• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Диабетно стъпало: причини, форми, начален етап

Редица усложнения възникват в организма при захарен диабет . Най-опасното - диабетно стъпало - е патологията, която е свързана с развитието на периферна невропатия, разрушаването на кръвоносните съдове и капилярите.

Промените в тъканите се проявяват под влияние на излишната захар в кръвта с недостатъчно производство на хормонален инсулин. Токсичният ефект на глюкозата води до деформация, възпалителни процеси в ставите и костите, некроза и гангрена.

съдържание

Кой е изложен на риск? Причини за развитие

Причини за развитие

Развитието на синдрома на диабетно стъпало е потенциално опасно за всички пациенти със захарен диабет. При половината от болните са наблюдавани патологични процеси, които служат като критерии за определяне на рисковата група.

Лекарят оценява състоянието на краката, чувствителността на кожата, палпира върху артериите, изследва състоянието на ноктите и наличието на наранявания и рани.

По степента на риска се класифицират три групи:

  1. Няма ясни промени. Пулсът и чувствителността са нормални. Мониторинг на държавата ежегодно.
  2. Деформации на крака са забележими, импулсът на дисталната страна е намален или отсъства, чувствителността е слаба. Проверка на всеки 6 месеца.
  3. Загуба на чувствителност, липса на импулс. Пациентът е имал язви, вероятно е претърпял ампутация. Инспекцията се извършва на всеки три месеца.

Синдромът на диабетно краче се счита за колективна концепция за всички усложнения на диабета в късния етап .

При пациенти от тип I патологията на краката се диагностицира след 8-10 години от началото на развитие на захарен диабет, при тип II това може да се случи от първите месеци на заболяването.

Тъй като причините за развитието на патологията са промените, които се появяват в тялото под влияние на излишната захар в кръвта. От това страдат кръвоносните съдове и нервните влакна.

Органите не получават необходимото хранене и недостатъчното кръвоснабдяване влошава лечението на раните. В долните крайници кръвообращението се влошава, стагнитните явления водят до поражение на нервните окончания и развитието на невропатия.

Загубата на чувствителност води до факта, че пациентът не чувства незабавно образуването на рани и наранявания, които са опасни за образуването на трофични язви. Незначителните ожулвания, пукнатини и мазоли са лесно заразени и поради постоянните застояли явления в краката не се лекуват.

Лицето не забележи веднага образуването на язви поради намалена чувствителност, така че често процесът засяга съседни тъкани, сухожилия и кости. В напреднали случаи се диагностицират гангренозни промени, лечението включва частична или пълна ампутация на крака.

Травматизмът се насърчава от неправилно подбрани обувки, които се деформират с времето и предотвратяват правилното разпределение на налягането на тялото - това води до деформации, изкривявания и калуси.

Плътните обувки пречат на отслабването на кръвния поток, укрепва стагнацията на течности и насърчава възпалителните процеси.

Атеросклеротичните промени в големите съдове нарушават кръвоснабдяването на долните крайници при пациенти с диабет.

Липсата на хранене и кислород причинява умирането на кожата и тъканните зони, ако пациентът не забележи промените, съществува риск от допълнителна травма в тези области. Има интензифициране на улцеративния процес и некротичните лезии на тъканта на краката.

В световната практика 70% от ампутациите се дължат на диабет, въпреки че повече от 80% от случаите могат да бъдат избегнати при своевременно откриване на кожни лезии.

Видове синдром на диабет

Видове диабетични крака

В зависимост от протичащите процеси и симптоми, често срещано е разделянето на травмите на крака по видове.

№1. Невропатична.

Общият фактор за синдрома на диабет е болка. В някои случаи нервните окончания се повредят, което води до образуване на периферна невропатия. Има три основни вида: сензорни, моторни и вегетативни.

Повечето пациенти изпитват сензорна невропатия. Това се проявява като диспропорция между интензивността на болката и видимите щети.

Например, просто докосване на кожата, човек изпитва силна болка, която е налице едновременно с изтръпване на крака. Сензорните симптоми се проявяват чрез изгаряне, мравучкане или пиърсинг болка.

При моторна невропатия увреждането на нервните окончания води до слабост на някои мускули, които участват в ходенето: мускулите на бедрото, долната част на крака и малките мускули на крака.

Тези промени причиняват дисбаланс и неправилно положение на крака, което помага за триене на краката в обувките, възпаление на кожата, образуване на пукнатини по петите и болка.

Вегетативната невропатия засяга нервите, които не са под наблюдението на един човек. Механизмът на изпотяване се променя, човекът отбелязва удебеляването на кожата по ходилата, става все по-твърд, се образуват пукнатини и мазоли.

Бактериалната или гъбична инфекция става вероятна причина за повишени патологични процеси.

№2. Исхемична.

Проблемите с кръвообращението в краката допринасят за болезненост дори при частична изтръпване на крайниците. Това се случва под влиянието на високо кръвно захар в артериите, капилярите и вените.

Артериите са засегнати зад коляното и гърдите с мастни плаки, процесът се ускорява с диабет. Има сгъстяване на стените и може да се образува калциево отлагане. Притокът на кръв към долните крайници е частично или напълно блокиран.

Тъй като тъканите гладуват в отсъствие на кислород, това се свързва с болка. Такова състояние, което пациентът описва, сякаш краката са притиснати от положението.

Стените на капилярите се сгъстяват, стават твърди, ефективността на доставянето на кислород и хранителни вещества се намалява. Артериите не могат да се справят с потока на кръвта, тя се втурва през малки съдове във вените, вместо да се опитва да премине през блокирани артерии.

Често обемът на кръвта идва в повече, отколкото могат да се справят с вените. Те са препълнени, клапите са разкъсани. Кръвта от съдовете попада в кожата, създавайки язви, които са много болезнени.

№3. Смесени.

Мускулните и ставните проблеми при диабетици са често източник на дискомфорт и болка. Мускулите страдат от диабетна невропатия, нарушено кръвообращение и атрофия. Шайните, които прикрепят мускулите към костите, стават твърди и се съкращават поради периферна невропатия.

Има дисбаланс в ходенето, натоварването на краката и ставите не е правилно разпределено. По-лошо, те "свикват", за да бъдат в огънато положение, поради излишната кръвна захар в комбинация с протеините в ставите. Това се нарича диабетно ставно гликозиране.

Подобна скованост води до бурсит, шпори, малки фрактури и размествания на костите (крака на Шаркот). Промените водят до болка, развитие на инфекции, язви.

Инфекции, засягащи диабетно стъпало

Диабетните страдащи са по-податливи на бактериални, гъбични и дрождени инфекции. Кожата на краката става раздразнена, уравновесена и лесно изкоренена. Симптомите на бактериална инфекция включват зачервяване, подуване, повишена температура на мястото, болка, увреждане и гной.

Слепите диабетици откриват инфекциозни фокуси на допир, понякога с миризма. Ако възпалението засяга костта, развива се остеомиелит.

Интересно е, че дори при загуба на усещане на краката, човек може да почувства болка при бактериална инфекция. Медицинските грижи трябва да се лекуват незабавно.

Гъбичните и дрождени инфекции засягат краката. Дразнената кожа служи като добро място за размножаване на микробите.

Плочите за нокти стават дебели, лесно се разпадат, насипно, често израстват в кожата или образуват канали за царевица. Мръсотията се натрупва под нокътя и предизвиква дразнене наоколо.

Началната фаза на диабетичното краче, снимка

Пациентите с диабет са длъжни да следят състоянието на краката и навреме да забележат признаци за началния стадий на диабетното стъпало. Изтръпването, изтръпването, изгарянето, тичането на "гъските" са предшественици на развитието на патологията.

Признаци за развитието на синдрома на диабет, който трябва да обърнете внимание и веднага да се обърнете към лекаря:

  • увреждане на кожата, което не се излекува дълго време;
  • поражение на кожата и ноктите с гъбична инфекция;
  • вкарване на нокътната плоча в кожата;
  • промяна на цвета на ноктите или потъмняване;
  • мазоли, кожно дразнене от обувки, подпухналост;
  • пукнатини по кожата на петите, мокра екзема между пръстите;
  • деформация на крака (изкривяване на пръстите, разширение на костта върху палеца).

Снимка на началния етап

diabeticheskaya-Stopa-nachalnaya-stadiya-1

Нелечимо увреждане, снимка 1

diabeticheskaya-Stopa-nachalnaya-stadiya-2

начален етап, снимка 2

прогресията на заболяването, снимка 3

прогресията на заболяването, снимка 3

Напред:

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com