• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Мигрена: симптоми и лечение, признаци (аура), как да се облекчи болката при атака

Това заболяване е известно от древни времена. Смята се, че мигрена страда от прокуриста на Юдея Понтий Пилат, който е заповядал разпъването на Исус Христос. По това време това заболяване се нарича "хемикрания", което означава "болка в главата".

Разбира се, такова страдание, което има много характерни оплаквания, които не са заразни и са характерни за достатъчно добре развити хора (да не причиняват бръснач, а само доктор), е описано доста рано в литературата и дойде при нас непроменено от древни времена.

Болката в половината от главата не е единствената, а един от най-характерните признаци на мигрена.

Ще определим, че с "половината от главата" имаме предвид лявата или дясната половина от нея. Не става дума за "долната" или "горната" половина, а само за огледало-симетричните страни.

съдържание

Мигрена - какво е това?

мигрена

Мигрена е форма на първично главоболие, което има свое собствено кодиране в секцията на неврологичните заболявания (G 43). Съвременната дефиниция казва, че мигрена е форма на главоболие, което има съдова същност, която проявява характерни клинични симптоми под формата на пулсиращи припадъци, със или без аура, с възможно гадене или повръщане (виж снимката).

Нещо повече, болката е напълно обратима, функционална и не е следствие от инсулт, обемни процеси в мозъка или травматични увреждания на централната нервна система.

Мигрената наскоро бе включена в списъка на 19 заболявания, които причиняват значителни социално-икономически загуби поради нарушаване на работния капацитет, както и нарушаване на адаптацията на работата на пациентите.

За причините

Болестта е много по-често при жените, отколкото при мъжете, и е полиетиологична, тъй като има много причини за мигрена. Най-известните от тях са:

  • Наследствена предразположеност, доказана от изследването на идентични близнаци;
  • Стрес, хиподинамия, интензивен умствен труд при хипоксия;
  • Физическо претоварване;
  • Хранене на храни, съдържащи тирамин (сирене, ядки, шоколад, червено вино, бира и шампанско);
  • При жените продължителният прием на перорални хормонални контрацептиви е един от водещите фактори в развитието на мигрена;
  • Метеозависимост, ако има промяна на времето.

Най-често заболяването е проява на много описани фактори в техните различни комбинации.

Признаци на мигрена

Признаци на мигрена

Главоболието с мигрена е с различен характер и придружаващи симптоми. Така че, една проста форма се характеризира със следните характеристики:

  • Повторни атаки на главоболие, провеждани под формата на атаки, с обща продължителност от 4 до 72 часа;
  • Болката се локализира само отляво или отдясно;
  • Естеството на болката - пулсиращо, класическо облъчване - в очната ябълка;
  • Тежестта на болката е значителна;
  • При физическо натоварване болката се усилва, което заедно с характера и локализацията я отличава от напрегнато главоболие. Следователно, тази болка, възникнала по време на физическо натоварване, може да изисква прекратяване на всяка работа, която в много случаи води до "арале" в производството.
  • Мигрена се придружава от симптоми като фотофобия и фонофобия. Това се проявява чрез фотофобия и нетолерантност не само на силните звуци, но и на звуците със средна интензивност, които пациентът изглежда е силен. Тези признаци се увеличават с увеличаването на главоболието. На практика това се изразява в факта, че пациентът има силно желание да се пенсионира, да заспи, да лежи със затворени очи в тиха, тъмна и за предпочитане готина стая;
  • По време на нападение настроението на човека се променя много: пациентът става потиснат или, напротив, раздразнителен и бърз;
  • Съществува и специална свръхчувствителност към миризми (хиперозия) и дори отвращение към някои от тях;
  • Мигрена често развива прогресивно гадене, което се комбинира с непоносимо главоболие. Повръщане, като правило, възниква "на височината" на главоболието и е бърз знак, че болката ще намалее. Следователно, пациенти с голям "опит" на мигрена възприемат повръщането като признак за бързо избягване от страдание;
  • Мигрена е такова главоболие, при което облекчението се постига с помощта на тесен превръзка. Следователно, главоболие, свързано с кърпа от страдащ аристократ, е пряк признак за мигрена.

Симптомите на мигрена, които не спират в рамките на 72 часа, се наричат ​​състояния на мигрена. , поскольку такая длительная боль может привести к отеку и набуханию головного мозга, развитию судорожных припадков, или появления очаговой неврологической симптоматики, характерной для ишемического инсульта. Това състояние изисква спешна хоспитализация , тъй като такава продължителна болка може да доведе до подуване и подуване на мозъка, развитието на конвулсивни припадъци или появата на фокални неврологични симптоми, характерни за исхемичен инсулт.

Симптомите на мигрена (снимка) - какво е аура?

аура с мигрена

една от проявите на аурата, снимка

Мигрената с аура е малко по-сложно разстройство, отколкото обикновена мигрена. Аура са някои неврологични обратими симптоми, които се натрупват за известно време, обикновено от 5 до 20 минути и не траят повече от час под каквато и да е форма.

Като правило, когато се появи аура, пациентът вече разбира, че ще последва атака на мигрена и има време да се подготви или да вземе лекарство. Понякога аурата възниква изцяло на "нивото на земята" и болката се появява след това.

В някои случаи симптомите на аурата с мигрена се появяват на фона на начално главоболие. Морфологично аурата съвпада с развитието на неадекватно кръвообращение в различни области на мозъка.

Тази хипоперфузия на различни отделения, свързани с вазоспазъм, и се проявява под формата на симптоми на "кражба" на кръвта на различни структури.

аура симптоми с мигрена снимки

аура симптоми с мигрена снимки

Типичните симптоми на аурата , уникално свързани с последващо главоболие, включват:

  • Визуални симптоми (трептене на ивици, петна, "мухи" пред очите, замъгленост, неточност, появяване на искрящи "зигзаги" и говеда или временна загуба на зрение от фокуси и полета);
  • Чувствителни нарушения в крайниците (усещане за изтръпване и изтръпване, усещане за "пълзящо пълзене"). Тези разстройства улавят половината от тялото и се разпространяват в съответната половина на лицето;
  • Разстройства на говора. Има трудности под формата на замъглено слово (дисфазия).

Обикновено визуалните смущения се появяват като най-тънки, след това има сензорни и говорни сензорни смущения.

Пациентите трябва да знаят техния вид аура, защото в някои случаи е трудно да се разграничи от преходна исхемична атака, която може да бъде проява на инсулт.

Ето защо пациентите, страдащи от мигрена, трябва да водят дневник, който отразява специфичните особености на признаците на аурата и връзката с различни фактори на външната среда.

В някои случаи пациентите може да имат развита аура, но няма главоболие или не са от второстепенно естество. Този вид "безгласна мигрена" е често срещан при мъжете.

По-редки видове мигрена

В допълнение към класическата атака на болка и набор от прекурсори, наречени аура, има нетипични форми на мигрена, например:

  • Основна мигрена. Неговите признаци са аурата, която произхожда от мозъчния ствол: нарушения на говора, замайване, тинитус, двойно виждане, загуба на слуха, нарушено съзнание и двустранни чувствителни нарушения в крайниците като парестезии;
  • Хемиплагична мигрена. Тази форма е много подобна на инсулт, защото има нарушения на движенията от вида на двигателната слабост в крайниците.

Трябва да се добави, че дори преди аурата, понякога ден или два преди атаката на мигрена, има продромални симптоми - напрежение в мускулите на врата, нарушена концентрация, прозяване или бледа кожа, както и замъглено зрение или слабост.

По правило, те се заместват от аура или от класическа атака на болка от мигрена.

Лечение на мигрена

Лечение на мигрена

Лечението на това заболяване представлява някои трудности, особено при лечението на мигрена при жените. Според съвременните данни, предразположението към този тип главоболие в красивата половина на човечеството се дължи на влиянието на естрогените.

Лечението на мигрена се свежда до признаване и своевременно облекчаване на атаките, намаляване на тяхната честота на възникване, намаляване на времето на атаките.

В случай на радикално излекуване, припадъците напълно изчезват и в рамките на една година не пречат на пациента. Въпреки това основната задача винаги е била и продължава да бъде арестуването на атака.

Понякога, с добра връзка между лекар и пациент, правилната тактика за лечение, радикалната промяна в начина на живот, арестуването на изземването става просто ненужно, тъй като става много рядко и може да изчезне напълно.

Как да облекчите атака на мигрена?

Най-често мигрена се обяснява с редуването на съдовия спазъм с последващо разширяване. Ако описвате развитието на мигрена на ясен език, тогава първоначално се развива спазми на мозъчните съдове и продължителността на матката, която протича асимптоматично. Спазът се провокира от факторите, описани по-горе.

След това, като компенсаторна реакция, има решение на спазма, а свръхрастежът на съдовете е по-обикновен. Това разтягане причинява реакцията на рецепторите на болката, което води до появата на характерна болка.

За да спрете атаката на мигрена, трябва да увеличите тонуса на съдовете или по-просто да постигнете спазмите им. Това може да се направи с помощта на много наркотици: от кафе и коняк до препарати от клас триптани.

Сериозни препарати за спиране на атаката се издават под формата на назален спрей или ректални супозитории, тъй като продължаващото повръщане може да предотврати абсорбцията на лекарството в тялото.

Как да се лекува лесна мигрена атака?

за лечение на мигрена с лекарства В случай, че атаката с ниска интензивност и състоянието на пациента е задоволително - можете да използвате немедицински методи за лечение: пикочен мехур с лед или суха топлина.

От наркотици се използват "леки" средства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства: от "Аналгин" и "Парацетамол" до "Нурофен", "Темпалгина" или "Кетанов", който е най-мощният аналгетик.

Разбира се, когато лекувате лека мигрена с тези лекарства, трябва да си спомните за увреждането на стомашната лигавица и заедно с тях дайте омепразол, за да намалите улгерогенния риск.

Как да облекчим болката с мигрена с умерена и тежка интензивност?

В случай, че типична атака и нестероидни лекарства не спомагат за облекчаване на болката от мигрена, по-добре е да се вземат аналгетици с рецепта, съдържащи кодеин или кофеин. Към тези лекарства се носят "Кафетин", "Солупедин", "Pentalgin".

Ако човек има тежко главоболие, придружено от гадене и повторно повръщане, тогава можете да използвате лекарство с рецепта като "Zaldiar", съдържащо трамадол. Това лекарство е предписано, но не наркотично, а всеки лекар може да го предпише.

Използват се триптани, които се инжектират като спрей в съответния носов канал от страната на появата на главоболието.

  • От триптаните суматриптанът е показан (Imigran). Тези лекарства са по-добре да спрете бавно нарастващото главоболие. В таблетна форма препаратът се произвежда под името "Амигрин", "Сумигамрен", а също и в свещи - "Trimigren".
  • Следващото поколение триптани ("Нарамиг", "Зомиг") се понасят по-добре.

Важно е да можете да приемате триптани под всякаква форма само след началото на главоболието. Приемането им без болка, на фона на аурата е противопоказано. Също така, те не могат да се използват за профилактика, тъй като причиняват вазоспазъм и, напротив, могат да предизвикат мигрена.

Можете също да вземате анти-еметични лекарства ("Cerukal", "Motilium"). В случай на тежко повръщане, се препоръчва интрамускулно приложение на лекарства.

Съвременните препарати за мигрена също могат да принадлежат към ерготалните алкалоиди. В някои случаи се използват също антидепресанти и антиконвулсанти, но за профилактика.

Предотвратяване на мигрена

Мигрена и проблемът "как да премахнем болката" не е единствената, но започва дълъг път към възстановяване. За предотвратяване на атаки се използват много различни лекарства, които се използват при атаки.

Тези лекарства включват бета - адреноблокери (Anaprilin, Obzidan), антиконвулсанти (Topamax). Но преди да започнете да ги използвате, трябва да промените всички рискови фактори, които могат да бъдат променени: телесно тегло, отхвърляне на лоши навици, здравословен начин на живот, правилно хранене.

Мигрена, симптомите и лечението, които сме демонтирали, се отнасят до функционални разстройства. Но при определени условия тя може да доведе човек до инсулт и церебрален оток, а тежкият статус на мигрена може да бъде причина за смъртта.

Поради това е необходимо да се вземат всички необходими мерки във времето, за да се диагностицира и лекува тази широко известна васкуларна дисфункция в най-ранното възможно време.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com