• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Борелиоза, пренасяна от кръв: симптоми, диагноза, лечение и профилактика

Лаймската борелиоза (коронарна борелиоза, лаймска болест) се отнася до голяма група инфекциозни заболявания (повече от 200) от естествен фокален генезис, предавани чрез ухапване от насекоми, причиняващи кръв (предаване).

Поради широкия спектър на увреждане на тялото, над 100 години заболяването получава различни дефиниции - лимфоцитен менингорандокулоневрит, акродерматит, кожна лимфаденоза.

Едва в началото на 90-те години на миналия век болестта се нарича "кърлежи", а в края на деветдесетте години (1997 г.) тя е регистрирана като "Лайм-борелиоза".

съдържание

Разпространение и инфекция с кърлежи борелиоза

причинителят на болестта, снимка 1

причинителят на болестта, снимка 1

Причините за заболяването са спиротеки от семейството "Borrelia burgdorferi sensu lato", които включват около 10 генотипа бактерии, които се характеризират с вътрешноклетъчно развитие (персистиране). Три от тях причиняват различни функционални нарушения в човешкото тяло:

  • "Borrelia burgdorferi sensu stricto" - развитие на двигателни нарушения (лим-артрит);
  • "Borrelia garinii" - промени в нервните структури;
  • "Borrelia afzelii" - кожни патологии.

Носителите на причиняващия агент са тайга и горски паякообразни кърлежи, носещи паразити от рода Ixodes. Резервоарът и хранилището му са малки бозайници, диви и домашни животни, огромен брой птици (повече от сто видове).

Много от тях са носители на причинителя на кърлежи, причинени от борелиоза и енцефалитен вирус, което причинява смесена инфекция. Избухванията се характеризират със сезонност - пролет-лято или първите месеци на есента с висока активност на кърлежи.

Основният начин на инфекция с борелиоза е ухапването от кърлежи (трансмисионната пътека). Чрез слюнката на кърлежите, с изсмукване, през съдържанието на червата и екскрементите, когато се раздробяват или пенират.

Обичайният латентен период (инкубация) е до две седмици. Но ако инфекцията е в разлетия, генерализиран етап, инфекцията може да настъпи веднага от първия ден на ухапване от насекоми.

Слюнката има удивително свойство - вазодилататор, антикоагулант и анестезия. Следователно, засмукването на паразита не се забелязва веднага.

Сърбеж и болезнени симптоми се появяват след 5-10 часа. Iksodovye женските могат да бъдат наситени за дълго време - до една седмица или повече.

В присъствието на агент само в червата му, инфекцията настъпва във втората фаза на храненето му (след двудневно изсмукване). Ето защо, ранното откриване и отстраняване може да предотврати инфекцията.

Може да има хранително предаване на инфекция - сурово мляко или млечни продукти, които не са претърпели термична обработка. И като trans плацентен път на предаване - от майката до плода с развитието на вродени патологии или смърт на плода.

Симптомите на кърлежите с борелиоза в етапите на развитие

Болестта се характеризира с поетапно развитие.

Първи знаци, снимка

Първият етап се характеризира с локална инфекция и първите признаци на патологични промени, развиващи се на мястото на инфекцията.

Първите признаци на инфекция, снимка 2

Първите признаци на инфекция, снимка 2

Първоначалните симптоми на борелиоза, причинена от кърлежи, се появяват 7-10 дни след контакт с кърлежите, проявяващи се чрез пръстеновидно еритематозно образуване на мястото на засмукване.

След известно време петното се увеличава и неговият център става по-светъл. Възможно подуване и кожна цианоза в засегнатата област. Вторичните области на еритема се появяват с преобладаващо локализиране на ушните лъчи и около зърното.

Реакцията на тялото към въвеждането на "непознат" в тялото се проявява:

  • повишаване на температурата;
  • умора и сънливост;
  • ставни болки;
  • мускулна болка и скованост;
  • признаци на лимфаденопатия.

Почти 20 от 100 пациенти имат симптоматика без признаци на еритема. Той преминава след известно време (2-3 седмици), оставяйки леко болезненост и сърбеж.

Вторият етап се характеризира с разпространение (разпространение) на инфекцията чрез миграция с кръв и лимфа на различни части на тялото.

Проявяване на симптоми според определена локализация.

Загубата на инфекцията с ЦНС се характеризира с признаци на менингоенцефалит:

  1. симптоми на интоксикация;
  2. фотофобия и болезненост на очите;
  3. хиперкинетично поведенческо разстройство;
  4. хипноза (недостиг на памет) и намалена концентрация на внимание;
  5. развитие на мускулна пареза на лицето и шията.

При локално увреждане на сърцето симптомите са:

  1. фокални възпалителни процеси на сърдечния мускул (миокардит);
  2. възпаление на сърцето на съединителната тъкан (перикардит);
  3. развитието на сърдечна аритмия.

Инфекцията на черния дроб предизвиква дифузно увреждане на тъканите и влиянието на Ixodes върху ставите води до образуването на мигриращи полиартралгии с патологични промени в основните стави (лим-артрит).

Проникването на Borrelia в органа на зрението се отразява:

  1. възпаление на конюнктивата;
  2. възпалителни реакции на улеалния тракт и самата васкуларна очна мембрана;
  3. процеси на възпаление в ириса и цилиарното (цилиарно) тяло на окото;

Под влияние на влиянието на Ixodes се активира ангина, бронхит и орхит. Патологиите на бъбреците се изразяват чрез микрохематура и протеинурия. Всичко това е придружено от изтощение и повишена умора (астеничен синдром).

Третият етап от развитието на заболяването се характеризира с органно увреждане, дължащо се на продължителното излагане на патогена на отделни органи и системи. В рамките на две години има активна прогресия на ставните и кожни патологии, функционални нарушения в структурата на централната нервна система.

Провокиращият фактор за хронично развитие на борелиозата се дължи на:

  1. лека или късна бореремия, което допринася за забавен тип свръхчувствителност (имунен отговор);
  2. развитие на парадоксалната реакция на организма към собствените му антигени;
  3. адаптиране на патогена към вътреклетъчното развитие.

Неспазването на лечението или пълното му отсъствие води до персистираща хронична борелиоза, с етапи на ремисия и обостряне, или чрез постоянни рецидиви, водещи до:

  • до разрушителни промени в структурите на костите и хрущялите;
  • развитие на остеопороза;
  • образуване на нодуларни инфилтрати (лимфоцитом);
  • атрофия на кожните зони поради акродерматит.

Хроничният ход на борелиозата може да доведе до необратими последици и до статуса на лице с увреждания за пациента.

Усложняване на ИЛБ

Усложнения на борелиозата, причинена от кърлежи Последствията от борелиозата, причинена от кърлежи, могат да бъдат много сериозни, проявяващи се като:

  • деменция (деменция);
  • образуването на парализа или пареза на лицевите нерви;
  • тежко увреждане на слуха или пълна глухота;
  • нарушение на визуалните функции;
  • тахиисстолични знаци;
  • артрит и кожни патологии.

Инспекция и диагностика на борелиоза на кърлежи

Важен критерий при диагностицирането на борелиозата, причинена от кърлежи, е идентифицирането на източника на инфекция и начините на неговото разпространение, особеността на клиничните прояви, тежестта на заболяването чрез откриване на лабораторни открития.

Оценката на състоянието на пациента се дължи на редица диагностични мерки.

  1. Идентифициране на Ixodes в маргиналната зона на еритема, в неговите тъкани и синовии.
  2. Микроскопско изследване на спиротеки Борелия.
  3. RNIF реакции за наличие на антитела в кръвта.
  4. Имунологични (ELISA) и серологични тестове - за качествено и количествено откриване на антитела и определяне на техните титри (дълъг показател за високи титри показва продължаване на инфекциозния процес)

Лечение на лармата борелиоза

близък план, снимка 4

близък план, снимка 4

Успешното лечение на борелиозата на кърлежи зависи от формата на заболяването и етапа на неговото развитие. Първоначалните форми са добре приспособими към лекарствената терапия. Лекарствените дози се предписват поотделно, според клиничната картина. Като етиотропна (каузална) терапия.

  • Предписан е двуседмичен курс на приемане на "Доксициклин", "Тетрациклин" и "Цефуроксим".
  • От втория до петия ден - еднократна доза "азитромицин".
  • С симптомите на менингит - "Пеницилин", "Ампицилин" и "Амоскиксисилин".
  • "Tsifriakson" или "Claforan" в края на болестта.
  • Целта на анти-злокачествения гама глобулин е ефективна с комбинация от инфекция - кърлежи, носеща борелиоза и енцефалитен вирус.

За корекция на увредените функции се прилага патогенетична терапия, която включва:

  • лекарства НСПВС - болкоуспокояващи, антипиретични, противовъзпалителни;
  • антиалергични и антихистаминови средства;
  • витаминови и имуностимулиращи комплекси;
  • физиотерапевтични процедури.

Предотвратяване на ИЛБ

Тъй като не съществуват ваксини от МКБ, превенцията се основава на мерки за предпазване на кърлежите от достигане на открити части на тялото:

  • покривай главата си с кърпа;
  • горното облекло трябва да бъде с дълъг ръкав;
  • долният ръб на панталоните се издърпва с панделки или гумена лента;
  • обувки, ако е възможно, високо.

Отивате на пикник, трябва да третирате дрехите със специални предпазни средства. Ако акарата е прикрепена към кожата, не се препоръчва да я изтласквате и да я издърпате с остри ръбове.

Необходимо е да се покрие дъхът му, като се постави на повърхността на гърба на всеки крем. След 10-15 минути внимателно отстранете чрез усукване.

Отнасяйте мястото на ухапване с йод.

Мерки за профилактика след ухапване от кърлежи

Ефективната профилактика на борелиозата, причинена от кърлежи след ухапване от кърлежи, е приемането на антибиотици, които предотвратяват развитието на заболяването при почти 95%.

  1. "Доксициклин" - десет дни (0,1 г. 2 / ден).
  2. "Extensillin" - веднъж интрамускулно (2,4 милиона единици)
  3. "Amoxiclav" - пет дни (0,375 гр. 4 / ден).

Лечението трябва да се направи не по-късно от пет дни след предполагаемата инфекция.

Борелиоза, носена от белег в ICD 10

В международната класификация на заболяванията от 10-та ревизия болестта е:

Клас I. Някои инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)

A69 - Други инфекции, причинени от спирохети

  • A69.2 Лаймска болест (кърлежи, носеща борелиоза)
интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com