• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Хипотиреоидизъм: симптоми и лечение при жени, субклиничен хипотиреоидизъм

Болестите на щитовидната жлеза са най-честата ендокринна патология. Отделеното внимание заслужава хипотиреоидизъм, симптомите на които често се възприемат като капризи и банален мързел - диагностицирани при 2-4% от населението (сред жените 45-50 години - 6-8%) и водят до разрушаване на цялото тяло. Ето защо всяка жена трябва да знае симптомите на хипотиреоидизма и методите за ефективното му лечение.

съдържание

Хипотиреоидизъм - какво е това?

Хипотиреоидизмът е болезнено състояние, свързано с персистираща недостатъчност (малка продукция или бързо разрушаване) на тироидния хормон тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ) на фона на повишаване на хормона на хипофизния хормон TSH.

хипотиреоидизъм

Тези хормони изпълняват следните функции:

  • Отговаря за нормалния растеж и развитие на организма;
  • Контролира работата на сърцето, нервната и храносмилателната система, повлиява репродуктивната функция и мускулно-скелетната система;
  • Регулирайте метаболизма на всички нива - липиди, въглехидрати, протеини, водни соли;
  • Участвайте във формирането на устойчивост на имунитет и антистрес.

Симптомите на хипотиреоидизма са причинени от нарушение на горните функции и тежестта на клиничната картина директно зависи от степента на хормоналния недостиг.

За хипотиреоидизъм водят:

  • Малък размер на щитовидната жлеза и нейната аплазия, наследствена недостатъчност на хормоналното производство (вроден хипотиреоидизъм);
  • Органична патология на щитовидната жлеза (първичен хипотиреоидизъм) - тироидит, нодуларен колит, тумори, абсцес, туберкулоза;
  • Медицински манипулации - изрязване или пълно премахване на щитовидната жлеза, терапия с радиоактивен йод и приемане на лекарства с тиреостатично действие (кортикостероиди, Merkazolil, допамин, лекарства за лечение на хепатит и др.);
  • Липса на йод, идващи от храната (дългосрочен ендемичен гънък);
  • Нарушение на хипофизата и хипоталамуса (вторичен хипотиреоидизъм) - мозъчна травма, тумори на хипофизата, кръвоизливи;
  • Автоимунни заболявания (бързо инактивиране на хормоните) и тяхното деодиране в кръвта.

Хипотироидният дефицит не е независимо заболяване и винаги се наблюдава на фона на друго заболяване. Въпреки това причината за болестта не винаги е възможно да се идентифицира.

Хипотиреоидизмът в развитието му преминава през следните етапи:

  1. Подклиничен - щитовидната жлеза, рефлексивно запълваща липсата на хормони, расте по размер. В същото време нивата Т3 и Т4 остават нормални, а индексът TTG е донякъде надценен.
  2. Манифест - продължаващото повишаване на нивото на TSH и намаляването на Т4 провокира външни прояви на болестта.
  3. Компенсиран - хормонален дефицит се компенсира с лекарствена терапия.
  4. Decompensated - незаменимо ниво на хормони води до тежки последици до кретинизъм, сърдечна недостатъчност и михедема кома.

Симптомите на хипотиреоидизма и първите признаци

първите признаци на хипотиреоидизъм

Клиничната картина на хипотиреоидната недостатъчност е свързана със забавянето на метаболитните процеси и се проявява от симптомите на почти всички органи и системи. Така че, за симптомите на хипотиреоидизъм, жените се характеризират с нарушения:

  • Покрития за кожа

Първите признаци на хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза се проявяват чрез чупливостта на ноктите с образуването на канали върху ноктите, с тъмен цвят и масивна загуба на коса. Бледа кожа с люспести фокуси и зони на хиперкератоза по лактите и краката се отбелязва. Възможно е да има лека жълтеница, дължаща се на повишаване на черния дроб, намаляване на телесната температура до 35 ° С.

При пациенти с хипотиреоидизъм е характерно пухкаво лице: торбички под очите, подуване на устните и езика (следи от зъби по краищата на езика), подуване на краката / ръцете. Подуването на носната лигавица води до затруднено дишане и нарушена миризма.

В този случай диуретиците с намаление на дневното количество урина поради потискане на бъбреците не намаляват подпухналостта, което само изостря неуспеха на баланса между вода и сол.

Съществува и известно увеличение на теглото. Контролът на наддаването на тегло е причинен от липса на апетит и нарушено храносмилане. Въпреки това, почти е невъзможно да се загубят излишните килограми.

  • сърце

Сърцето на липсата на хормони реагира с брадикардия (по-малко от 55 удара в минута), ниско кръвно налягане, аритмия и чести атаки като ангина пекторис. Лекарят може да определи глухотата на сърдечните тонове, промяната на вълната Т върху ЕКГ , разширените граници на сърцето.

Въпреки това, при пренебрегвани случаи атипичната реакция на сърдечно-съдовата система често е фиксирана устойчива тахикардия, хипертония.

  • Мускулно-скелетна система

Слабостта, понякога достигаща пълна импотентност, се дължи на намаляването на мускулния тонус, физическата издръжливост намалява. Бавният процес на мускулна релаксация води до скованост в движенията и периодично конвулсивно потрепване на отделните мускули.

При вроден хипотиреоидизъм са установени симптоми на непропорционално развитие: съкратени крайници с дълъг багаж.

  • Нервна система

Състоянието на безпричинната апатия постепенно се дегенерира в депресия. Паметта е забележимо засегната и нарушаването на умствените способности с вроден хипотиреоидизъм води до развитие на кретинизъм. В тази равнина симптомите на хипотиреоидизъм при жените се проявяват от скованост на крайниците, проблеми с зрението и слуха.

  • кръв

Хематопоетичната система реагира на хипотиреоидна недостатъчност с анемия, която усилва проявите на обща слабост. Намаляването на имунитета се проявява с чести настинки. По-рядко при анализа на кръвта е фиксирана левкопения.

  • храносмилане

При хипотиреоидизъм често има симптоми от храносмилателния тракт. Атонията на червата води до запек, а гастритът се проявява с постоянна болка и ужасно гадене. Нарушени и процесът на храносмилане на храната - в изпражненията са открити недекларирани елементи.

  • Ендокринни аномалии

Хипотиреоидизмът предизвиква верига от хормонални нарушения. Недостатъчната надбъбречна функция утежнява проявите на заболяването. Репродуктивната функция страда от: импотентност при мъжете, фригидност и нарушен менструален цикъл при жените.

Хипотиреоидизмът е отличен "маскар". Често хормонален дефицит на щитовидната жлеза, особено в субклиничния стадий, се бърка със сърдечни заболявания, синдром на умора, депресия и други заболявания.

Въпреки това, лечението на хипотиреоидизъм ще бъде ефективно само ако се предписва адекватна терапия чрез запълване на хормонална недостатъчност.

Симптоми на хипотиреоидизъм при жените - признаци

Симптоми на хипотиреоидизъм при жените

Често симптомите на хипотиреоидизъм при жените са оставени без адресация: тежестта на състоянието не е в съответствие с представените оплаквания. Плътно лице, "изчезнал" външен вид (с нормално функциониране на щитовидната жлеза, жените блестят!), Проблемите с косата и ноктите предизвикват съмнения за неговата привлекателност.

Често от жени с хипотиреоидна недостатъчност можете да чуете:

  • Достатъчният сън не носи почивка на тялото. Сутринта започва с чувство на слабост.
  • Не искам нищо, въпреки че няма очевидна причина за апатия.
  • Непрекъснато охлаждане, независимо от времето и дрехите.
  • Патологично забравяне, много лоша памет (признаците често се свързват с атеросклероза поради повишен холестерол при хипотиреоидизъм).
  • Припадък поради хипотония и забавяне на говора.
  • Липса на сексуално желание, излишък на косата по цялото тяло.
  • Появата на мастопатия , муковисцидоза в гръдния кош и матката.
  • Нарушаване на менструалния цикъл (нередовна менструация) преди началото на менопаузата .

Хипотиреоидизмът на щитовидната жлеза при жените може да се появи по време на бременност на фона на липса на йоден прием. Но ако хипотиреоидизмът е ограничен до субклиничния етап, състоянието на жената се нормализира след раждането.

Понякога хипотиреоидизмът продължава в следродилния период, което се дължи на потискането на хипофизната жлеза.

Диагностика на хипотиреоидизъм

Диагнозата се основава на анализ на тиреоидните хормони Th3, T4 и TTG . Хипотиреоидизмът се диагностицира при ниво на тироксин по-малко от 140-50 nmol / l и трийодтиронин по-малко от 3,85-1,50 mmol / l.

В същото време, нарастването на индекса на TSH се получава при логаритмична прогресия: дори при слаб дефицит на Т4, се регистрира значително увеличение на TSH. Степента на недостатъчност на хормоните ТЗ и Т4 определя тежестта на заболяването.

За идентифициране на причинителната болест се назначава ултразвуков преглед на щитовидната жлеза (откриване на възли), рентгеново изследване или CT на главата, за да се изключи тумор на хипофизната жлеза.

Разгледайте подробно анализа на хормоните на щитовидната жлеза и биопсията на щитовидната жлеза .

Лечение на хипотиреоидизъм при жени, наркотици

Лечение на хипотиреоидизъм при жени, наркотици

Основното лечение на хипотиреоидизма при жените е премахването на хормоналния дефицит с помощта на медицински синтетични хормони. В зависимост от кръвните показатели, лекарят избира индивидуално лекарството, като започва лечението с минимална доза.

Широко използвани терапевтични средства - L-тироксин, Тиреоидин, Тироксин, Тиреокомб. Ефективността на предписаната доза се проверява чрез многократно изследване на нивото на хормоните.

Също така при лечението на хипотиреоидизъм се използват BADs като Endonorm. Растителната композиция регулира производството на хормона TSH, има симптоматичен ефект (нормализира репродуктивната система, надбъбречните жлези, повишава имунитета) и няма сериозни странични ефекти за разлика от синтетичните хормони.

Въпреки това хранителните добавки не са алтернативен заместител на хормоналната терапия, лечението с Endonorm и други е възможно само с одобрението на лекуващия ендокринолог.

С навременното лечение на хипотиреоидизъм и редовно приемане на хормонални лекарства, пациентът остава в състояние да работи. В този случай, два пъти годишно, е необходимо да се следи нивото на хормоните и да се регулира дозировката на лекарствата.

След хирургична резекция на щитовидната жлеза, заместващата терапия се провежда за цял живот. Най-сериозният страничен ефект на синтетичните хормони е постепенното изчезване на щитовидната жлеза и нейната атрофия, което води до увеличаване на дозировката на лекарствата.

Особено трудно е хипотиреоидизмът при деца. Мозъкът на детето е особено чувствителен към липсата на йод и хормони на щитовидната жлеза. Забавянето на физическото развитие е съпроводено с ниска интелигентност и лоша способност за учене.

усложнения

Развиващата се болест е изпълнена с инфаркт на миокарда, чести пневмония и мексedematoznoy кома. Хипотироидната кома често се среща при възрастните хора, забравяйки да приемате предписани медикаменти за лечение на хипотиреоидизъм и застрашава живота на пациента.

На фона на понижаване на температурата до 30ºС, настъпва влошаване на съзнанието и дишане, се увеличават симптомите на сърдечна недостатъчност, акумулира се течност в тялото и диурезата намалява.

  • Смъртоносен изход с микседем - кома - до 40% от пациентите.
интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com