• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Ектопия на шийката на матката, какво е това? Причини, видове и методи на лечение

Чрез ектопичен матката матка означава нетипично разположение на клетките на цилиндричния епител, който е облицовал вътрешната кухина на цервикалния канал. Той се пренасочва към онези зони, които обикновено трябва да бъдат покрити с плосък епител.

Понастоящем неусложнената ектопия не се счита за животозастрашаваща болест. По-скоро, напротив, много гинеколози твърдят, че това е нормално състояние на шийката на матката, което може да се наблюдава при жени на възраст под 40 години.

В гинекологичната практика ектопията има и други имена, като ерозия, псевдо-ерозия, ендодервикоза. Съветските гинеколози използват термина "ерозия", но сега, според СЗО, атипичното местоположение на клетките на цилиндричния епител е официално определено с термина "ектопия". Нека да разгледаме по-отблизо какво представлява това и представлява опасност за здравето на жените.

съдържание

Каква е опасността от цервикална ектопия?

Цервикална ектопия

Маточната ектопия на шийката на матката е подреждане на клетки, което не представлява опасност за здравето. Замяната на плоския епител само по себе си не води до онкологично заболяване.

Трябва обаче да се има предвид, че типът на епитела има тенденция да се променя с течение на времето, т.е. цилиндричният епител отново ще бъде заменен с планарен епител. Поради тази причина ектопията на шийката на матката има зона на трансформация - провокира появата на злокачествени трансформации в клетъчната структура.

Ето защо, въпреки факта, че ерозията не е животозастрашаваща, зоната на трансформация насърчава появата на рак.

Заместването на плоския епител провокира бавен възпалителен процес на външното гърло на шийката на матката. Тя може да продължи няколко години и да доведе до по-широки лезии на органите на репродуктивната система. Продължителният възпалителен процес също може да причини появата на атипични клетки, които в крайна сметка станат злокачествени.

Причини за появата на ектопия

Цехова ектопия на шийката на матката

Хормонални промени в тялото

Според наблюденията на лекарите ектопията практически не се среща при пациенти по време на менопаузата, а повече от половината от момичетата и жените в репродуктивна възраст имат тази патология. Това дава основание да се предположи, че изместването на цилиндричния епител се осъществява под въздействието на хормони.

В този случай тя не води до бавен възпалителен процес, тъй като няма увреждане на лигавицата на шийката на матката. Предпоставката за възникването на рак е само зоната на епителиален трансформация.

Възпаление на шийката на матката

Наличието на STD в активна форма, както и рецидивиращ цистит, авениксит и други форми на възпаление на органите на репродуктивната система провокират пилинг на плоския епител върху външното гърло на цервикалния канал.

Възпалителният процес не изчезва и продължава да напредва. Това прави умъртвяването уязвимо преди появата на рак: на неговата повърхност има зона на трансформация и бавно възпаление.

Механично увреждане на шийката на матката

Нелекуващата рана може да се образува на повърхността на цервикалния канал в резултат на наранявания при раждане, неправилни сексуални контакти или при използване на контрацептивни вагинални таблетки или супозитории.

В този случай ектопията на шийката на матката е опасна не само заради риска от дегенерация на епителните клетки в злокачествени клетки, но и поради уязвимостта към инфекциозни заболявания.

класификация

Състоянието на цервикалната ектопия може да бъде класифицирано според два признака: клиничната форма и клетъчния състав, който се установява по време на хистологично изследване. Степента на опасност от патология ще бъде определена в зависимост от вида на ерозията, която лекарят ще открие.

Некомплицираната ектопия е изместването на цилиндричния епител, което не е отворена рана, не е склонно към възпаление и не изисква никакво лечение.

Такава ерозия трябва да се наблюдава, като всяка година се подлага на гинекологичен преглед, за да се вземат навременни мерки, ако атипичното местоположение на клетките започне да представлява заплаха за здравето на жената.

Усложнена ектопия - предполага, че клетъчните трансформации на повърхността на цервикалния канал не се ограничават само до изместването на цилиндричния епител.

Ектопията на шийката на матката е усложнена от хроничен цервицит и други възпалителни процеси, в резултат на което входът в цервикалния канал е нелекуваща язва.

Клетъчен състав на тъканите с ектопия

Glandular ectopia - се диагностицира в случаите, когато хистологичното изследване разкрива множество жлези структури, възприемчиви към възпалителния процес (има признаци на възпалителна инфилтрация). Много цилиндричният епител, благодарение на способността на клетките му да отделят секрецията, е структура на жлезите.

Папиларна ектопия - се диагностицира, когато цилиндричният епител на повърхността на шийката на матката расте под формата на папили. Следователно, тази патология има друго име - папиларна ектопия. Когато хистологично изследване на биоматериал на всяка папила има крайна кръвоносна система.

Епидемичната ектопия - предполага наличието на огнища на плосък епител между обраслите цилиндрични. Този тип ерозия е склонна към самолечение и не изисква специално лечение.

Симптомите на цервикалната ектопия

Ерозията може да се прояви по различни начини или да не се прояви изобщо - всичко зависи от вида на патологията. В един случай, симптомите на ектопията могат да бъдат толкова очевидни, че те се забелязват без медицински преглед.

В друга - жената може да не знае години наред за клетъчни промени в шийката на матката и да не се свързва с гинеколога. Следователно списъкът на признаците на ерозия ще бъде само от общ характер:

  1. Болка по време на полов акт. Появяват се в моментите на най-дълбокото проникване на пениса във влагалището. Пенисът докосва повърхността на раната на шийката на матката - оттук и тъпата болка.
  2. Кърваво освобождаване, което се появява известно време след полов акт. Те могат да присъстват след всеки пол (ако ектопията е пренебрегната), но по-често се появяват само след интензивно котиране.
  3. Отбелязването на голямо количество бели. Това се случва, защото външният цервикален канал е склонен към постоянни възпалителни процеси, които провокират вагината и шийката на матката да интензивно секретират секрецията за разрушаването на патогенните бактерии.
  4. При гинекологичен преглед шийката на червата е яркочервена, подута.

Ако признаците на ектопична проява под формата на болка и контактен кръвоизлив, това показва необходимостта от лечение - само такава патология няма да изчезне.

Диагностика на заболяването

Диагностика на ектопията

За диагностицирането на ектопията се използва колпоскопия. Има два вида изследвания: разширена и конвенционална колпоскопия. В повечето случаи простото изследване с помощта на гинекологични огледала е достатъчно, за да се направи диагноза.

В случаите, когато лекарят трябва да определи вида на ектопията, се използва увеличена колпоскопия, при която патологично променената част на шийката на матката се разглежда като увеличение от няколко десетина пъти с помощта на колпоскоп.

Методи за лечение на цервикална ектопия

лечение на цервикална ектопия Съвременните клиники имат много начини да се отърват от ерозията. Някои от тях не оставят белези и са подходящи за онези жени, които в бъдеще планират раждането на дете.

Ето защо, преди да вземете решение за този или този метод за ерозионна терапия, трябва да се консултирате с лекар.

Радио-вълнова хирургия

  • Медицински инструменти: Surgitron
  • Интензивност на болката: слаби усещания при дърпане в долната част на корема
  • Белези след намеса: няма

подправяне

Пасивен електрод е поставен под хълбоците на пациента. Тънък електрод с стоманен връх се вкарва във влагалището. След това лекарят избира желания режим на работа на устройството и започва процедурата за лечение на шийката на матката с помощта на радиовълни с честота 3.8-4.0 MHz.

Вълните проникват в тъканите и провокират изпаряването на горния слой на епитела, чиято структура се разрушава чрез изместване или в резултат на възпалителни процеси.

Методът на радиовълните за лечение на ектопията не оставя белези зад, така че е популярен сред пациентите, които планират да раждат деца. Ефектът от процедурата е в 92-93% от случаите.

cryolysis

  • Медицински инструменти: въглероден двуокис CO2 лазер
  • Интензитет на болката: слаб, не изисква анестезия
  • Белези след намеса: налице

подправяне

Преди процедурата шийката на матката се третира със специално решение, за да може лекарят ясно да види фокуса на патологичните промени в структурата на епитела. След това върхът на криопробата се прилага на входа на шийката на матката и лекарят преценява колко добре покрива засегнатата област.

Криоразрушението е необходимо само когато областта на ектопията може напълно да бъде покрита от върха на криопроба. След това лекарът включи устройството, настрои таймер за процедурата и започне да обработва тъканите, които се извършват на няколко етапа, включващи променливо замръзване и размразяване.

След криодеструкцията външната повърхност на шийката на матката става бяла. Ефектът на процедурата е в 82-93% от случаите.

thermocoagulation

  • Медицински инструменти: термопаутър
  • Интензивност на болката: осезаема
  • Белези след намеса: налице

подправяне

Тъй като има сравнително осезаема болка с термокоагулация, лекарят може предварително да произведе цервикален далак с лидокаин или новокаин.

С помощта на термокуура патологично променената част на епитела се каутира, горните слоеве на лигавицата се унищожават - това позволява появата на нови слоеве плосък епител върху цервикалния канал след зарастване на раната.

Термокоагулацията е обичайна от дълго време, но все още има добри резултати при лечението на цилиндрична ектопия на шийката на матката. Ефектът от процедурата е в 93-95% от случаите.

Лазерно разрушаване

  • Медицински инструменти: лазерен лазер с 10,6 μm CO2
  • Интензивност на болката: изразена
  • Белези след намеса: няма

подправяне

Цервикалът се третира с йод, за да се отбележат лезиите. Във влагалището се поставя лазер, ако е необходимо, лекарят извършва локална анестезия.

Обработката се извършва с висока точност, лазерният лъч не улавя здрави тъкани, поради което само атипично разположеният епител трябва да се изпари.

При настъпване на кървене лекарят коагулира съдовете - това помага да се направи лазерно унищожаване практически без кръв. Ефектът на процедурата е в 98-100% от случаите.

Предпазни мерки след минимално инвазивна намеса

  1. В рамките на един месец след лечението на ектопията е необходимо да се въздържат от сексуални контакти. Твърде ранното възобновяване на сексуалната активност може да причини увреждане на лечебната повърхност на шийката на матката.
  2. През седмицата избягвайте повдигане на тежести. Прекаленото физическо натоварване може да удължи периода на възстановяване.
  3. През месеца избягвайте душове и използвайте тампони по време на менструацията. Повърхността на раната след лечението е много уязвима към инфекции, които лесно могат да проникнат в кухината на шийката на матката и да причинят възпалителен процес.
  4. След лазерно разрушаване по време на периода на възстановяване, може да настъпи кървене. В случай на такъв проблем е необходимо да се консултирате с лекар.

Ектопичният шийка на матката, която може да бъде както при нощни, така и при раждащи жени, трябва да бъде под медицинско наблюдение и да бъде посещавана най-малко веднъж годишно от гинеколог.

Когато се гледа на гинекологичен стол, лекарят извършва проста колпоскопия с помощта на огледала, така че има голям шанс да забележат опасни промени в структурата на епитела и да предписват лечение на пациента.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com