• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Холецистит: форми, симптоми и лечение, диета

Холециститът може да се скрие под много маски. И въпреки че основният му симптом е болка в десния хипохондриум , понякога болестта имитира сърдечен удар, ревматична болка, алергична реакция.

Навремето да разпознаят холецистит и да предпишат правилното му лечение е основната цел на лекарите. Успешният резултат и изключването на сериозни последици зависят от това.

съдържание

Какво е холецистит?

холецистит

Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур, протичащ остро или хронично. Холециститът се характеризира с горчивина в устата, периодично възникващи болки в десния хипохондриум (самият черен дроб не боли!) И неприятно усещане за гадене. Най-често заболяването вече е в хронична форма, диагностицирана при жени след 40 години. Въпреки това случаите на остър холецистит при деца не са рядкост.

Задължителни фактори за появата на холецистит: нарушаване на изтичането на жлъчката и размножаването на патогенни микроорганизми, които навлизат в жлъчния мехур през каналите и червата, с кръв или лимфа от огнищата на хронична инфекция.

Причини за холецистит:

  • жлъчна дискинезия (с вродена анормална структура на жлъчните пътища, инфекция на черния дроб с ламблии);
  • холелитиаза (камъните в жлъчния мехур могат да бъдат както причина, така и следствие от холецистит);
  • патология на стомашно-чревния тракт - хепатит, панкреатит, панкреатичен рефлукс, ентероколит, дисбиоза, аскариазис ;
  • ендокринна патология - захарен диабет , затлъстяване;
  • бременност и орални контрацептиви;
  • тежко отравяне.

Причини за холецистит

Следните грешки в начина на живот и някои заболявания могат да бъдат причислени към провокиращи фактори:

  • ниска двигателна активност;
  • недохранване - прекомерна консумация на мазни и пържени храни, закуски, пристрастяване към бързата храна;
  • зависимости - алкохол, тютюнопушене;
  • повишена емоционалност, стрес;
  • огнища на инфекция в организма - пиелонефрит и цистит, тонзилит и синузит , аднексит и простатит;
  • нарушение на кръвоснабдяването на жлъчния мехур (с атеросклероза, хипертония);
  • приемане на определени лекарства и алергични реакции.

Важна роля играе наследствената предразположеност. Въпреки това, рискът от холецистит в такива случаи е минимален, ако човек води правилен начин на живот.

Симптоми на холецистит под формата на заболяването

Симптоми на холецистит

симптоми на болка с холецистит, снимка

Холециститът (ICD K81) може да започне остро след излагане на провокиращ фактор или бавно (хронична форма) с постепенно развитие на симптомите. Симптомите на болестта и тактиката на нейното лечение зависят от формата на холецистит.

Остър холецистит (ICD 81.0)

Острото възпаление може да протече по два начина: калкулозен холецистит (с образуването на калкули в жлъчния мехур) и акакулозен (протича без образуване на камък).

горчивина в устата симптом на холецистит при възрастни

горчивината в устата е първият признак на холецистит

Основните симптоми на остър холецистит :

  1. Болка в десния хипохондриум - периодично възникваща от интензивен характер със спазъм w / в пътеките, тъпи константи - с кистозна хипотония. Често се излъчва към епигастриума, долната част на гърба, лопатката. ключица и шия от дясната страна.
  2. Диспептични симптоми - горчивина в устата, оригване на горчивост, гадене и повръщане (жълто / оранжево повръщане - знак за наличието на жлъчка), подуване на корема.
  3. Общи симптоми - слабост, изпотяване, раздразнителност, безсъние, треска.

В зависимост от тежестта на възпалителната реакция, се диагностицира холецистит:

  • катарален - неинтензивна болезненост, нормална температура или до 37,5 ° C;
  • флегмона - силна болка, засилваща се при завъртане на тялото или кашляне, температурата достига 38,0-39,0 ° C, тежка тахикардия (110-120 на минута) в покой, рефлекторно изоставане по време на дишане от дясната страна на коремната стена, слабо чревно шумолене;
  • гангренозна - следствие от липсата на лечение във флегмонозния стадий, бързото протичане и сериозно състояние на пациента, това състояние заплашва живота на пациента.

Атипичен курс на холецистит (ICD 81.8-81.9):

  • сърдечна - болка в сърцето, аритмия;
  • ревматични - ставни и сърдечни болки, характерни за ревматизъм промени на ЕКГ;
  • стомашно-чревен - преобладаването на симптомите от стомашно-чревния тракт (нарушени изпражнения, метеоризъм, гадене, повръщане);
  • тиреотоксичен - висока раздразнителност, нискостепенна температура, периодично възникващ учестен пулс;
  • неврогенни - мигреноподобни главоболие, безсъние, депресия, повишена чувствителност и раздразнителност;
  • алергични - повтаряща се уртикария, пристъпи на астма, еозинофилия в кръвта.

Хроничен холецистит (ICD 81.1)

Симптомите на холецистит при възрастни често се развиват постепенно в резултат на продължително нарушение на диетата или с образуваните камъни в жлъчния мехур. Обострянията на хроничния холецистит протичат като остро възпаление.

Въпреки това, дори в периода на ремисия (временно подобрение), пациентът често има ниска степен на треска, слаба жълтеност на кожата и склерата и сърбеж на кожата (в резултат на притока на жлъчни пигменти в кръвта).

Лечение на холецистит при възрастни

Лечение на холецистит при възрастни

Диагнозата "холецистит" се поставя въз основа на характерните оплаквания на пациента и резултатите от диагностичните тестове (ултразвук, кръвни тестове - обща и биохимия, рентген с контраст, фиброгастродуоденоскопия, компютърна томография, жлъчна култура).

Лекарството за холецистит при възрастни включва:

  1. За премахване на спазма - Но-шпа, Папаверин, Платифилин, Аналгин, Баралгин;
  2. С открита хипотония на жлъчния мехур - холеретични лекарства (Алохол, Холензим);
  3. С тежко възпаление - широкоспектърни антибиотици;
  4. С холестаза и образуване на камъни - Урсодеоксихолова киселина, прием 1-3 месеца;
  5. За нормализиране на синтеза на жлъчка - хепатопротектори (Хофитол, Хепабене, Карсил);
  6. С тежка вегетативна дистония - успокояващо (Motherwort, Valerian).

Допълнителни дейности:

  • билково лекарство - чайове с безсмъртница, жълт кантарион, царевични стигми, мента;
  • процедура на сляпото засягане (тръба) - провежда се веднъж на 7 дни, само при липса на сраствания и изразено стесняване на жлъчните пътища;
  • физиотерапия - електрофореза, диатермия, кална терапия, индуктотермия;
  • холецистектомия - хирургичното лечение е показано само при сложен калкулозен холецистит (големи камъни), гангренозна форма със заплаха от перитонит.

Обостряне на холецистит - терапевтична тактика

Често хроничният холецистит дава обостряне под формата на жлъчни колики. Острите болки са придружени от засилена жълтеница, спад на налягането, несломимо повръщане, промяна в цвета на изпражненията и потъмняване на урината.

За бързо облекчаване на болката се използва Платифилин, а испазмолитиците се използват интравенозно.

Ако жлъчните колики са причинени от запушване на жлъчния канал с големи камъни (повече от 2 см) и не бъдат спрени възможно най-бързо с лекарства, рискът от перитонит значително се увеличава.

В такива случаи се извършва спешна лапароскопска (чрез мини-разрези) или отворена (широка дисекция на коремната стена в десния хипохондриум) операция.

Диета: хранителни характеристики при холецистит

Диетичното хранене е неразделна част от успешното лечение на холецистит. Диетата при холецистит се спазва дълго време, за да се избегне рецидив на болестта и да се предотврати образуването на камък.

Забранени продукти:

  • тлъсто месо и риба, свинска мас, карантии (черен дроб, бъбреци);
  • пържени храни, яйчен жълтък;
  • бобови растения (грах, боб);
  • сладкиши, торти;
  • маринати и домашни туршии, сосове (кетчуп, майонеза);
  • плодове с кисел вкус;
  • чесън, киселец, ряпа, лук, спанак;
  • гъби;
  • подправки, оцет, горчица, хрян;
  • алкохол;
  • безалкохолни напитки, кафе, шоколад, какао, сладолед;
  • захар (ограничете консумацията, за да избегнете промени в състава на жлъчката).

Разрешени продукти за холецистит:

  • постно месо, риба и колбаси;
  • нискомаслени млечни продукти (извара с ниско съдържание на мазнини, заквасена сметана, сирене, кисело мляко);
  • зърнен хляб, неядливи бисквитки;
  • нерафинирани масла (маслинови);
  • някои сладкиши - конфитюр, натурален мармалад, ружа, мед (има изразен холеретичен ефект);
  • некисели плодове;
  • херкулес, елда, тестени изделия;
  • желе, задушени плодове, сладки сокове, слаб чай, кафе с мляко;
  • куркума като подправка за ястия.

При хроничен некалкулозен холецистит диетичното хранене ще помогне да се предотврати развитието на остри пристъпи на колики и тежки усложнения. Дори след холецистектомия пациентът трябва да спазва диета, за да поддържа нормално храносмилане.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com