• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Малабсорбция: симптоми и лечение, синдром на малабсорбция при деца

Симптомите на малабсорбция могат да нарушат пациента с различни чревни заболявания. Понякога те са слаби и лицето се оплаква само от слабост и увеличена умора.

В други случаи синдромът води до развитие на тежки усложнения - анемия, безплодие, сърдечни заболявания и други. Нека разгледаме по-подробно какво представлява тази патология.

съдържание

Малабсорбция - какво е това?

Малабсорбцията е комплекс от клинични симптоми, който се развива поради нарушена абсорбция и транспортиране на хранителни вещества в различни части на тънките черва.

малабсорбция

Болестта може да бъде вродена или да се развие във връзка с различни патологични състояния на червата.

Основните причини за развитието на чревна малабсорбция са:

Врожденные болезни, встречаются в 7-10% случаев. 1. Вродени заболявания, възникват в 7-10% от случаите. Те включват:

  • Цьолиакия . Нарушаване на храносмилането, при което вилите на тънките черва са увредени от хранителни продукти, съдържащи глутен (ръж, ечемик и др.);
  • Кистозна фиброза . Наследствена болест с първично респираторно увреждане. Освен това причинява развитието на възпалителни процеси в панкреаса, черния дроб и атрофия на чревната лигавица;
  • Глюкозо-галактозна малабсорбция. Наследствена патология, при която пренасянето на монозахариди в чревната стена е нарушено поради мутацията на протеиновия носител;
  • Cystinuria. Генетична болест с нарушение на транспорта на цистин.
    Болест на Хартньоп. Наследствено нарушение при транспортирането на триптофан и други аминокиселини в червата и други.

Приобретенные. 2. Закупен. Има много повече. Нарушаването на абсорбцията и транспортирането на вещества може да бъде следствие от възпалителни заболявания на червата, следоперативни интервенции в тази област, онкология и други патологични процеси.

Какво се случва с синдрома на малабсорбция?

Процесът на абсорбция се получава главно в тънките черва. Този процес се осъществява на няколко етапа:

  • На първо място, предоставените протеини, мазнини и въглехидрати се разцепват под въздействието на ензими към крайните продукти (монозахариди, глицерол, мастни киселини, аминокиселини).
  • Слъзната мембрана на тънките черва е покрита с многобройни microvilli, които са в състояние да смучат и смилат тези крайни продукти. След това те влизат в кръвообращението и влизат в черния дроб през порталната вена система.
  • Някои хранителни вещества (мазнини) от вилите веднага влизат в лимфата и след това в гръдния лимфен канал.

Нарушенията на всяко от тези нива (липса на ензими, увреждане на вили и т.н.) водят до развитие на синдром на малабсорбция на тънките черва. Слъзната мембрана не може да транспортира всички или отделни хранителни вещества в кръвта или лимфата, те се натрупват в лумена на червата и тялото на пациента страда от липсата им, което се проявява като характерни симптоми.

Форми на малабсорбция

В зависимост от причината за тази патология е разделена на вродена и придобита. Синдромът на малабсорбция при деца обикновено е вроден, докато при възрастни е резултат от придобити чревни заболявания.

Освен това има няколко степени на сериозност на заболяването:

  • Първият. Теглото на пациента намалява леко (до 5-7 kg). Има признаци на обща слабост и повишена умора, някои симптоми на бери-бери;
  • Вторият. Намалено телесно тегло с повече от 10-12 кг. Симптомите на авитаминоза се изразяват, сексуалната и репродуктивната функция страда;
  • 3-ти. Изразен недостиг на телесно тегло, тежка анемия, бери-бери, оток, признаци на множествена органна недостатъчност.

Важно! Критичният недостиг на телесно тегло при всеки пациент е индивидуален. За една загуба и 13 кг не е проблем, а в друга загуба на тегло от 10 кг може да доведе до сериозни нарушения.

Симптоми на малабсорбция

Симптоми на малабсорбция

Болестта се проявява с различни прояви. Нека да разгледаме основните симптоми на малабсорбция:

  1. Намаляване на теглото. Поради проблеми с абсорбцията, телесното тегло на пациента започва да пада. Това се дължи на липсата на хранителни компоненти в тялото. При малките деца може да има разлика в развитието. Дефицитът на телесното тегло може да бъде лек, умерен и тежък.
  2. Проблеми с изпражненията. Пациентите са загрижени за честата и продължителна диария с неприятна миризма. Цветът и консистенцията на изпражненията зависят от абсорбцията на веществата, които са нарушени. Така че, с проблеми с транспортирането на жлъчните киселини, изпражненията стават безцветни. В допълнение, тя може да се смесва с мазнини, светлина и блясък (steatorrhea).
  3. Общо неразположение. Неспецифични признаци на заболяването, като слабост, летаргия, апатия, намалена ефективност, умора и др.
  4. Външно влошаване на качеството на кожата и нейните придатъци (коса, нокти). Поради недостиг на витамини и хранителни вещества, кожата и косата стават скучни, ноктите стават чупливи, възникват възпалителни промени на лигавиците.
  5. Подуване. В резултат на липсата на протеин в тялото се развива периферен оток, който се намира в областта на глезените. В тежки случаи може да се наблюдава асцит (спад на корема).
  6. Знаци за недостиг на витамини. Липсата на витамини е съпроводена с различни признаци: появяват се подкожни кръвоизливи, нарушения на зрението (дефицит на витамин А е "нощна слепота"), промени в чувствителността, подложки за кожата, изпъкване на зъби, кървене на венците и т.н.
  7. Нарушение на минералния метаболизъм, което се проявява чрез болка в мускулите и ставите, неправилно функциониране на сърцето, остеопороза и други разстройства.
  8. Хормонален дисбаланс. При пациентите се наблюдава нарушение на функцията на щитовидната жлеза, сексуалната активност намалява. При тежки смущения, всички ендокринни жлези в тялото са засегнати.

Симптоматиката и клиничната картина зависят от основната причина за болестта, степента на малабсорбция и липсата на такива вещества, които са особено изразени.

диагностика

За диагностициране е необходимо да се установи причината, която води до появата на този синдром. Пациентът е изяснена анамнеза, те са запитани за прехвърлените заболявания и хирургическите интервенции на червата.

Анализът на изпражненията помага да се идентифицира наличието на стеаторея (мастна тъкан в изпражненията) и да се предложат нарушения на метаболизма на мазнините. Диагностичното търсене се основава на изследването на работата на червата, черния дроб и панкреаса. За тази цел пациентът получава ултразвук, рентгенова снимка, ЯМР, биохимичен кръвен тест и други изследвания в зависимост от предполагаемата диагноза.

Лечение на малабсорбция

Лечение на малабсорбция

Лечението на синдрома на малабсорбция се извършва, като се вземе предвид установената причина за заболяването. Терапията е насочена не само към самата кауза, но и към елиминиране на дефицита на телесна маса, симптоми на малабсорбция и предотвратяване на възможни усложнения.

Лечението се извършва в няколко посоки:

1. Диета. Имайки предвид високите загуби на протеини, се предписва висока протеинова диета с минимално количество мазнини. Такива пациенти са избрани специални смеси и продукти, при които всички хранителни вещества са балансирани и взети под внимание.

Ако е необходимо, тези смеси се инжектират чрез сондата директно в стомаха. Тежките и слабите пациенти могат временно да преминат към парентерално хранене (доставката на хранителни вещества през кръвта).

2. Лекарствена терапия. Той включва:

  • антидиадиозни препарати;
  • хормонозаместителна терапия;
  • коригиране на дефицита на витамини и минерали;
  • ензими и жлъчни киселини;
  • лекарства, които подобряват чревния трофизъм;
  • антибиотици за профилактика и лечение на инфекциозни усложнения.

3. Хирургичната интервенция е показана за пациенти с болест на Crohn, злокачествени новообразувания, усложнения от улцерозен колит и чернодробна патология.

перспектива

Прогнозата за малабсорбция се определя от причината за неговото развитие и от времето на започване на лечението. В някои случаи е достатъчно пациентите да следват принципите на диетичната терапия, така че болестта да спира да си напомня. Така че, при остро възпаление на чревната лигавица, този синдром може да изчезне в рамките на една седмица след началото на адекватно лечение.

В други случаи дори лекарствената терапия не е достатъчна, а пациентите умират в ранна възраст от изтощение и множествен орган неуспех. При тежка степен, петгодишната честота на преживяемост при такива пациенти е около 65-70%.

Превантивните мерки зависят от това кое заболяване е причинило развитието на синдрома.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com