• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Дисциркулаторна енцефалопатия 1, 2 и 3 градуса, симптоми и лечение, прогноза

Какво е това? Дисциркулаторната енцефалопатия е хетерогенно състояние, в зависимост от много причини, в буквален превод означава "нарушение на функционирането на" лошия "мозък."

Тази широко разпространена хронична форма на цереброваскуларна патология се характеризира с мултифокална или дифузна лезия на мозъка и води до нарушаване на функциите му, което се проявява чрез комбинация от неврологични и психологични нарушения.

съдържание

Дисциркулаторна енцефалопатия - каква е тази болест?

Дисциркулаторна енцефалопатия

Постепенно нарастващата циркулаторна недостатъчност води до появата на малка фокална множествена некроза на мозъчната тъкан. Дисциркулаторната енцефалопатия е резултат от този процес.

В сърцето на заболяването е атеросклеротичното увреждане на интрацеребралните артерии, хипертоничната стеноза, която провокира нарушение на кръвния поток в басейна на кръвоносните съдове. Дълго съществуващата енцефалопатия често предхожда инсулт. Вероятността за заболяването се увеличава с възрастта на пациента.

В чужбина, тази концепция не се използва. Степените на хронична церебрална исхемия, които са далеч в тяхното развитие, се обозначават с термина "съдова деменция".

Проблемът е от социално значение, тъй като неврологичните и психическите разстройства в тази патология могат да причинят тежко увреждане на пациентите.

Причини за възникване на

Хипертонията и церебралната атеросклероза се считат за основните причини за възникването и прогресията на дисциркулационната енцефалопатия. По-често появата на патология е свързана с повтарящи се мозъчни хипертонични кризи и преходни исхемични действия, отколкото с прогресията на церебралната исхемия.

Дисциркулационната мозъчна енцефалопатия или синдром на хронично мозъчно увреждане, който прогресира, има причинно-следствена връзка:

  • с ангиопатия (амилоидна, метаболитна, автоимунна);
  • сърдечна патология;
  • кръвни заболявания;
  • хиперхолестеролемия;
  • с анамнеза за миокарден инфаркт;
  • системен васкулит;
  • захарен диабет .

Непряко, развитието на дисциркулационната енцефалопатия може да допринесе за остеохондрозата - при тази болест, поради деформацията на междупрешленните дискове, гръбначните артерии могат да бъдат компресирани, като мозъкът се доставя с кръв.

Класификация на дисциркулационната енцефалопатия

Хетерогенността на дисциркулационната енцефалопатия се отразява в етиологичните, клиничните, морфологичните и неврохимичните характеристики на отделните форми.

Поради основните причини тези видове енцефалопатия се различават:

  • хипертонична;
  • атеросклеротична:
  • хронична васкуларна вертебробазиларна недостатъчност;
  • смесени форми.

Дългосрочната съществуваща артериална хипертония и атеросклероза, както и тяхната комбинация имат голямо значение за развитието на заболяването.

Местоположението до високо кръвно налягане автоматично създава риск за лицето. При системно увеличение до 160/90 вероятността от енцефалопатия се увеличава няколко пъти.

Атеросклеротичната енцефалопатия се развива в резултат на исхемична хипоксия. Това състояние се проявява поради недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка поради нарушаване на артериалната проходимост.

Симптоми на дисциркулационна енцефалопатия 1, 2 и 3 градуса

Симптоми на дисциркулационната мозъчна енцефалопатия

Клиничните симптоми имат определени характеристики, в зависимост от вида на дисциркулационната енцефалопатия. Характерно е развитието на вестибуларно-атакинските, псевдо-гулбарните, цефаличните, психопатологичните синдроми.

Класификацията на етапа се използва за оценка на състоянието на пациента.

Симптоми на дисциркулационна енцефалопатия с 1 градус

При прегледа се разкрива леко нарушение на координацията, симптоми на орален автоматизъм и анизорефлексия, което показва малка фокална лезия на мозъка.

Този етап, освен дифузните, неизяснени неврологични симптоми, се характеризира с наличието на синдром, наподобяващ астеничната форма на неврастения. Основните симптоми включват:

  1. Повишена умора;
  2. Нестабилно внимание;
  3. Намалена памет;
  4. Намаляване на производителността на интелектуалния труд;
  5. раздразнителност;
  6. Лесна промяна в ходенето (нестабилност, съкращаване на стъпалото);
  7. Смущения в съня.

Пациентите на етап 1 на мозъчната дискоркуларна енцефалопатия често се оплакват от главоболие и шум в главата, те са сълзи и настроението често е депресирано. За да се диагностицира болестта, оплакванията трябва да се появяват най-малко веднъж седмично в продължение на три месеца, т.е. да трае дълго време.

Симптоми на дисциркулационната енцефалопатия от 2-ра степен

Нарушаването на паметта напредва, неврологичните симптоми се влошават. Формиране на водещ синдром, водещ до неправилно адаптиране на болен човек. Характерните симптоми на дисциркулационната мозъчна енцефалопатия с 2 градуса са:

  1. Намален кръг от интереси;
  2. Намаляване на някакъв проблем (вискозитета на мисленето);
  3. Дневна сънливост и лош сън през нощта;
  4. Нарушаване на координацията на движенията (зашеметяващо при ходене, забавяне на движенията);
  5. Значително намаляване на ефективността.

Клинично значима депресия, страх, тревожност, фобии, непоносимост към запушени помещения и физическо натоварване могат да се отбележат.

Симптоми на дисциркулационната енцефалопатия от 3-та степен

В клиниката нарастват интелектуалните-мнестични, психо-организационни и координационни нарушения. Симптомите на дисциркулационната енцефалопатия от трета степен стават още по-изразени в сравнение с 1 и 2. На този етап често се случват повтарящи се инсулти, хипертензивни кризи, преходно увреждане на церебралната циркулация.

Водещи функции:

  1. Освобождаване на критиките към собствената им държава;
  2. Изразени нарушения на ходенето и равновесието;
  3. Епилептични припадъци;
  4. Ограничаване на ежедневната дейност;
  5. Тежък паркинсонизъм;
  6. Наличие на деменция;
  7. Инконтиненция на урината.

Пациентите постепенно губят професионалната си годност, способност за самообслужване и изискват външни грижи.

Колко мога да живея с дисциркулационна енцефалопатия от трета степен? Продължителността на живота зависи от генетиката, съпътстващите заболявания, тежестта на атеросклерозата или хипертоничното заболяване. Следователно, тя е съвсем различна за различните пациенти.

диагностика

За да се диагностицира дисциналната енцефалопатия, трябва внимателно да проучите историята, оценката на клиниката, както и използването на методи за инструментално изследване.

Необходимо условие е проучването на липидния профил на пациентите, тъй като атеросклерозата уврежда съдовете на всички органи и подпомага развитието на артериална хипертония.

Методи за диагностика:

  • Доплер;
  • невропсихологични изследвания с акцент върху състоянието на интелигентността, паметта и вниманието;
  • MR ангиография;
  • спирална CT на мозъчни съдове или MRI на мозъка ;
  • електрокардиограма;
  • Измерване на BP в динамиката.

Лечение на дисциркулационна мозъчна енцефалопатия

Лечението на дисциркулационната енцефалопатия изисква цялостен подход, главно за предотвратяване на церебрално съдово увреждане и регулиране на когнитивно увреждане.

Важно е да започнете лечението в ранните етапи, след което можете да се надявате на забележим ефект. При наличие на енцефалопатия, дължаща се на хипертония, е показано редовно приложение на антихипертензивни средства.

Лечението на атеросклеротична енцефалопатия със стабилни стойности на висок общ холестерол в кръвта, което се провежда най-малко шест месеца със строга диета, предполага употребата на статини - лекарства, които намаляват холестерола. Освен това:

  • антитромбоцитна терапия (ацетилсалицилова киселина) и антикоагулантна терапия (варфарин) в комбинация;
  • витамини и витаминови комплекси, включително аскорбинова киселина, витамин В6 и никотинова киселина;
  • антидепресанти;
  • невропротективни средства (пирацетам).

В допълнение към лечението с наркотици е необходимо да се поддържа нискокалорична диета с ограничаване на консумацията на мазнина и животински мазнини.

Комплексът използва физиотерапия, санаториуми и спа процедури, терапевтична гимнастика, масаж.

предотвратяване

За да се предотврати дисциналната енцефалопатия, много означава здравословен начин на живот и балансирана диета. Повишената физическа активност също дава добър превантивен резултат.

Необходимо е да се поддържа контрол върху нивото на артериалното налягане, съдържанието на холестерол и неговите фракции в кръвта.

Болестите на мозъчните съдове се считат за най-честата патология в практиката на невролог. Дисциркулаторната енцефалопатия е една от водещите причини за когнитивно увреждане и деменция, увреждане в напреднала възраст.

Цялостната оценка на състоянието на пациентите, влиянието върху основната причина за заболяването и симптомите допринасят за подобряване на качеството на живот, предотвратяване на сериозни усложнения.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com