• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Какво представлява гестозата по време на бременност? - симптоми, лечение и профилактика

Гестозата по време на бременност е усложнение, при което има нарушение във функционирането на физиологичните системи и органи, а патологичното състояние изчезва след раждането. Според проучванията той се формира в третия триместър на бременността, но може да се появи по-рано, като се започне от 4 и завърши с 20 седмици.

съдържание

Гестоза, какво е това и как се проявява?

Гестозата по време на бременност е

Гестозата има три характерни симптома, които затрудняват поставянето на първоначална диагноза:

  1. Подуване . Скрит и преобърнат, видим по крайниците и лицето.
  2. Протеинурия. При анализа на урината се увеличава съдържанието на протеин.
  3. Хипертония. Повишено кръвно налягане.

Патологията влияе отрицателно върху работата на сърдечно-съдовата, нервната и ендокринната системи, има промяна в състава на кръвта. Гестозата се развива след 18 седмици, проявява се до края на 27 седмици.

Около една трета от бременните жени изпитват прояви на това усложнение.В някои случаи то причинява смъртта на родилна жена или бебе.

Клиничните прояви често са последователни, така че ранната гестоза се появява през първата половина на бременността. Пациентът отбелязва упорито гадене, повръщане, повишено слюноотделяне (да не се бърка с "нормална" токсикоза по време на бременност ).

В късен стадий се появяват нефропатия, капчица на бременни жени, прееклампсия и еклампсия. При наличие на болен черен дроб, кожни и нервни заболявания се образуват редки форми на патология.

Гестоза на комбинираната форма се появява с хипертония, ендокринопатия, заболявания на жлъчните пътища и бъбреците, нарушен липиден метаболизъм в организма.

Причини за гестоза

Няма единна теория за това, което насърчава гестозата по време на бременност, но се предлагат някои теории за етиологията на заболяването.

Кортико-висцералната теория предполага формирането на невроза при бременни жени, с неуспех във взаимодействието между кората и подкоровата структура на мозъка, което води до рефлекторни промени. На практика тази теория често намира потвърждение, гестозата се появява в резултат на нервно напрежение.

Според имунологичната теория, при гестозата има неправилен хормонален контрол на телесните функции. Имунологичният конфликт между плода и майката се счита за основна причина. В този случай спазъмът на кръвоносните съдове повишава кръвното налягане и намалява количеството кръв, необходимо за храненето и функционирането на клетките.

Генетичната теория предполага, че жените, чиито майки страдат от прееклампсия, са предразположени към усложнения. Липсата на витамини от група В и фолиева киселина увеличава съдържанието на хомоцистеин - аминокиселина, която засилва тромбозата. От неговото влияние в съдовете се образуват микроотвори, през тях падат плазмени протеини и течност.

Гестозата по време на бременност води до подуване, чиито признаци не се виждат в началото на заболяването, но теглото значително се увеличава. Плазма прониква и застоя в тъканите, в резултат на което се образува оток, повишава се налягането и намалява честотата на уриниране.

Такива микрохори се появяват в съдовите стени на бъбреците, през които протеинът прониква в урината. Бременна жена се предписва редовно общ анализ на урината. Това помага за точната диагноза и ви позволява да започнете лечението веднага след откриването на патология.

При увреждане на вътрешната лигавица на съда - ендотела - неговата пропускливост се увеличава, което допринася за изливането на течност в тъканта на тялото. В същото време плътността на кръвта, нейната плътност и коагулация може да се променят. Рискът от тромбоза се увеличава.

Прееклампсия е опасни нарушения в мозъка. Увеличават се кръвни съсиреци, незначителни кръвоизливи, вътречерепно налягане и дистрофия на нервната тъкан.

Първите признаци на гестоза

Първите признаци на гестоза

Трудно е да се забележи появата на гестоза в ранен стадий, състоянието лесно се обърква и се обърква за леко заболяване при бременни жени. Кръвното налягане се повишава леко, което причинява главоболие, слабост, гадене и бърза умора.

  1. В урината се открива повишен протеин , колкото по-високо е съдържанието му, толкова по-лошо е проявата на патология.
  2. Кръвното налягане надвишава 140/90 mm Hg. Чл.
  3. Оток - ако се открие протеин в урината, те показват гестоза.

Симптоми на гестоза при бременни жени

Симптоми на гестоза при бременни жени

Заболяването засяга повечето органи: бъбреците и черния дроб, сърцето, плацентата и нервната система. Може би образуването на постоянна хипоксия, което води до забавяне на развитието на плода.

В началния стадий на гестоза (токсикоза) при жените повръщането се появява до няколко пъти на ден. Има постоянно гадене, загуба на апетит, желание да ядете пикантни и солени храни. Пристъпите на повръщане не влияят на теглото. Температурата е в нормални граници. Тези симптоми се появяват в първите месеци на бременността, след което изчезват сами.

Рядко повръщането може да спре и след това да стане неустойчиво (повече от 20 пъти на ден). Пациентът е отслабен, чувства отвращение към храната, пулсът е подобен на нишки, спада кръвното налягане. В урината се откриват ацетон и протеин. В тежки случаи температурата рязко скача, възможна е аритмия.

В края на бременността гестозата се развива постепенно. Първоначално се образува дропсия, с течение на времето се развива нефропатия, след това тежки форми: прееклампсия, еклампсия. В случай на водянка, жените развиват подуване поради задържане на течности. По това време се появява скрито и видимо подуване. Като се има предвид забавянето на отделянето на урина, телесното тегло се увеличава много бързо.

Туморът се вижда в глезенната става, след което се разпространява по-високо. Подуване на лицето се забелязва. До вечерта крайниците и долната част на корема набъбват.

Три симптома на гестоза с нефропатия:

  • подуване;
  • протеин в урината;
  • хипертония.

Една жена може да има комбинация от всякакви симптоми. Нефропатията протича едновременно с дрогата. Повишеното диастолично налягане е опасно, намалява плацентарния кръвен поток. В плода липсва кислород. По-късно нефропатията може да премине в сериозно усложнение - еклампсия.

С прееклампсия страда централната нервна система. В допълнение към трите основни симптома на гестоза, тежестта се появява в задната част на главата, коремна болка, главоболие, гадене и повръщане. Бременната жена изпитва увреждане на зрението (мигащи мухи), памет и безсъние.

Симптоми на прееклампсия:

  • налягане по-голямо от 160/110 mm RT. ст .;
  • намаление на отделянето на урина (<500 ml), коагулацията на кръвта е по-лоша поради намаляване на тромбоцитите, изразено нарушение на черния дроб.

Еклампсията е най-лошата фаза на гестозата. Една жена може да има пристъпи на болезнени крампи. Леките и всякакви остри звуци са досадни, трае няколко минути, след което е възможна загуба на съзнание. Съществува риск от развитие на дълбока кома - това заплашва с разрушаване на плацентата, кървене, хипоксия на плода и преждевременно раждане. Животът на плода е в опасност.

Трябва да се отбележи, че с гестоза известно време бременната се чувства добре, оплаква се само от леко подуване, наддаване на тегло. Въпреки това, оток се образува не само в крайниците. Плацентата страда от това - това се отразява на доставката на кислород на плода.

Гестозата по време на бременност е сериозно състояние, първите симптоми са причина за незабавно посещение при лекаря.

диагностика

Лабораторните изследвания и оплакванията на пациентите помагат да се определи състоянието на бременната жена. За диагнозата:

  • коагулограма, която определя времето на коагулация на кръвта;
  • кръвен тест (биохимия и общи);
  • промени в показателите за телесно тегло;
  • анализ на урината (биохимия и общо);
  • изследване на фундус;
  • динамика на кръвното налягане;
  • количеството на отделената течност, като се вземе предвид потреблението му;

За да се определи състоянието на плода, се предписват ултразвук и доплерография. Диагнозата се консултира с нефролог, общопрактикуващ лекар, оптометрист и невролог.

Лечение на гестоза

Лечение на гестоза

Препоръчително е да хоспитализирате пациента във всеки етап от бременността. Това е необходимо за поддържане на функциите на телесните системи и успешното раждане.

Извънболничното наблюдение е позволено само с воден стадий 1. В случай на нефропатия, прееклампсия и еклампсия, настаняването в болница е задължително. Абортът се извършва предсрочно по здравословни причини.

Терапията е насочена към предотвратяване развитието на усложнения и формиране на вътрематочни нарушения в плода.

За да направите това, нормализирайте работата:

  • нервна система;
  • определете състоянието на съдовата стена;
  • подобряване на кръвообращението;
  • нормализиране на водно-солевия метаболизъм;
  • намаляват вискозитета и повишават коагулативността на кръвта;
  • редовно следете динамиката на кръвното налягане;
  • нормализира обменните процеси в организма.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на гестозата. Лека форма ще изисква двуседмичен болничен престой, средна степен изисква дълъг престой. В трудни случаи бременната жена ще трябва да остане под ежедневно наблюдение до раждането.

Ранното раждане се извършва , ако те спазват:

  1. Липсата на положителна динамика от терапията с персистираща нефропатия (умерена).
  2. Ако очакваният ефект по време на реанимация през първите 2 часа не се отбелязва.
  3. Нарушения в развитието и растежа на плода (с нефропатия).
  4. Еклампсия, рискът от усложнения.

Гестозата на втората половина на бременността изисква постоянно лекарско наблюдение. Независимото раждане се допуска само при задоволително състояние на жената, отсъствие на нарушения в плода и при положителни резултати от терапията. Във всички останали случаи се предписва цезарово сечение.

Последствията от гестоза

Бременните са заплашени от нарушена бъбречна и сърдечна функция, белодробният оток не е изключен. Възможни кръвоизливи във вътрешните органи.

Гестозата е опасно отделяне на плацентата по време на бременност, липса на кислород и хранителни вещества за развиващия се плод. Това заплашва да забави развитието, опасна хипоксия на плода.

Предотвратяване на гестоза по време на бременност

Ако една жена има заболявания на вътрешните органи, превантивните мерки започват от втория триместър на бременността.

Значението на:

  • добра почивка и сън;
  • балансирана диета;
  • физическа активност;
  • ежедневни разходки;
  • ограничаване на солта, а понякога и на течността.

Жените с предразполагащи фактори трябва да се регистрират в предродилната клиника в ранен стадий на бременността и да следват указанията на лекаря. Не забравяйте да се подложите на всички лабораторни изследвания, за да следите състоянието. Лекарствата се предписват само при наличие на съпътстващи заболявания и индивидуални показатели.

Можете да планирате следващата си бременност след гестоза по всяко време, веднага щом една жена почувства силата и възможностите в себе си. Невъзможно е да се предвиди как ще се развие бременността. Струва си да вземете предвид предишния опит, да оцените рисковите фактори и да намерите гинеколог, на когото можете да се доверите.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com