• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Ларингит при деца: признаци, симптоми и лечение, превантивни мерки

В системата на патологичните ортопедични заболявания водещо място сред детските заболявания е ларингитът при децата. То се причинява от възпалителни реакции в лигавичния слой на ларингеалната мембрана и в структурата на еластичната тъкан на гласните струни. Най-податливи на заболяването са малките и предучилищните.

Почти при 35% от малките пациенти (преди 2-годишна възраст), студените катарални заболявания се съпровождат от ларингит. Рядко се появява самостоятелно и като правило се проявява в тандем с инфекциозен трахеит или с възпаление на бронхите. Но по-често, с това и друго едновременно - ларинготрахеронит.

съдържание

Причини за ларингит при деца

Ларингит при деца

Най-често причината за заболяването се дължи на ефекта върху организма на различни форми на вируси - вируси на грип и параинфлуенца, аденовируси, респираторен синцитиат и морбили, херпес вируси и аденовируси.

Болестта на бактериалния генезис рядко засяга бебетата, но ако това се случи - се извършва в тежка форма. Провокирането на бактериален ларинготрахеит може:

  • Инфекция с хемофилус (пръчката на Афанасиев-Пфайфър);
  • представители на инфекциите на кокал (стафилокок ауреус, стрептококи и пневмококи);
  • причинителен агент на коклюш - Bordetella pertussis.

Импулсът за развитие е множество фактори:

  • хипотермия (хипотермия);
  • назална конгестия;
  • дефицит на витамини;
  • отслабване на имунните функции;
  • обостряне на ОНТ заболяванията.

Максималната чувствителност към ларингит при деца на възраст под една година е деца, които страдат от лимфен диатеза. Най-честата е алергичната форма на заболяването.

Развитието на ларингит при алергичен генезис при кърмачета и по-големи деца често се провокира:

  • химични вещества - компоненти на битовите химични вещества;
  • бои и лакове;
  • прах и вълна от домашни любимци;
  • неконтролирано използване на медицински спрейове и аерозоли за лечение на назофаринкса;
  • силни крещящи и хорови уроци в училището, причинявайки претоварване на гласовите шнурове;
  • ефекта на хранителните алергени;
  • спазми на ларинкса в резултат на тежък шок, травма, аспирация или кисела среда на стомаха в резултат на гастроезофагеален рефлукс (обратна храна).

Генезис на болестта

Генезис на развитието на болестта при децата

Генезисът на развитието на заболяването се дължи на анатомичната особеност на структурата на детската респираторна апаратура - тесен лумен, с формата на фуния, а не като цилиндрична, както при възрастните, формата на дихателната тръба (ларинкса), трошливостта на лигавичния слой и тъканите на вътрешната среда (съединителната), предразположението към едем, недостатъчност на дихателните мускулни мускули.

Тези физиологични свойства на тялото на детето обясняват честото развитие на обструктивни процеси и синдром на ОДН (остра респираторна недостатъчност), с ларингит.

Например, ако подпухването, предизвикано от болестта, води до удебеляване на горния лигавичен слой поне за един милиметър, дихателната светлина на детето ще намалее с точно половината, което ще създаде известни трудности при дишането.

При възникването на обструктивния синдром определена роля се дължи на генетичния фактор - предразположение към рефлекс на мускулен спазъм или механични причини, блокиране на ларингеалната кухина от чужди тела или възпаление на слуз. Ненормалната констрикция на кухината на дихателната тръба и неправилното функциониране на дишането обикновено се случват през нощта, поради промени в процесите на кръвообращението и лимфната циркулация.

Предвид природата на клиничните прояви на болестта, тя може да се прояви като остро, хронично, сложно и неусложнено състояние.

Сред многото разновидности на проява, ендоскопска класификация, децата са склонни към катарален и хипертрофичен ларингит. Ако катарното проявление на заболяването се забелязва само от възпалителни реакции в горния (лигавичен) слой на ларинксалната тръба, хипертрофичният вариант се характеризира с хиперплазия и свръхрастеж на основния слой.

Според преобладаването на възпалителните реакции, ларингитът може да бъде - ларингит подкордалис (подлигус, обичайно име - фалшив круп), дифузен (или дифузен) или явен ларинготрахеронит.

Остра форма на ларингит при деца

Клиниката на остър ход се появява при кърмачета на третия ден от наличието на настинки. Според статистиката момчетата по-вероятно са на възраст между 3 и 5 години. В тази възраст болестта, която бързо напредва, е придружена от развитието на остри възпалителни процеси в мукозната структура на ларинкса и трахеята (ларинготрахеит).

Нарушенията в състоянието на детето се характеризират с характерни признаци:

  • дрезгавост и дрезгав глас;
  • неприятно гъделичкане в гърлото и затруднено преглъщане;
  • оток и стесняване на дихателния тракт, което предизвиква затруднено дишане;
  • разпространението на възпалителни реакции към тъканите на гласните струни, в много случаи има загуба на глас;
  • лаещата кашлица изтощава бебето;
  • апетитът се влошава и температурните индикатори (38.0 ° C и повече) се увеличават;

Силното дишане се придружава от свирка. Забавянето в лечението на заболяването, при острото му проявление, може да бъде усложнено от острото нарушение на дишането и да доведе до задушаване (ларингоспазъм). Обикновено подобни атаки се забелязват през нощта.

Може лесно да се забележи, че спомагателните, скелетните мускули са включени в процеса на дишане - сигурен знак за липса на кислород.

В този случай се отбелязва отдръпването на междукостните и свръхчелюстни мускули. Самостоятелното лечение в такива случаи е неприемливо. Обаждането на линейката и лечението на ларингит при деца със симптом на ларингоспазъм трябва да бъде незабавно.

При неусложнена форма на болестта симптомите на заболяването изчезват в рамките на една, две седмици.

Хроничната форма е присъща на по-големите деца.

Изглежда:

  • продължителна или периодична загуба на глас (дисфония);
  • бърза умора и слаб глас;
  • тъга и неприятно гъделичкане в гърлото;
  • суха кашлица.

Симптоми на ларингит при деца

Симптоми на ларингит при деца

При остър процес, заболяването се развива в рамките на няколко часа, в зависимост от интензивността на възпалителните реакции, се дължи на четирите етапа на развитие.

Първият етап. В първия стадий на появата на ларингит при деца симптоматиката се проявява в лека и слабо изразена форма на фона на тревожното състояние на малкия човек или неговата естествена дейност.

Дишането става бързо и шумно, при вдишване има недостиг на въздух - това показва нормално ниво на въглероден диоксид в кръвта и никакво нарушение на състава на кръвта. Продължителността на първия стадий на заболяването е до два дни.

Вторият етап. Характеризира се с повишени симптоми. За шумни дишащи признаци на диспнея в състояние на почивка и постоянно проявяване чрез вдишване се добавят.

Само ускорената работа на мускулите на дишането компенсира липсата на кислород. В гръдната зона има притискане на меките тъкани, което се усилва от напрежението на гръдната кост. В този случай:

  • малкото дете е неспокойно, сънят е нарушен;
  • Срещу бледа кожа, синьото ореолче около устните е ясно видимо;
  • сърцебиене бързо.

Такива признаци могат да бъдат постоянни или периодични в продължение на 5 дни. Лечението трябва да е неподвижно.

На третия етап кашлицата се усилва, става груба, по-късно повърхностна. Диспнея се проявява във всеки дъх. Той непрекъснато се променя. Това шумно, бързо и нередовно, после спокойно и повърхностно.

Влошаването на метаболитните процеси и кръвообращението води до повишена работа на дихателните мускули. Състоянието се характеризира като тежко, отбелязва се:

  • безпокойство, инхибиране и сънливост;
  • намаляване на звука на гласа и дрезгавостта му;
  • признаци на отдръпване на корема по време на дишането;
  • спадането на ТП и неправилното функциониране на сърдечния ритъм.

Последният етап. Много сериозно и опасно състояние е асфиксията. Характеризира се с:

  • конвулсивни прояви;
  • намаляване на температурните показатели;
  • възможно развитие на кома;
  • бързо дишане или пълно отсъствие на въздух;
  • забавен пулс;
  • промени в газовия компонент на кръвта към критичните норми;
  • добавянето на токсикоза и други усложнения.

Симптомите говорят сами за себе си, така че е необходима спешна медицинска намеса, дори ако състоянието на детето не причинява безпокойство на родителите. Не чакайте увеличаването на симптомите и доведете бебето до загуба на съзнание.

Характеристики на проявата на болестта при деца под една година

ларингит при кърмачета и деца под една година

От 3-месечна възраст бебетата могат да бъдат предразположени към ларингит. Това се дължи на факта, че за малък организъм, който не е напълно адаптиран към външната среда, е много трудно да се предотврати проникването на микробна инфекция до такава дълбочина.

При по-големите деца дихателната система е по-развита и те по-често са болни от ринит или стенокардия и са по-малко склонни да претърпят възпалителни процеси в ларингеалната епруветка и тъканите на гласните струни.

Организмът на кърмачетата е несъстоятелен в борбата срещу такава патология, поради което не се препоръчва да се пренебрегва медицинската помощ при никакви обстоятелства. Особено, когато температурата се върти и има характер на лай. Това може да е признак за бързо развиващата се подпухналост на ларинкса и да провокира смъртта на бебето.

Какво трябва да предупреди родителите?

  1. Загрижени бебета и странен шум при дишане.
  2. Неприемливо хъркане, чести или задух.
  3. Наличието на синьо в назолабиалната зона, особено сутрин.
  4. Появата на лаещата суха кашлица с последващото изхвърляне на храчки.
  5. Признаци на подуване и претоварване на ларинкса.
  6. Често плач, който може да говори за болка в гърлото или в главата.
  7. Повишена температура вследствие на възпалителния процес.

Диагностичен преглед

Диагностика на ларингит

В много случаи патологията се диагностицира, когато пациентът е физически изследван и запознат със своята анамнеза и клинични признаци. Специалните отоларингологични изследвания включват:

  • Методи на фарингоскопия, отоскопия и риносикопия.
  • Окачена оценка на състоянието на цервикалните лимфни възли.
  • Ларингоскопията е основният инструментален диагностичен метод, който позволява да се открият зачервяване, подуване, състояние на съдовете, евентуални кръвоизливи в ларингеалната васкуларна обвивка, удебеляване на гънките, промени в лигаментите на лигаментния апарат и тестове за формиране на глас.
  • PRC изследване на тайна от ларинкса за откриване на бактериални или вирусни патогени.
  • Проучването на гласовите функции с участието на фонитолог и реч терапевт.

Лечение на ларингит при деца

За лечение на ларингит при деца се подпомага триада от основни мерки - клинични препоръки, медикаментозни методи и физиотерапия. Клиничните препоръки се основават на необходимите мерки, спазването на което трябва да бъде строго.

  1. Ограничаване на двигателната активност на бебето в период на висока температура, ако е възможно - почивка на леглото (въпреки че е трудно да се ограничи това).
  2. Отидете в безшумен режим. Доколкото е възможно да разтоварите вокалните кабели. Дори не говорете шепнешком. Вземете интересно бебе, покажете въображението си.
  3. Осигурете на бебето топла, не дразнеща напитка (мляко с мед и масло, а не кисели плодови напитки и компоти).
  4. Изключете от диетата кисели, солени и стягащи храни и напитки.
  5. При подуване на ларинкса ограничавайте приема на течности.

Медицинска терапия

Лечението с лекарства е насочено към облекчаване на симптомите и елиминиране на инфекцията.

С развитието на усложнения под формата на фалшиви круп (могат да се появят при деца под 6-годишна възраст), се назначават:

  • Диуретични лекарства, които подпомагат отстраняването на подпухналостта ("фуроземид" и аналози).
  • Спазмолитици, за облекчаване на гръбначния спазъм - "Папаверин", "Не-Шпа" и др.
  • Антихистамини, елиминирайки алергичните реакции, причиняващи подуване на дихателната тръба - "Tavegil", "Suprastin" и много други.

В неусложнена версия на ларингита се назначава:

  • Приемане на антибактериални или антивирусни лекарства в зависимост от причинителя на заболяването.
  • Приемането на антибиотици с ларингит при деца е оправдано в присъствието на бактериален патоген, с гнойни храчки, бързо повишаване на температурата или повишена температура. Препаратите за цефалоспорини и пеницилин се предписват за една седмица.
  • Лекарства, които отслабват или потискат рефлекса на кашлицата.
  • Средства, които стимулират изтеглянето на мукус и храчки от дихателната система - "Bromgeksin" или "Lazolvan".
  • Антисептични локални продукти под формата на аерозоли или абсорбируеми таблетки.

Ако е необходимо, лекарствата могат да се прилагат по ендоларингеален път.

Физиотерапевтични мерки

Методите на физиотерапията са насочени към осигуряване на изтичане на кръв от местата на възпаление и ускоряване на отстраняването на подпухналостта.

Това може да бъде постигнато:

  • небулизаторна терапия;
  • микровълнова и НЛО терапия;
  • UHF, електрофореза и фонофореза;
  • антисептично лечение на лигавицата;
  • мустакови апликации върху стъпалата на краката и телетата;
  • горещи вани за крака;
  • шлифоване на краката с разтвори, съдържащи алкохол.

Като инхалация, при ларингит при деца се използват следните:

  • сода (0,5 литра топла вода и 1 супена лъжица сода);
  • вдишване с пара за 10-15 минути на всеки 3 часа;
  • Билкови инфузии за изплакване могат да се приготвят за деца на възраст 4-5 години.

Всички тези манипулации се извършват само при липса на повишена температура.

Профилактика и прогноза

В процеса на невроза (съзряване на централната нервна система) в детското тяло настъпват редица промени, в частност поради структурната промяна в ларингеалната тръба - изчезва трошливостта на нейната субмукоза, което позволява успешно "развиване" на развитието на ларинготрахеит. За да се преодолее тази патология в ранна детска възраст, тя трябва да бъде:

  • предотвратяване на действието на алергени;
  • навременно заличаване на инфекциите;
  • стимулира имунната система с имуномодулиращи лекарства, които предотвратяват проявата на инфекции;
  • да ваксинират инфекциите на децата.

Прогнозата за неусложнения ларинготрахеит е благоприятна. Намаляването на честотата се наблюдава вече в училищната възрастова група на децата. В сложни форми, придружени от проявление на фалшиви слабини, всичко зависи от адекватността и навременността на грижите за родителите и лекарите, тъй като критичната стеноза на дихателните пътища може да причини асфиксия и да доведе до смъртност.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com