• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Травмална дисплазия: причини, лечение на 1, 2 и 3 градуса дисплазия

Често при жените, които са подложени на гинекологичен преглед, включително и вагинални тестове, лекарите диагностицират цервикална дисплазия.

Познанието на повечето жени се свежда до преканцеровия характер на наблюдаваното отклонение. Не винаги е необходимо да се асоциира дисплазия с онкология, но да се пренебрегне такова състояние е изпълнено със сериозни последици.

съдържание

Травмална дисплазия: какво е това?

Дисплазия на шийката на матката, какво е това?

Церпичната дисплазия (неоплазия) е появата в цервикалната обвивка, състояща се от многослоен плосък епител, атипични клетки. Атипичността се състои в промяна на формата на клетката, нейната структура (появата на множество ядра или увеличаване на размера на едно ядро), загубата на слоеста структура на епитела, покриваща гърлото.

Антипикални за структурата на това тяло клетките започват да възпроизвеждат своето, като по този начин заместват здравия епител. Всички тези промени се появяват и при дегенерация на рака. Дисплазията от онкологията обаче се отличава с един знак - променените клетки не се разпространяват по-дълбоко от основния слой на епитела.

Патологичната мутация на клетките се осъществява на кръстопътя на цервикалната лигавица, облицован с цилиндричен епител и вагиналната част на маточната шийка, покрита с многослоен плосък епител. Първоначално се формират атипични включвания в основния слой на епитела, след което улавят все повече повърхностни слоеве.

В този случай не само изчезва правилната форма на типични клетки, но границата между епителните слоеве също се ерозира. В зависимост от пластовото локализиране на мутирали клетки се различават няколко етапа на развитие на заболяването.

Целева дисплазия от 1-ва степен (CIN 1)

Светлината дисплазия на шийката на матката включва откриване на променен епител само в най-дълбоките слоеве. Атипичните клетки се намират в долната трета от епитела, основния слой.

Неоплазия 2 градуса (CIN 2)

Умерена дисплазия е разпространението на процеса на заместване на нормалния епител чрез променени клетки в дебелината на цервикалната обвивка. Загубата на дебелината на епителните слоеве варира в областта 1/3 - 2/3.

Дисплазия от трета степен (CIN 3)

Тежката дисплазия на шийката на матката - наречена неинвазивен рак, улавя всички епителни слоеве, но не надхвърля границите на основната мембрана.

Тази класификация демонстрира различни етапи при формирането на атипични фокуси върху шийката на матката, които без пълно лечение в крайна сметка водят до онкология. Процесът обаче не винаги напредва.

Причини за цервикална дисплазия

Причини за цервикална дисплазия

Клетъчната мутация не е спонтанен процес. За да могат клетките да променят структурата си и да започнат да хаотично споделят, е необходимо да се разруши защитната бариера, която е сложен механизъм за контролиране на процеса на клетъчно деление и унищожаване на ненормални елементи.

За такава повреда като правило са необходими няколко от следните фактори:

  • инфекция с онкогенен тип вирус на папилома (HPV) - най-честата причина за появата на атипични клетки в цервикалния епител, най-опасните 16 и 18 вида, са с висок риск от онкогенност;
  • дългосрочно (повече от 5 години) контрацепция с комбинирани хормонални таблетки;
  • натоварена наследственост - онкология на гениталните органи в кръвни роднини;
  • лигавична травма - аборти, множествени раждания;
  • имунна недостатъчност - стрес, недохранване, хронични инфекции в организма, продължително лечение с антибиотици и кортикостероиди;
  • чести или нелекувани инфекции на репродуктивната система;
  • алкохол, активно / пасивно пушене - увеличават риска от образуване на дисплазия с 4 пъти.

Рисковата група за преканцерозна неоплазия спада към жените:

  • след началото на полов контакт от 14-15 години;
  • неразбираеми при избора на партньори;
  • големи семейства;
  • с голям брой аборти в анамнезата;
  • водещ антисоциален живот;
  • пренебрегвайки основната хигиена и презервативи.

При жени в периода след менопаузата и след отстраняване на яйчниците с предписана лекарска заместителна терапия на хормонални лекарства, вероятността от диспластична патология не се увеличава.

Симптоми на цервикалната дисплазия

Симптоми на цервикалната дисплазия

Цервичната дисплазия не дава конкретни признаци. Жените често правят оплаквания, свързани със съпътстващо възпаление:

  • необичайно изхвърляне;
  • сърбеж и парене в перинеума;
  • кърваво петно ​​по време на полов акт;
  • болезнените усещания обикновено липсват и могат да възникнат при травматизиране на лек лигавичен шийка на матката при сексуален контакт.

Неоплазията не предизвиква безплодие и не оказва неблагоприятно влияние върху развиващия се плод. В допълнение, хормоналното преструктуриране по време на бременност води до физиологична промяна в шийката на матката, която често се приема за диспластични процеси.

Цилиндричният епител, който се движи от цервикалния канал, излиза от външния фаринкс на шийката на матката под формата на червена корола (ектопион или псевдоерозия).

диагностика

Патологични промени се откриват в следните проучвания:

  • гинекологично изследване на маточната шийка в огледалата - белезникави плаки, които на практика не променят цвета си, когато са оцветени с разтвор на Lugol (тест на Schiller);
  • колпоскопия - бледо оцветяване на дисплазмения фокус, укрепване на кръвната картина;
  • цитология (PAP тест) - откриване на атипични клетки (повишаване на чувствителността при тежка степен на неоплазия) и HPV маркери
    биопсия на зрението и хистология на взетия материал;
  • PCR анализът е имунологично проучване, което открива HPV инфекцията.

Методите и средствата за лечение на цервикална дисплазия се избират в зависимост от резултатите от диагностичния преглед.

Лечение на цервикална дисплазия от 1 градус

Лечение на цервикална дисплазия от 1 градус

Тъй като в повечето случаи леката дегенерация на епителния слой и вируса на папилома, който го причинява, се елиминират след 1-2 години при лечение на цервикална дисплазия с 1 градус, се препоръчва:

  • Редовно наблюдение при гинеколога, включително годишна цитология и колпоскопия;
  • пълно лечение на възпаление на вагината;
  • замяна на комбинирани перорални контрацептиви с алтернативни средства;
  • премахване на ендокринните разстройства и укрепване на имунитета;
  • коригиране на начина на живот - пълно хранене, отказ на цигари, адекватна хигиена.

При неефективност на тези препоръки и фиксиране на дисплазия от 1 клас след 2 години е възможно лечение на изменения фокус от химични агенти - Vagotid, Solkogin.

Лечение на цервикална дисплазия с 2 и 3 градуса

Развитието на неоплазията изисква по-радикален подход, коригирането на начина на живот и отстраняването на възпалението при лечението на цервикална дисплазия с 2 и 3 градуса е абсолютно задължително.

  • Електрокоагулация - премахване на анормални клетки чрез каутеризация с електрически ток. Наличният финансов метод не ви позволява да регулирате дълбочината на въздействието. В лечебния стадий често образува груби белези, които пречат на отварянето на шийката на матката при следващите раждания.
  • Криоразрушението е замразяването на променената секция с течен азот. Не оставя белези (показани за лечение на нелипирани пациенти), е изпълнен с продължителен (до 1 месец или повече) поток от течност.
  • Лазерна коагулация - изпаряване на променения епител посредством лазер. За да се предотврати увреждането на здрави клетки, жената не трябва да се движи / трепери по време на процедурата. Високата ефективност се дължи на способността за регулиране на дълбочината на удара.
  • Обработка на радиовълни - отстраняване на цервикалната дисплазия от 2, 3 градуса, дължащо се на нагряване от високочестотни радиовълни. Бързото възстановяване, отсъствието на белези и висока точност на лечението причиняват липсата на рецидиви и усложнения. Използва се при жени с неравномерни състояния. Много скъп метод на лечение.
  • Кондициониране на шийката на матката с дисплазия - хирургично изрязване на патологичното образование. Най-травматичната намеса не се препоръчва при жени в детеродна възраст. Ако в клиниката има специално оборудване, премахването на неоплазия със скалпел се заменя с лазерно изрязване. По този начин вероятността от постоперативно кървене и инфекция е намалена и лечението е по-бързо.

Процедурите на митраурата за цервикална дисплазия от 2-ра степен се извършват в амбулаторния режим веднага след края на менструалното кървене и в повечето случаи не се налага обща анестезия.

При всеки вариант на оперативно лечение е необходимо да се откажат сексуални контакти, приемане на баня и посещение на сауна / басейн, посещение на плажове и слънчева тераса. В края на менструацията след операцията е необходим гинекологичен преглед.

перспектива

Прогнозата за дисплазия на шийката на матката ясно зависи от степента на патологията:

  • При диагностициране на лека неоплазия само 1% от случаите показват преход към умерена и тежка степен.
  • При пациенти с CIN 2 тежката преканцерозна форма се развива само в 16% от случаите за 2 години и при 25% след 5 години.
  • Тежката форма на неоплазия (степен 3) преминава в инвазивен рак (разпространение на изменените клетки извън основната мембрана) само при 12-32% от пациентите.

Тези цифри показват необходимостта от своевременно откриване (профилактични прегледи) и лечение на разкритата патология. Само пълната липса на внимание от страна на самата жена я заплашва със сериозни последици.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com