• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Херния на гръбначния стълб: симптоми и видове лечение

Преди да започна да разглеждам проблема, искам да привлека вниманието на уважаваната интернет общност към верността на медицинските термини.

В мрежата често можете да четете "междувертебрална херния на гръбначния стълб" - това е напълно неграмотен израз, означава "херния между гръбначния стълб". За да направите това, имате нужда от поне двама души, които са се разраснали заедно с гърба си. Същото важи и за лекарствата "obezbalivayuschie".

Правилният термин е междуведомствена херния, която показва, че междузобедният диск се разпада и изпъква. Говорейки за "междувертебралната" херния - това е като да отидете в библиотеката, за да премине "забранена" книга.

Ето защо, ако намерите уебсайт с това име, добре е да си тръгнете оттам. В противен случай съветите, които решите да изпълните, могат да бъдат скъпи, а не толкова за вашия портфейл, колкото за вашето здраве.

Каква е междузобедната херния, локализирана в цервикалния район, как се проявява и как се лекува?

съдържание

Херния в гръбначния стълб - какво е това?

Херния в гръбначния стълб

снимка схема

Интервертебралната херния на която и да е част от гръбнака се нарича унищожаване на фибровия пръстен или гелообразно ядро ​​на хрущялния междузвезден диск, при което тези структури се простират отвъд контура, образуващи издатини в различни посоки (странично, напред, назад, нагоре).

И имената на херния са различни: парамедиан, странични, сглобяеми. Най-опасните са издатините на херния в задната посока, тъй като могат да причинят компресия на гръбначния мозък (виж снимката).

Хернията в шийния гръбнак се развива поради следните условия:

  • Травма. Това може да е удар върху главата за ниска врата, подхлъзване през зимата на лед или последствие от това, че носите тежък товар върху главата, внезапно движение или обръщане на шията, практикувайки екстремни спортове;
  • Възраст на пациента. Постепенното намаляване на еластичността на дисковете, дължащо се на тяхното обезводняване, може да доведе до повишена крехкост. В противен случай тази причина се нарича " цервикална остеохондроза ";
  • Остеопорозата. Нарушаването на ставната повърхност на гръбначните органи води до унищожаването на хрущяла между тях. Това често се случва при жени в постменопауза;
  • Лоши навици, особено пушенето. Без да води директно до херния, тютюнопушенето причинява нарушаване на кръвообращението и дифузно хранене на хрущялната тъкан, което води до крехкостта на диска;
  • Наднорменото тегло. По-често причинява образуване на херния в лумбалния регион, а в цервикалния район причината носи тежки зимни шапки и прически;
  • Слабото мускулесто корсето. Това води до работа в офиса, липса на физическа активност. Първоначално се развива "нестабилността" на цервикалния участък и след това има разрушаване на хрущяла с образуването на единична или множествена херния.

Симптомите на херния на гръбначния стълб

Симптомите на херния на гръбначния стълб

При тази лезия на опорно-двигателния апарат на гръбначния стълб има общи симптоми, които могат да се появят при всяко локализиране на лезията и специфични признаци, които зависят от специфичното местоположение на хернията.

На симптомите от втория тип се оказва, че опитен невролог ще може да пред-диагностицира с висока степен на вероятност, без дори да прибягва до такива диагностични методи като ЯМР.

Общи симптоми

На първо място, това са различни болки в областта на врата с херния. Тяхната локализация може да бъде различна. Природата на болката - издърпваща, постоянна, дължаща се на хроничен спазъм на мускулите, която попада в зоната на подхранване от онези нерви, които притискат хернията.

В същото време мускулите на врата са в състояние на хроничен стрес. Има "порочен кръг". Болката увеличава спазма на мускулните влакна, спазмите предотвратяват нормалното му хранене, циркулацията и отпадъчните продукти. На свой ред, натрупването на млечна киселина в мускулите причинява вторичния му спазъм.

Тези болки в гърлото са способни да се излъчват в областта на ноктите, парео-времеви зони и да са причина за вертеброгенния цервикокраний.

Вторият вид болка е остър, стрелящ като електрически шок, точно като лумбална "камера". Той има неврологичен характер и не е свързан с мускулна болка, но с чувство, родено в самата нервна тъкан. Второто име е радикулярната симптоматика.

За да провокирате тези остри болки в случай, че пациентът има "херния на шията", могат ли следните фактори:

  • Остър завой на главата. Тези пациенти внимателно "носят" главата си и когато викат, те се обръщат с цялото си тяло;
  • Кашлица, кихане, смях.

По този начин, ако избегнете рязко сътресение на шията, можете да намалите честотата и интензивността на болезнените атаки.

В допълнение към синдрома на болката, често се случва криза, когато се движите около врата. Тя се проявява много по-рано от другите симптоми и показва намаляване на височината на междупрешленните дискове и нарушаване на конфигурацията им.

Мускулната скованост и нежност в палпацията в паравертебралните (близо до гръбначни места) също са неспецифични, често срещан признак за дискова херния в цервикалния участък и чести симптоми на остеохондроза на гръбначния стълб.

Специфични симптоми, които са локализирани

Най-често, херния диск на шийката на гръбнака започва на ниво C3. Най-често засегнатите нива са С5-С6, а също и С6-С7 и по-ниски, до междузобедрения диск между седмия цервикален и първи гръден прешлен.

Не трябва да забравяме, че от една страна може да има няколко хернии, които се появяват подредени, и в "шахматна" поръчка. В резултат на това се развиват симптомите на лезията на един и няколко сегмента. Обикновено признаците на кореново дразнене са:

  • Парестезия, хипоестезия, "пълзене пълзящи" и други чувствителни разстройства;
  • Слабост на мускулите, периферна пареза (непълна парализа), несигурност в движенията, мускулна хипотрофия;
  • Вегетативно-трофични нарушения: зачервяване или зачервяване на кожата, повишаване и намаляване на температурата на кожата, "мърморене" на кожата.

По-долу са най-известни симптоми на поражение на цервикалния гръбнак на различни нива:

  • Херния С3 и С4 : развиват болка в областта на врата и рамото, частична пареза на диафрагмата е възможна с развитието на дихателна недостатъчност;
  • Херния С5-С6 (съответстваща на корена на С6): болка и чувствителност на шията, рамото, рамото, радиалната повърхност на предмишницата, до палеца и показалеца. В тези отдели може да има парестезия. Може да възникне пареза на бицепсите, в резултат на което има слабост, когато ръката се огъва в лакътя и теглото се повишава. Рефлексът на флексо-улейна сухожилия пада;
  • Херния С6-С7 (съответства на корена на C7): Също болки в шията, но за разлика от предишната локализация, има намаляване на чувствителността в областта на индекса и пръстените на пръстена. Налице е разширен - лакътен рефлекс (от трицепс). Има слабост, когато се опитва да изправи ръка в лакътя, засяга трицепсния брахиален мускул, а също и лакътя разширител на китката. Понякога има атрофия на тенар или мускулите на издигането на палеца ("плътско" място в дланта);
  • Херния C7-Th1 . Съответства на последния сегмент на маточната шийка на С8. Проявява се от болка, парестезии, намалена чувствителност в малкия пръст, лакътната половина на пръстена на пръстена (по-близо до малкия пръст). Има слабост в разширите на китката и мускулите на китката.

Необходимо е да се знае, че понякога има толкова ясно изразено стесняване на съседните междузвездни отвори, причинено от много хернии, че има компресия не само на нервните корени, съответстващи на сегментите, но и на родикуларната артерия, която се влива в предната спинална артерия.

Това води до недостатъчност в кръвообращението на гръбначния мозък, което може да бъде толкова ясно изразено, че симптомите на гръбначния мозък или преходните исхемични пристъпи могат евентуално да се приложат към описаните по-горе симптоми на коренно компресиране.

В допълнение, хернията може директно да ограничи лумена на централния канал и в редки случаи да доведе до компресиране на гръбначния мозък.

Трябва да се помни, че съответните симптоми могат да бъдат причинени не от херния на гръбначния стълб, а от увреждане на периферните нерви, например медианния и радиалния (сегмент С8) или надплазмения нерв в зоната на сегмента C6.

Лечение на херния в гръбначния стълб

Лечение на херния на шията

Лечението на остеохондрозата на гръбначния стълб е най-добрият начин за превантивно лечение и херния. Всеки знае тези методи, ние ги изброяваме.

Немедицинските методи включват:

  • предотвратяване на сън, закупуване на ортопедичен матрак и възглавница или ролка за спане;
  • акупунктура, приложение на апликатори Ляпко, Кузнецова;
  • лечебна гимнастика, плуване;
  • терапевтичен и профилактичен масаж;
  • ръчна терапия;
  • балнеолечение, калолечение;
  • физиотерапевтични процедури.

Към медицинските методи се включват:

  • Въвеждане на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) при екзацербация (Ketonal, Movalis, Xsefokam, Celebrex, Ibuklin) с обостряне. При лечението на херния в гръбначния стълб тези лекарства помагат за намаляване на болката и възпалението. Те се използват както интрамускулно, така и под формата на таблетки. Заедно с тях трябва да се използва профилактичен омепразол, за да се намали риска от стомашни язви;
  • Мускулни релаксанти с централно действие - толперизон и тизанидин, или "Midokalm" и "Sirdalud". Интрамускулно приложени курсове за намаляване на тонуса на скелетните мускули. Това води до счупване на "порочния кръг", подобряване на кръвоснабдяването на мускулите на врата, намаляване на тежестта на синдрома на болката;
  • Мултивитамини от група "В". Това е "Милгама", "Милгама-композитум". Те повишават чувствителността, премахват парестезиите и нормализират нервния трофизъм. Препоръчително е да ги приемате с курсове под формата на мускулни инжекции;
  • Хондропротектори. Те подпомагат нормализирането на метаболизма на хрущялната тъкан. С формираните хернии тяхната администрация е безсмислена, показва се само когато няма издатини и хернии. Те се използват както под формата на комбинирани препарати с НСПВС (например "Teraflex Advance"), така и в чиста форма, например "Alflutop".

Оперативно лечение

Лечение на херния в гръбначния стълб

В случай, че консервативното лечение на херния в гръбначния стълб се окаже неефективно, тогава е необходима операция. Какви са индикациите за бърза намеса?

  • Укрепване на синдрома на болката, който не спира;
  • Прогресиране на мускулната слабост, парализа и пареза;
  • Появата на симптоми на гръбначния стълб, свързани със свиването на гръбначния мозък.

Хирургията на хернията на цервикалния гръбнак най-често намалява до извършване на микродисецектомия от малък достъп. Не се изисква голямо нарязване. В допълнение към премахването на диска, вторият етап трябва да се стабилизира между съседните прешлени.

Това се дължи на факта, че мобилността в цервикалния регион е страхотна. В допълнение, това постига нормално разстояние между прешлените и възстановяване на междупрешленния (междувертебрален) кръвен поток. За целта използваме собствен костен автограф, който се взема от тазовата кост на пациента, който се поставя между съседните прешлени и след няколко месеца се слива с тях.

По този начин цената за лечение на болка и парализа е незначително ограничение на врата.

По-модерна техника е инсталирането на клетка или окото, съдържащо костите на пациента. Тази клетка с времето също кълне с костна тъкан, обездвижвайки две съседни прешлени.

Най-модерният метод е инсталирането на изкуствен интервертебрален диск, който напълно заменя дистанционното, запазва еластичността и мобилността в зоната на действие. Един изкуствен диск има същите характеристики на подвижност и амортизация като човешкия хрущял.

Такава ендопротектика на цервикалния диск може да се направи за 35-40 хиляди долара в чужбина.

В заключение, можем да кажем, че хернията на шийния гръбнак, симптомите и лечението, за които сме обмислили, не се появяват внезапно. И винаги, до известна степен, пациентът се губи ценно време.

Навременното диагностициране и лечение на херния в шийния гръбнак, което вече е на етап минимални промени, ще позволи на пациентите да се откажат от операция в голям брой случаи.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com