• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Бъбречна хидронефроза: степени, симптоми и лечение на хидронефроза

Много пациенти са диагностицирани с хидронефроза на бъбрека, но какво е това? За да оценим тежестта на заболяването, нека разгледаме естеството и причините за появата, както и какви физиологични процеси са нарушени в резултат на развитието на патологията.

Какво е това? Бъбречната хидронефроза е патологичен процес, който представлява прекомерно разширяване на бъбречния таз - образува се в резултат на нарушен отток на урина и често се причинява от уролитиаза или неоплазми, които блокират лумена на уретера.

Учените са открили, че през бъбреците на ден минават поне 2 хиляди литра течност, която се превръща в 1,5-2,5 литра урина. Шлаката и токсините, солите и метаболитните продукти се отстраняват от тялото с него.

Бъбречна хидронефроза

Клиничните наблюдения и статистическите данни показват, че пациентите рядко се консултират със специалист в началото на развитието на болестта. Проучванията показват, че жените са 1,5 пъти по-склонни да страдат от това заболяване от мъжете. Заболяването засяга хора във възрастовата група от 18 до 45 години.

съдържание

Причини за хидронефроза на бъбреците

По-доброто разбиране на това какво представлява бъбречната хидронефроза, ще помогне за причината за патологията. Сред най-често срещаните фактори, които пряко влияят върху развитието на болестта, са:

  • Уролитиаза, водеща до запушване на канала и провокира развитието на хидронефроза.
  • Новообразувания, които притискат уретера и пречат на нормалния изтичане на урина.
  • Аномалии в развитието на пикочните пътища, характеризиращи се с стесняване на лумена на уретерите.
  • Наличието на допълнителна бъбречна артерия.
  • Последствията от съпътстващите заболявания, в резултат на което беше стесняване на канала.
  • Рецидиви в резултат на операция.

Лекарите отбелязват - може да има няколко причини, водещи до развитието на патологичен процес. И те имат сложен ефект върху организма, което в комбинация с неправилен начин на живот и липса на навременно изследване води до развитие на хидронефроза на бъбреците.

Симптоми на хидронефроза на бъбреците

Симптоми на хидронефроза на бъбреците

Диагностицирането на заболяването в ранен етап от развитието на патологичния процес е много трудно. Липсата на ясни клинични симптоми на бъбречна хидронефроза е характерна за началния стадий на заболяването. И също така, симптомите, които са пряко характерни за причината за заболяването, често попадат в броя на симптомите. Така че, с уролитиаза, пациентът има атака на бъбречна колика, която маскира дърпаща болка в лумбалната област.

Най-честите симптоми за хидронефроза на бъбреците включват:

  1. Тъпа болка в лумбалната област, която не се променя в зависимост от стойката и активността на пациента. С хидронефроза на левия бъбрек, както и на десния, зоната на локализация ще се промени според местоположението на засегнатия орган.
  2. Уголемяване на бъбреците, определено от лекаря при палпация.
  3. При хидронефроза на десния бъбрек симптомите са подобни на холецистит и се проявяват като леко подуване, придружено от повръщане, диария и болка. Той е локализиран в дясната страна на корема.
  4. Следобед има увеличение на болката, но през нощта болката може да отшуми.
  5. Мътната урина, смесена с кръв, също трябва да предупреди пациента и да стане повод за незабавна медицинска помощ.

Класическите симптоми на хидронефроза на бъбреците са комбинация от болка, хематурия (наличие на примес на кръв в урината), както и увеличаване на засегнатия орган.

Бъбречна хидронефроза при бременни жени

Бъбречната хидронефроза при бременни жени може да се прояви като независимо заболяване, което се причинява от нарастваща матка. Той компресира уретерите, предотвратявайки естественото отклоняване на урината. Или може да бъде хронично заболяване, утежнено в резултат на повишен стрес върху всички органи по време на бременността.

Ако хидронефрозата е хронично заболяване, специалистът решава да прекрати бременността или установява постоянен мониторинг на здравето на бъдещата майка.

Такова повишено внимание е свързано с продължително изтъняване на стената и риск от разкъсване на бъбречния таз.

Степента на бъбречна хидронефроза

Степента на бъбречна хидронефроза Дългосрочните проучвания са установили няколко степени на бъбречна хидронефроза. Уролозите разграничават три етапа на патологичния процес:

Ранен или първи етап. На този етап се наблюдава разширяване на бъбречния таз, което не причинява специфични оплаквания и се характеризира с повишена умора и намаляване на активността на пациента.

Трябва също да се отбележи - клиничната картина на заболяването на първия етап често не е ясна. Тялото се опитва да компенсира излишното налягане и има увеличение на мускулния слой, както и броя на еластичните влакна около таза.

Вторият етап на заболяването , характеризиращ се с нарушение на изтичането на урина. Също в този момент се забелязва постепенно изтъняване на стената на бъбречния таз. Органната функция бавно се намалява с 15-20%.

Трети етап . Настъпва прекомерно разширяване на стените на таза и постепенно целият бъбрек се превръща в един голям многокамерен орган, изпълнен с урина. Уролозите отбелязват, че на този етап от развитието на патологичния процес бъбречната функция намалява с 75-80%.

В последния етап от развитието на болестта органът често спада и на практика престава да функционира.

Повечето пациенти се обръщат към специалисти по време на развитието на 2 или 3 степени на бъбречна хидронефроза. Липсата на практика за провеждане на рутинни прегледи става причина за неоткриване на заболяването в ранен етап.

Диагностика на бъбречна хидронефроза

За да диагностицират хидронефроза на бъбреците, специалистите използват както лабораторни, така и хардуерни методи за идентифициране на патологичния процес. Най-често срещаните и ефективни включват:

  • Инспекция и палпация. На този етап урологът определя увеличаването на засегнатия орган, болезненост и размер. Необходима е диференциална диагноза с патологични процеси като птоза на стомаха или тумори на ретроперитонеалното пространство.

Сред лабораторните диагностични методи включват анализ на урина и кръв. Това е тест според Зимницки , Ничипоренко и други също толкова ефективни изследвания. Те могат да открият наличието на кръв, както и да определят степента на увреждане на бъбреците.

Хардуерни методи. Те правят възможно получаването на пълна информация за засегнатия орган и състоянието на всички тъкани.

Сред най-разпространените методи за хардуерно изследване са:

  • Ултразвукът ви позволява да установите наличието на разширения в бъбречната система на таза и да определите размера. Лекарят в момента на изследването получава възможност да установи дебелината на паренхимния слой, което е важно за прогнозиране на хода на заболяването.
  • Рентгеново изследване. Позволява ви да зададете ясни размери и граници на бъбречния таз. А интравенозната контрастна урография дава уникален шанс да се открие скоростта на образуване и отклоняване на урината.

С помощта на методите на радиоизотопна урография е възможно да се определи състоянието на всеки бъбрек поотделно.

Специалистите използват диагностични методи като ЯМР и КТ, за да изяснят диагнозата за неясни клинични симптоми.

Лечение на бъбречна хидронефроза

Лечение на бъбречна хидронефроза

В ранните стадии на заболяването, когато лезиите на паренхима и стените на таза са все още обратими, е възможно да се използват лекарства, които помагат за възстановяване на нормалната функция на органите. Лечението на хидронефроза на бъбреците се провежда в болница под постоянно наблюдение на специалист.

Същността на терапията е да се премахнат причините, така че в повечето случаи уролозите предписват:

  • Антибиотици - Използват се за борба срещу присъединените бактериални инфекции. Именно тя може значително да усложни състоянието на пациента и често води до развитие на усложнения.
  • Алкалната терапия се използва за диагностицирана уролитиаза. Същността на лечението е да се разтворят предварително образувани камъни и да се извадят от тялото.
  • Хормоновата терапия е показана при открита ретроперитонеална фиброза.

Също така широко се използват противовъзпалителни, аналгетични лекарства, както и лекарства за регулиране на кръвното налягане.

В по-късните етапи на заболяването специалистите препоръчват хирургично лечение.

Хирургично лечение на хидронефроза на бъбреците

Хирурзите използват няколко ключови техники при лечението на хидронефротични трансформации на бъбреците.

В ранните етапи на хода на заболяването е ефективно разширяването на лумена на уретера, а в по-късните етапи се посочва пластична хирургия на таза и корекция на размера. Ако десният бъбрек е претърпял хидронефротична трансформация, тогава с хирургично лечение има висок риск от увреждане на панкреаса .

Няколко дни преди операцията се поставя катетър или цистостомия, за да се улесни отстраняването на урината и да се намали натоварването на засегнатия орган. С частично запазване на бъбречната функция специалистите извършват една от следните операции:

  • Създаване на допълнителна уста между бъбрека и уретера.
  • Пластична хирургия на пачуърк.
  • Лепкава ендотомия, използвана за намаляване на размера на таза.
  • Пластична хирургия на бъбрека с помощта на техники за лапароскопия.
  • Уретерична язва.

Също толкова важна е диетата, която се състои в намаляване на количеството на протеини и увеличен прием на фибри. Това ви позволява да намалите натоварването на засегнатия орган и да облекчите състоянието на пациента.

Периодът на възстановяване отнема около 14 дни.

В последните етапи на патологичния процес бъбрекът се отстранява. Това решение се взема въз основа на резултатите от диагностичен преглед, ако функцията на органа се загуби.

Усложнения и прогноза на хода на заболяването

Клиничните изследвания показват, че с навременна диагноза и правилно лечение е възможно да се възстанови частично загубената функция на бъбреците. Прогнозата е благоприятна и усложненията са пряко свързани с неспазването на препоръките на уролога или наличието на съпътстващи заболявания.

Най-често развиващите се усложнения включват:

  • Пиелонефрит. Има както остра, така и хронична форма.
  • С късно лечение на мед. помощ и силно изтъняване на стените на таза увеличава риска от разкъсване на бъбрека.
  • Хронична бъбречна недостатъчност.
  • Повишено кръвно налягане, което не може да бъде коригирано със съвременни лекарства и има сериозни последици за организма.

По споразумение с уролога, можете да приложите лечението на хидронефроза народни средства. Максималният терапевтичен ефект може да се постигне с компетентна комбинация от народни средства и лекарства.

Но в този случай ще се изисква постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Най-ефективните методи включват:

  • Продукти на основата на тиква.
  • Настойки от корен от магданоз.
  • Инфузия на листа от боб.

Навременната диагноза, планираният медицински преглед и стриктното спазване на препоръките на специалист може да идентифицира хидронефроза в ранен стадий на заболяването. Прогнозата в този случай ще бъде благоприятна и лечението няма да отнеме много време.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com