• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Енцефалит, причинен от кърлежи: инфекция, симптоми и лечение, използване на имуноглобулин

Има много видове и форми на енцефалит. Всички те имат различно естество на развитие, но се характеризират с честотата на тежки патологични промени в структурата на мозъка, неговите неврони, нервни клетки и влакна.

Един от основните му типове е клетъчен енцефалит. Отнася се за вида на невровирусните инфекции, векторите на които са Ixodes.

съдържание

Инфекция с енцефалит, причинен от кърлежи

Носител на енцефалит, кърлежи Dermacentor silvarum снимка 1

Носител на енцефалит, кърлежи Dermacentor silvarum снимка 1

700 вида Ixodes, в еволюционния процес, са се научили да оцеляват, като се хранят с кръвта на птици, домашни и диви животни. Но само два от тях са вирулентни (инфекциозни) за хората. Този тайга кърлежи паразит - persulcatus, азиатски и европейски местообитания, и горите жител - европейски ricinus.

Женските енцефалитни кърлежи носят яйца в края на пролетта, началото на лятото, което обяснява тяхната специална дейност по това време. В крайна сметка, за толкова критичен момент те трябва да бъдат изпълнени с кръв.

След известно време ларви се появяват от яйца, чиято плячка са птици, малки гризачи и малки животни. След като прекараха със своите домакини от 2 до 4 дни, те отпаднаха.

В горските отпадъци отглеждат ларви, които се превръщат в нимфи. След зимуването те са пълноправни мъжки или женски. Техните хлебопроизводители са по-големи животни, хранещи се в места на кърлежи-паразитизъм.

Човешката инфекция с енцефалит, причинен от кърлежи, може да възникне от неагретирани млечни продукти и мляко от заразени кози и крави или директно от ухапване от кърлежи (по-голямата част от случаите).

Когато кърлежите са изсмукани, слюнката анестезира раната, унищожава съдовите стени и потиска имунния отговор на човешкото тяло.

Развитието на вируса започва в хлабава хиподермия и серумно пространство на тъканни структури, проникване в кръвта и съдовия ендотел, паренхим на много органи, лимфни възли и тъкани на централната нервна система. Тук те интензивно се размножават и натрупват.

Така започва първичната човешка виремия. Вече в този период на заразяване се отбелязва:

  1. хиперемия на много органи;
  2. отделни кръвоизливи в зоните на серозни и лигавични мембрани;
  3. нарушаване на клетъчното хранене на сърдечния мускул;
  4. разширяване на черния дроб и далака.

Всички тези промени настъпват по време на инкубационния период на вируса - от три дни до три седмици. В преобладаващото мнозинство от случаите (до 95%) първичната инфекция не се проявява от симптоматиката на енцефалита, причиняващ кърлежи.

Инфекциозният процес се потиска и се получава вирусен имунитет.

В периода на вторична виремия (латентност до седмица) вирусът присъства в кръвната плазма, урината, секрецията на лигавицата на носа, цереброспиналната течност (церебрална течност). В тази фаза започва борбата на тялото с вируса. Много хора умират, предизвикват треска и синдром на интоксикация.

Не много от засегнатите могат да развият енцефалит, причинен от кърлежи. Други се превръщат в носители на вируса на латентна, упорита или бавно продължителна хронична инфекция.

Симптоми и клинични признаци на енцефалит, причинен от кърлежи

Симптоми на енцефалит, причинен от кърлежи, снимка 3

акари върху човешката кожа, снимка 3

Клиничната картина на болестта зависи от етапа на развитие на инфекциозния процес.

  1. Първоначалният етап се характеризира с проявление на синдрома на интоксикация.
  2. Във втората фаза на развитие преобладават неврологичните симптоми, проявяващи се в различни вариации на разстройствата на ЦНС.
  3. В третата, начална фаза, инфекцията прогресира, е възможно смъртта на пациента или очистването на тялото и постепенното му възстановяване с възможно запазване на незначителни неврологични патологии.

По отношение на тежестта на неврологичните симптоми енцефалитът, породен от кърлежи, е разделен на типове: с преобладаването на менингичния синдром, преобладаващите симптоми на фебрилни и менингоенфелополиомиелити, патология с изразени менингоенцефалитни или полирадикулонеуритични симптоми.

Процесът на еволюцията на болестта зависи от тежестта на клиничната проява и се дължи на няколко вариации.

1) Леката форма на болестта е най-благоприятна. Една малка температура трае до пет дни. Известни са краткотрайни симптоми на енвенвирален менингит (serous). Възможно е напълно да се убие заболяването след месец и половина.

2) Болестта с умерена тежест се характеризира с появата на менингеални и церебрални симптоми. Навременното адекватно лечение възстановява организма след два месеца.

3) При сериозен ход на заболяването - пътят към възстановяване е продължителен. Пълното възстановяване е под въпрос. Остатъчните ефекти се проявяват чрез пареза, парализа и мускулна атрофия. Може би светкавично бързо с леталност в първия ден на болестта.

Понякога, преди височината на заболяването (в продромалния период), прекурсорите на болестта могат да се появят под формата на:

  • обща слабост и главоболия;
  • упадък и апатия;
  • частична мускулна пареза на лицето и тялото;
  • развитие на умствени аномалии.

Началото на болестта почти винаги е остра и внезапна. Симптомите на енцефалит, причинен от кърлежи, се проявяват при първоначалния висок температурен индекс (до 40 температур), продължителна (до две седмици) хипертермия, повишена температура и студени тръпки, неприемливо главоболие, болка в краката и долната част на гърба.

При повторно повръщане и гадене се развива опияняващ синдром. Има прекомерна чувствителност към светлина и болезненост в очите.

В самото начало на заболяването симптомите на фокални смущения се развиват в централната нервна система.

  1. Загуба на чувствителност на кожата в краката.
  2. Частична мускулна парализа.
  3. Бифуркация на предмети в очите (диплопия).
  4. Неволно свиване на мускулите.

В началото на инфекциозния процес (в първите часове) човекът е възпрепятстван, сънлив и апатичен. Възможен делириум, загуба на съзнание, кома.

Тя се диагностицира:

  1. обширна лицева хиперемия;
  2. нарушение на сърдечния ритъм;
  3. оглушителен сърдечен тон;
  4. запушване на дихателните пътища;
  5. признаци тахипнея (чести дишане), недостиг на въздух.

Когато се засегне дихателната система, се развива хиповентилация на белите дробове, което предизвиква ранно или късно развитие на пневмония. Патологичните процеси в стомашно-чревния тракт се изразяват чрез докосване на езика, опъване на корема под формата на подуване, запек.

Кръвните показатели показват:

  • за наличието на инфекциозни процеси, проявени чрез неутрофилна левкоцитоза и увеличаване на ESR;
  • при дехидратация на тялото - наличие на хипогликемичен синдром;
  • за нарушаване на бъбречната функция - на базата на увеличаване на количеството протеин с екскретирана урина.

Стандарти за диагностични изследвания

Диагнозата на енцефалит, причинен от кърлежи, се основава на характерните признаци на заболяването, на идентифицирането на възможни естествени огнища на инфекция, на специфични лабораторни изследвания, като вирусология и серология.

Методите на вирусологичните изследвания се прилагат не по-късно от една седмица от инфекцията. Тези техники позволяват изолиране на патогена от CSF и плазма, за да се извърши идентификацията му и да се оценят неговите биологични характеристики.

При серологични изследвания се използват най-модерните и точни диагностични техники, като ензимно-свързан имуносорбентен тест, за откриване на специфични антитела срещу патогена, PRC метод, който открива вирус или негови специфични фрагменти в човешкото тяло на ранен стадий на инфекция за осем часа.

Лечение на енцефалит, причинен от кърлежи

Лечение на енцефалит, причинен от кърлежи Лечението на енцефалит, причинен от кърлежи, се дължи на различни методи - корекция на диета със специален режим на почивка, медикаментозно и физиотерапевтично лечение.

Лекарството се основава на:

  • относно приемането на биостимулиращи и антихолинестеразни лекарства;
  • предписване на антибиотици;
  • дехидратация и витаминна терапия (група В);
  • въвеждането на имуноглобулин.

При фебрилния ход на заболяването се предписва терапия, насочена към намаляване на интоксикационния синдром. Назначени препарати от глюкокортикоиди, увеличаване на количеството на приема на течности.

При признаци на чувство на неудовлетвореност от съзнанието, се препоръчва корекция на диетата с преобладаващото количество в храната на влакна и калиеви соли. Парентерално приложение на лекарства, които ограничават левкоцитната миграция до огнища на възпаление ("преднизолон" и неговите аналози).

Психомоторното възбуждане се подтиска от литичните смеси на три съставни компонента, които имат антипиретични, антиалергични и антиспазматични ефекти (Analgin + Димедрол + Папаверин).

Когато се извършва гладуване с кислород (хипоксия) на всеки час с интервал от половин час, кислородната терапия - чрез носния катетър се вкарва в тялото овлажнен кислород или се прилага кислород в камерата под налягане (хипербарен).

При спешни състояния се предписват препарати от антихипоксанти и невролептици, които пряко засягат мозъчната съдова система и оптимизират кръвоснабдяването на тялото.

В периода на възстановяване лечебният план включва упражнения за тренировъчна терапия, процедури за масаж и подготовка на невропротектори, които намаляват остатъчните ефекти от кърлежи, пренасяни от енцефалит-мускулни потрепвания или мускулна атрофия в областта на раменния пояс.

Характеристики на използването на имуноглобулин

използване на имуноглобулин

Що се отнася до използването на имуноглобулин срещу енцефалит, причинен от кърлежи, приемането му се счита за спешно превантивно лекарство непосредствено след ухапването на паразита. Предоставя защита срещу развитието на болестта или допринася за нейната лесна преносимост.

Лекарството прекъсва цикъла на развитие на вируса по първоначалния начин на инфекция, предотвратява възпроизвеждането му. Антигенните имуноглобулинови структури разпознават вируса, свързват антигенните молекули и ги неутрализират (0,1 g серум може да неутрализира около 60 000 фатални вирусни дози).

Ефективността на лекарството се доказва, когато се прилага през първите 24 часа след ухапване от кърлежи. Освен това ефективността рязко намалява, тъй като дългосрочното излагане на вируса, клетките на тялото вече са наранявани, а клетъчните стени са непреодолима бариера пред нашите молекулярни пазители.

Ако са изминали повече от 4 дни след контакт с кърлежите, е опасно да се инжектира лекарството, през инкубационния период на вируса това само усложнява заболяването и не пречи на неговото развитие.

Методи на превенция

Предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи . Най-ефективната превантивна мярка е ваксинацията срещу енцефалит, пренасян от кърлежи . За да се получи стабилен имунитет от болестта, е необходим запас от определено количество антитела, който може да бъде постигнат чрез три инокулации.

Втората ваксинация осигурява повече или по-малко надеждна защита. Но след третата ваксинация се образува надежден имунитет, който трябва да се направи след две седмици. В този случай защитата от инфекция ще продължи три години.

Важна роля в превенцията на енцефалита, причинена от кърлежи, се изявява чрез правилния избор на дрехи, когато се събират за голф разходки. Облеклото трябва да покрива цялото тяло и да се лекува с анти-злокачествени. Главата е покрита с кърпа или капачка. Панталоните на момчетата трябва да бъдат поставени на високи обувки.

След завръщането е необходимо да се съблекат и да се изследва тялото, проверете дали има кърлежи.

Какво трябва да направя, ако на тялото се открие кърлеж?

Ако в тялото се открие кърлеж, трябва да го премахнете възможно най-скоро.

1) Вземете маникуларните клещи на главата и го завъртете назад с извиване.

2) Направете контур от възел от конеца, леко го сложете върху кърмата възможно най-ниско и затегнете възела. След това издърпайте кърмата.

Не дръзвайте рязко - можете да разкъсате главата или гърлото и те ще останат в тялото. Лицето, което ще премахне кърлежите, няма да почувства нищо, така че не се притеснявайте, защото не е зъб, който да дърпате.

Не натискайте върху тялото на паразита или го смачквайте - с това можете да провокирате смесването на "него" и кръвта и възможна инфекция!

Колкото по-рано забележите отметката и я премахнете, толкова по-вероятно е да избегнете инфекция. Поставете го на влажна памучна вата във всеки контейнер и го занесете в клиника за проверка на инфекцията. Не забравяйте да посетите лекар за инфекциозни болести.

Енцефалит, лекуван с тромби, в МКБ 10

В международната класификация на заболяванията от 10-та ревизия болестта е:

Клас I - Някои инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)

A80-A89 - Вирусни инфекции на централната нервна система

A84 - Вирусен енцефалит, пренасян от вируса

  • A84.0 - далекоизточен енцефалит на кърлежи (руски пролетен и летен енцефалит)
  • A84.1 - Централноевропейски клетъчен енцефалит
  • A84.8 - Други вирусни енцефалити, пренасяни от кърлежи
  • A84.9 - Вирусен енцефалит, породен от вируса, неуточнен
интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com