежда. В близост до вътрешния ъгъл на окото има пламнал, сърбеж, след това има подуване. Количественото сълзене е придружено от болка.

Последният етап на възпаление се зачервява около ъгъла на окото и растежът на подуване достига 2-3 cm, което води до механично припокриване на някои зрителни полета.

Лечение на dacryocystitis при новородени, масажи и наркотици

Ако малък пациент е диагностициран с дакрикоцитит, лечението ще се състои от няколко етапа (в зависимост от възрастта на пациента).

Преди назначаването на курс на масаж и лекарства офталмологът трябва да извърши контролна диагноза. Тя е по-актуална за новородените, тъй като има възможност да се вземе по-опасно заболяване за дакрилоцитит.

След класически преглед, ако специалист има съмнения относно проходимостта на слъзните канали на пациента, се влива 2% разтвор от клюкарственик. Това лекарство има оцветяващо свойство. Ако слъченият канал е наред, след 2-3 минути цветът, който не е характерен за очната ябълка, ще изчезне, защото наркотикът ще влезе в канала. Когато това се случи, това не се случва.

Качеството на преминаване на слъзния канал се проверява с памучен тампон, който се придвижва към конюнктивата. Ако не са намерени следи от оцветяващо вещество, няма проблем с прохода.

10 минути след вливането, тампонът се вкарва в носната кухина, при благоприятни условия (в присъствието на проходимост), той трябва да бъде оцветен. Ако диагнозата се потвърди, на пациента се предписва терапевтичен масаж.

масаж

Лечение на dacryocystitis при новородени

Масажът в дакрилоцистита на новороденото се прави от майката, която преди това е била обучена от офталмолог. Локализацията на слъчевата торбичка трябва да се определи чрез кожата - тя се намира до вътрешния ъгъл на окото. Масажът се извършва ежедневно непосредствено след храненето на бебето.

Необходимо е да се запечатате със сълзотворен чувал и с пръст, леко да натискате, да държите нагоре и надолу до 10 пъти. Потвърждението, че сте идентифицирали правилно локализацията на проблемната област, ще служи като избор на гной.

По време на масажа майката трябва да спазва правилата за хигиена: ръцете трябва да бъдат измити или дезинфекцирани с антисептик (ако детето няма алергия към него). Дългите нокти също са забранени, тъй като съществува опасност от увреждане на очната ябълка на детето.

Но трябва да натиснете на чантата с разумни усилия, иначе от манипулацията няма да има ефект. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-ефективен ще бъде масажът.

Функцията на масажа е механично да изчисти сълзите от гной. След 8-10 движения нагоре и надолу е необходимо да се изплакне окото, за да се отстрани останалият гной от лигавицата.

Най-добре е лечението с очната ябълка да се проведе с разтвор на фурацилин. За приготвянето му поставете една таблетка от лекарството в чаша вряща вода, разтваряйте и охладете.

Масовите движения трябва да са гладки, насочени от външния ъгъл на окото към вътрешната. , отдайте предпочтение ватным. Тампоните на Марл правят невъзможно почистването на лигавиците, предпочитат памука. Причината е, че нишките лесно се прилепват към мократа повърхност и е изключително трудно и болезнено да ги махнете от новородено бебе.

След като очната ябълка бъде почистена, е необходимо да се капе окото с антибактериално или антисептично лекарство. За деца в ранна възраст това лекарство Levomycetin (0,25%): трябва да капете поне 5 пъти на ден. Често детето прехвърля нормално всички процедури.

Лечението на дакрилоцитит при новородени не трае повече от 14 дни, в повечето случаи възстановяването настъпва след двуседмичен период.

звучащ

Лечение на dacryocystitis

Ако след 2 седмици възпалението не е преминало, а напротив, продължава да напредва, офталмологът назначава следващия етап на лечение на дакрилоцитит при новородени - изследване на лакрилни канали.

Като правило, в този момент състоянието на детето се характеризира с повишаване на температурата до 38 ° и левкоцитоза. За да изпълните процедурата, се нуждаете от общ кръвен тест със степен на коагулация и заключение от педиатър.

Офталмологът прави бебето местно капково анестетик, често това е достатъчно, за да не се чувства болка. Излекуването на дакрилоцистит, звучането се нарича 100% метод на борба, защото с тази процедура може да се гарантира, че ще се премахне "запушването" на слъзния канал.

Въпреки въвеждането на капки за анестезия, детето се държи неспокойно, но, както показва практиката, идва веднага след края на манипулацията.

Сондата се вкарва в слъзния канал и се движи по цялата й дължина, изчиствайки се от всички "блокирания" и отстранявайки стесненията. Процедурата преминава много бързо и дискомфортът в близост до окото минава след няколко часа. Офталмологичните манипулации са завършени с вкарване на антибактериално лекарство в слъзния канал.

препарати

Терапията с антисептични лекарства се предписва за период от 7-10 дни, след което лекарят провежда втори преглед и при наличие на гной или замърсяване на каналите, звукът се прехвърля отново.

Според статистиката, повтарящото се лечение на дакрилоцитит е показано при пациенти в 20-25% от случаите. Методът и продължителността на терапията до голяма степен зависят от навременността на позоваването на офталмолога.

Лечение на dacryocystitis при възрастни

Дискриоцитит при възрастни често не може да бъде излекуван чрез масаж като независим метод. Като терапия пациентът е назначен да измива слъзния канал с антибактериални и противовъзпалителни разтвори: дексаметазон, флоксал, ципрофлоксацин и левовицетин. Също така, приемането на вазоконстриктивни лекарства е приемливо.

Най-често при лечението на дакрилоцитит при възрастни се използват една или повече сондиращи процедури за пречистване на лакрималния канал от гнойни вещества. Намаляването на канала при възрастни е практически невъзможно и болестта е бактериална.

Процедурата за поставяне на сондата се извършва при локална анестезия и не предизвиква болезнени усещания. 10-15 минути след изследването пациентът може да напусне клиниката и да се прибере вкъщи.

Травматичният и хроничният дакрикоцитит при възрастни и в някои случаи при деца изисква хирургична интервенция - дакрилоцисториностомия. Ако заболяването прогресира, а сълзотворен канал не може да бъде почистено чрез звук, офталмологът възлага тази операция.

Целта на хирургическата интервенция е да се създаде нов начин за изтичане на сълзотворен флуид в носната кухина, по време на процедурата, също така да се почисти чревния чувал. Класическата операция се извършва с външно рязане. Сред недостатъците на такова лечение на дакрилоцитит при възрастни е образуването на сраствания върху лигавиците и наличието на видим шев от моста на носа до ъгъла на окото.

Съвременната медицина предлага метод за микрохирургична намеса - образуването на анастомоза. Операцията се осъществява през носа, а самата формация се формира чрез действие на радиовълни.

Така, дакриоцисториностомията се извършва без увреждане на кожата и следователно козметичните дефекти на лицето са изключени.

След операцията пациентът получава сулфонамиди, антибиотици и посещения на физиотерапевтични процедури. Рецидивите след такава хирургична намеса са изключително редки.

перспектива

Лечението на dacryocystitis е почти винаги успешно, с изключение на случаите, когато видите лекар в края на прогресията на заболяването.

Усложненията могат да бъдат възпаление на мозъчната тъкан и назофаринкса. Ако лечението на усложненията се пренебрегне, отслабените пациенти рядко развиват сепсис , което ще доведе до фатален изход.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com