• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Дуоденит: симптоми и лечение при възрастни, прогноза

Какво е това? Дуоденитът е възпалителен процес в лигавицата на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника), предизвикващ структурни промени в лигавицата и водещ до функционални нарушения на органа. Според статистиката повече от 10% от населението изпитва симптомите на дуоденит - това е най-честата патология на началната част на тънките черва.

Засегнати са хора от различни възрастови категории. Той е два пъти по-често при мъже, които имат склонност към алкохол и са предразположени към „хлабав“ начин на живот. Трудно понасят патологията на жена. При тях тя е придружена от патологични процеси в ендокринните жлези и централната нервна система.

Провокирайте развитието на дуоденит:

  • хранителни отравяния и инфекции;
  • честа употреба на провокативна храна (пържена, тлъста, солена, пушена);
  • алкохол или неговите заместители;
  • суха храна и увреждане на лигавицата на чревната стена от чуждо тяло.

В допълнение, реакциите на възпаление в лигавиците на стените на дванадесетопръстника могат да бъдат резултат от аскариаза, лямблия или туберкулоза, УНГ инфекции и инфекции на жлъчния мехур.

Последицата от възможните усложнения на определени заболявания (увреждане на стомашната лигавица, възпалителни патологии в жлъчния мехур, язвено увреждане на хронична бъбречна недостатъчност). Най-често тласъкът за развитието на дуоденит е гастрит, въпреки че влиянието на хранителните алергии не е изключено.

съдържание

Симптоми на дуоденит, клинични признаци

дуоденит

Според стадия и продължителността на клиничните признаци, дуоденитът се характеризира с остро и хронично протичане.

Остър дуоденит

Предпоставка за бързото развитие на остър дуоденит е отравяне или любов към ориенталски пикантни ястия. На този фон възпалителните реакции върху лигавичната повърхност на дванадесетопръстника провокират образуването на язвени и ерозивни огнища, понякога улцеративни кухини, пълни с гной, се образуват на повърхността на червата (флегмон). Симптомите на дуоденит при възрастни в остър стадий се проявяват:

  1. Остра болка в стомаха;
  2. Храносмилателно разстройство;
  3. Повръщане, гадене и слабост.

Развитието на остър процес почти винаги провокира възпалителни реакции в червата или стомаха. Често това се диагностицира като стомашен дуоденит, което в основата си не е вярно, възпалението на лигавицата на стомашната кухина има свое име - гастрит.

Провокативна роля, която допринася за развитието на патологични реакции на възпаление в лигавичната структура на дванадесетопръстника, се играе от нарушена подвижност или перисталтика, което затруднява преместването на кондензираното съдържание на тънките черва до изхода (дуоденостаза).

Ако лечението е правилно подбрано и пациентът спазва щадяща диета, възпалителният процес в дванадесетопръстника се спира доста бързо. Но при многократно възпаление на чревните стени се развива стадий на хроничния ход на заболяването.

Хроничен дуоденит - HD

Симптоми на дуоденит при възрастни

Хроничният стадий на заболяването се характеризира с продължителни възпалителни реакции в долната част на тънките черва. Заболяването периодично се влошава или се проявява с леки симптоми, понякога с пълното им отсъствие.

Може да възникне независимо (екзогенно), като първично заболяване, или да бъде вторично (ендогенно), на фона на различни провокиращи фактори (недохранване, лоши навици, възпалителни патологии на храносмилателния тракт).

Заболяването се класифицира според естеството на лезията:

  1. Неатрофичен (повърхностен).
  2. Хипертрофичен (ерозивен).
  3. Атрофичен.

Според локализацията - лезии на проксималния (централния) и дисталния дванадесетопръстник. Проявява се от множество клинични видове:

  • gastritopodobnym;
  • yazvennopodobnom;
  • holetsistopodobnym;
  • pankreapodobnym;
  • смесени и безсимптомни.

Най-изразените симптоми на хроничен дуоденит се проявяват във фаза на тежко обостряне на заболяването. Откройте се: синдроми на болка, свързани със стомашно-чревни патологии (коремни), с чревни и стомашни разстройства (диспепсия), поради общи нарушения.

Генезисът на симптомите на болка е тясно свързан със синдрома на дуоденостазата - патологична промяна в двигателно-евакуационната функция на дванадесетопръстника, която провокира повишена чувствителност на чревната лигавица:

  • киселинни остатъци от съдържанието на стомаха, с недостатъчна обработка;
  • промени в хидролизата на жлъчните и панкреатичните секрети;
  • функционални нарушения на жлъчния и Wirsung канал (панкреас);
  • излагане на токсини от бактериални микроорганизми.

Изявеният характер на обостряне на HD почти винаги е придружен от признаци на синдрома на „мързелив стомах“, причинен от съпътстващи процеси - хроничен гастрит, локални дефекти (JAB) на гастродуоденални язви и рефлукс на дуоденит. Общите симптоми на хроничен дуоденит се проявяват:

  • Неразположение и хронична умора;
  • Лошо изпълнение;
  • Апатия към храна и отвращение към определена група продукти;
  • Нарушена координация на движенията и мигрена;
  • Раздразнителност и нестабилно настроение
  • Нарушение на съня и тревожно усещане;
  • Повишено изпотяване или хлад;
  • Хипотония и патологични нарушения на сърдечния ритъм.

Самите коремни симптоми на ДНК зависят от местоположението на възпалителните процеси и има свои характерни особености.

Повърхностен нетрофичен дуаденит

Повърхностен дуаденит

duadenit снимка

Причинява се от незначителни възпалителни реакции в лигавиците на отдалеченото тънко черво, които продължават повече от три месеца. Патогенният фактор причинява структурно уплътняване в чревните стени и образуването на гофрирани гънки върху тях.

Външните провокиращи фактори провокират заболяването със съпътстващи признаци на фундален (увреждане на тялото или дъното на стомаха) гастрит.
Симптомите на повърхностния дуоденит се изразяват от синдром на болката, който обикновено се появява при хранене или веднага след него. Придружено от:

  • повишаване на температурните показатели;
  • болезненост в корема и около пъпната зона;
  • симптоми на интоксикация (повръщане, гадене).

Хипертрофичен (ерозивен) дуоденит

Отличава се с повърхностен дефект на чревната лигавица поради ерозивни лезии. В допълнение към външните фактори, катализатор за развитие могат да бъдат хирургични интервенции върху вътрешните органи, сепсис, тромботични лезии на вените, заболявания на централната нервна система и кръвта.

Във фазата на обостряне на повърхностния антрален стомашен гастрит, в проксималния дванадесетопръстник, симптомът на болката може да се прояви като язва, подобен симптом, един и половина, два часа след хранене, в състояние на глад или в периода на нощния сън. Друга порция храна и лечение на симптоми на дуоденит, спрете болката (главно антиациди).

Когато са засегнати дисталните лезии, болестта се проявява със симптоми на болка, подобни на признаци на патологично увреждане на панкреаса и жлъчните пътища. Болезнеността се проявява в епигастралната зона, проявява се от засилени симптоми след ядене на месо, мляко или сладкиши.

Холецистичният вариант на заболяването се характеризира с болка в дясната зона от пъпа, излъчваща към хипохондриума от същата страна, а панкреатичният вариант е болка в епигастралната област или в лявата зона на пъпа, постепенно се разпространява по протежение на лумбалната област.

Намалява синдрома на болката при тази форма на ерозивен дуоденит, лечение с миогенни спазмолитични лекарства и специална диета.

При условие на нарушения на двигателната евакуация болката може да се прояви пароксизмално или да присъства постоянно. Той е локализиран в дясната пъпна зона или в епигастралната (епигастрална) зона, придружен от бучене и усещане за подуване.

Болката е особено изразена, когато е засегната серозната покривка на дванадесетопръстника. Те постоянно присъстват и се влошават при движение и разклащане.

Атрофичен дуоденит

Той причинява увреждане на жлезите в горната част на тънките черва, което провокира нарушения в секреторната функция на дванадесетопръстника и намаляване на производството на храносмилателен сок. Чревната лигавица става по-тънка.

Привързаността на ентерит с прояви на дисбаланс на микрофлората и нарушена проходимост в горната част на червата (дуоденостаза) почти винаги се изразява от тежест в стомаха и усещане за пълнота, подуване, газове и слаби изпражнения.

При патологични процеси в панкреаса, храносмилателни нарушения и сериозни процеси на атрофичен гастрит симптомите на атрофичен курс на дванадесетопръстника се отбелязват от признаци на метаболитни нарушения и симптоми на недостиг на витамин - загуба на тегло, суха кожа, чупливи нокти и коса.

При тежки нарушения на функциите на жлъчните пътища се появява пожълтяване на кожата и склерата. На повърхността на езика се появява жълтеникав или жълто-белезникав оттенък.

Лечение на дуоденит, лекарства

Лечение на дуоденит, лекарства

Заболяването се диагностицира въз основа на резултатите от гастроскопията. Допълнителните техники включват:

  • Рентгеново контрастно изследване на стомаха и горната част на дебелото черво;
  • биохимия на кръвта и стомашната секреция;
  • определяне на нивото на киселинност;
  • Koptogrammu;
  • биопсичен анализ, със съмнение за злокачествен процес.

Лечението на хроничния дуоденит се провежда в зависимост от клиничните прояви.

На пациента се препоръчва режим на почивка и "гладна" диета в продължение на два дни. При необходимост се извършва промивка на стомаха и червата. Препоръчват се препарати за адсорбент, а терапевтичната диета - ястия с пюре и пара - не е нито гореща, нито студена. С флегмонозен курс, антибиотици или операция.

В острия стадий пациентите с хроничен дуоденит се лекуват в стационарна обстановка. Терапията се избира според наличието на фонови патологии, причинили заболяването.

  1. В случай на паразитни патологии - терапия с лекарства "Флагил", "Фуразолидон" или "Хлоксин".
  2. Хеликобактер пилори инфекцията се лекува с антибиотична терапия (Метронидазол).
  3. Киселинността се регулира от лекарства - "Омепразол", "Ранитидин" и техните аналози.
  4. Чревната лигавица е защитена с обвиващи агенти - „De-Nol” или „Sulfacrate”.
  5. Ензимите се използват за възстановяване на храносмилателните функции - Panzinorm, Mezim, Festal, Creon, Pancreatin.
  6. Предотвратяването на възпалителни реакции се извършва с отвари на равнец или аптечна лайка.
  7. При нарушена подвижност на дванадесетопръстника поради нарушени храносмилателни функции причината се елиминира консервативно - дозирана балансирана диета, холеретични лекарства или пробиране и промиване на дванадесетопръстника.

Прогноза и профилактика на дуоденит

Основният фактор в превенцията е правилно балансирана диета и умереност на лошите навици. Принос за предотвратяване на заболяването - навременно изследване и лечение на патологични процеси в стомашно-чревния тракт, използването на лекарства само по предназначение.

Предотвратяването на рецидиви е възможно само при редовен преглед и наблюдение от лекар.

При спазване на всички препоръки на лекуващия лекар прогнозата е благоприятна.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com