• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Опосториазис: симптоми и лечение при възрастни, снимки, признаци, профилактика

В популацията, живееща в басейните на големите реки (Урал, Волга, Иртиш и др.), Често се диагностицира определен тип хелминтиоза, опосторхиаза. Въпреки това, вие също може да станете собственик на хелминта в екскурзия до Тайланд, Украйна, Казахстан. Това се дължи на факта, че източникът на инфекция се среща в сладководните риби.

Опосториазисът е доста опасно заболяване, с продължителен курс, водещ до тежки последици, до развитието на рак. Ето защо е необходимо да се диагностицира възможно най-рано наличието на хелминтиоза и да се започне антипаразитно лечение.

съдържание

Opisthorchiasis - какво е това?

Opisthorchias - какво е това?

Опосторхиазата е тежка паразитна лезия на тялото, причинена от плоски червеи (котешки отпадъци) от вида Opisthorchidae. Червеят се влива в човешкото тяло или месоядно животно (котки, кучета, лисици и т.н.), когато ядат недостатъчно преработена риба (вж. Снимка).

Helminth паразитира в жлъчната система (жлъчен мехур, чернодробни пътища, жлъчни пътища). Още след 2 седмици паразитът започва да се полага на 1000 ларви на ден.

Вредният ефект на червеи-трематози върху човешкото тяло:

  • Прикрепени към стените на жлъчния канал с две смукатели, червеите причиняват механично увреждане на епителните слоеве и провокират развитието на възпаление.
  • В случай на масивна инвазия, сквамозният епител и нерегулираното клетъчно деление могат да доведат до развитие на онкопатология.
  • Продуктите от живота на описторките имат токсичен ефект не само върху храносмилателния тракт, но и върху мозъка и сърцето.
  • Големи популации от паразити блокират изтичането на жлъчката и се разпространяват в съседните части на стомашно-чревния тракт - стомаха, панкреаса, дебелото черво. Всичко това води до нарушение на храносмилането.

Опистохиозомът дава полиморфни симптоми, откриването на хелминтите често се случва вече в хроничния стадий на заболяването. Без адекватна терапия плоските червеи живеят в лице до 25 години. Дори ефективното лечение на описторхиазата не елиминира напълно увреждането на тялото.

Пътища на предаване на описторхиаза

Пътища на предаване на описторхиаза

Първоначално ларвите на хелминтите от водата, заразена с фекалиите на болно животно, влизат в мекотели (на този етап паразитът не е заразен за хората) и след това в сладководни риби.

Масовата инфекция се регистрира сред шаранските риби: хлебарка, брам, червенокожие, голян, магаре, пурпур, цехони, яз, белоок и др.

Въпреки това, се регистрират случаи на инфекция с описторхиаза от щука, глухар, бряст, костур и други месоядни риби, които имат същото местообитание като семейството на циприпидите.

Начини на инфекция:

  1. Използването на инвазивна риба, приготвена при неспазване на правилата за обработка;
  2. Вкус на вкус на риба мляно месо (много домакини "грях" това);
  3. Близък контакт с домашни животни (това се отнася главно за деца), когато изпражненията с паразитни яйца попадат в ръцете на човек.

Абсолютно невъзможно е да уловите описторхиаза, когато плувате в езерце, заразено с ларви на описторхия. Веднъж въведени в кожата, ларвите бързо умират и могат да причинят само сърбеж и кратко повишаване на температурата.

Също така, opisthorchiasis не се предава от човек на човек, при условие че се спазват елементарните хигиенни стандарти. Ларвите на паразита в почвата умират в рамките на няколко часа. Но замразяването на нападнатите риби в хладилника не възпрепятства инфекцията.

Симптоми на описторхиаза при възрастни, снимка

Симптоми на опосторхиаза при възрастни

опистохимия

Продължителността на инкубационния период на описторхиаза зависи от броя на уловените ларви, средно 2-4 седмици. Освен това, в зависимост от състоянието на имунитета, внезапно има признаци на остра паразитна лезия. Острата опосторхиаза при възрастни може да продължи в съответствие със следните сценарии:

  • Мекият курс продължава 1-2 седмици, пациентът се оплаква от температура при 38 ° С, слабост, бърза умора, главоболие.
  • Умерено тежък ход - заразените имат сърбящ обрив на уртикария като уртикария (токсичен ефект върху съдовото легло), болки в мускулите и ставите, повръщане, диария, температура до 39 ° С. Намален апетит, може би загуба на тегло. Симптомите траят 2-3 седмици.
  • Тежък ход - на фона на изключително сериозно състояние на пациента поради тежка интоксикация, инхибиране или психомоторно раздвижване, признаци на засягане на определени части от стомашно-чревния тракт, безсъние. Може би развитието на остра епидермална некроза (синдром на Lyell), остър миокардит, синдром на Стивън Джонсън и оток на Куинке.

Форми на остра опосторхиаза:

  • Хепатохолангитичен - се свързва с тежки увреждания на жлъчния мехур и черния дроб. Пациентът се оплаква от спастична болка, локализирана в правилния хипохондриум и имитираща чернодробна колика. Появяват се признаци на стагнация на жлъчката: иктер на кожата и склерата.
  • Панкреатичните признаци на панкреатит често съпътстват поражението на жлъчните пътища. Има болезнени болки, метеоризъм, лошо храносмилане.
  • Гастроентероколит - в симптомите на опосторхиазис се проявяват признаци на възпалителни улцеративни лезии на дванадесетопръстника и често на стомаха. В същото време интоксикацията най-често се изразява слабо.
  • Тифоидно - на преден план в симптоматична картина излизат кожни обриви, хипертермия, понякога има кашлица.

При живущите с дисфункционална епидемиология на опосторхиазата в Западен Сибир болестта често протича в латентна форма, без да дава ясна симптоматика.

Хронична опосторхиаза

Хронична опосторхиаза

симптоми при възрастни

Постепенно проявяват се симптоми на опистохимия и заболяването се превръща в хроничен стадий: на фона на нормализиране на температурата, има симптоми на диклезията жлъчни пътища, холецистит, хепатит, панкреатит.

Често пациентът е диагностициран с гастродуоденит или стомашни язви. И само данните от лабораторни и инструментални изследвания позволяват да се открие хелминтиаза .

Хроничната опосторхиаза също се характеризира с токсично увреждане на други органи:

  • централна нервна система - постоянни главоболия, потрепване на клепачите, треперене на ръцете, раздразнителност и депресивно състояние;
  • сърдечно-сърдечна болка, аритмия, признаци на миокардна дистрофия се появяват на ЕКГ;
  • изчерпването на надбъбречните жлези е астено-вегетативен синдром.

Липсата на лечение е изпълнена с развитието на цироза или рак на черния дроб, онкологията на панкреаса, перитонит.

Анализи и диагностика на опосторхиазис

Диагнозата "описторхиаза" в ранен стадий на развитие на заболяването е доста трудна: яйцата от хелминти във фекални маси и жлъчка се откриват след 4-6 седмици. след инфекция. Диагностични методи, които откриват наличието на плоски червеи в тялото:

  • Кръвен тест с определението за левкоцитна формула - еозинофилоза (показва наличието на всякакви хелминти и развитието на сенсибилизация на чужд протеин);
  • Биохимия - повишаване на чернодробните ензими (ALT, AST), промени в протеиновите индекси;
  • Feces върху яйчен червей - се извършва многократно (яйцата се разпределят спорадично), до 100 яйца на 1 g - лека степен, повече от 30 000 - масивна инвазия;
  • Имунологичен анализ - кръвта на описторхиазата разкрива антитела срещу протеина на описторхида;
  • PCR - откриване на хелминова ДНК в изпражненията;
  • Инструментални изследвания, потвърждаващи опосторхиазата;
  • Ултразвук на коремната кухина, CT, MRI - откриване на увреждане на черния дроб и жлъчния тракт;
  • Дуоденален звук - откриване в жлъчката на яйцеклетки от опиохрозия;
  • Ретроградна панкрехолоангиография и перкутанна холангиография - ендоскопските техники позволяват да се идентифицират клъстерите от хелминти.

Лечение на описторхиаза при възрастни, наркотици

Терапевтичните тактики при описторхиазата предполагат постепенно прилагане на различни лекарства. Антипаразитната терапия се предхожда от подготвителен етап: тялото трябва да бъде подготвено за курс от токсични лекарства, които унищожават опорокрозата.

Също задължително и курс на възстановяване след антипаразитна терапия.

Подготвителен курс

С началото на лечението с описторхоза симптомите се елиминират на първо място, както и развитието на патологични процеси:

  • Осигуряване на изтичане на жлъчна холеретика (Holenzim, Holosas, Tsikvalon, Galstena), традиционни антиспазматични средства (No-shpa, Buskopan, най-добрата - Duspatalin), холоспазмолитики (платифилин, атропин);
  • Възстановяване на храносмилането - ензими (Mezim forte, Pancreatin, Creon), прокинетика (Motilium, Motilak);
  • Елиминиране на холестазата - Heptral, Ursofalk, Urososan;
  • Премахването на сенсибилизация - антиалергични средства (Tavegil, Suprastin), за тежки алергични прояви, кортикостероиди (дексаметазон) са препоръчителни;
  • Детоксификация на организма - сорбенти (активен въглен, Prolisor, Enterosgel, Lactofiltrum), хепатопротектори (Karsil), инфузионна терапия;
  • Изравняване на възпалителни явления - антибиотици (амоксицилин, ампицилин), метронидазол, курс - не повече от 10-14 дни.

Курсът на лекарството отнема 10-20 дни.

Degelmentizatsiya

Унищожаването на плоските червеи се осъществява чрез приемане на токсични антихелмитични лекарства: Албендазол, Хлокисила, Прайскивантела (най-доброто). Режимът на лечение за описторхоза при възрастни - дозировка на лекарства, честота на приемане на ден и продължителност на курса - се определя индивидуално.

С повишено внимание, антихелминтичната химиотерапия се предписва наркотици за възрастни хора и пациенти с тежко увреждане на сърцето, бъбреците и черния дроб. Тези лекарства са противопоказани при бременни жени (1 триместър), кърмачки и деца до 4 години.

На фона на дебелизма се появяват болки в горния десен квадрант, главоболие, гадене, слабост и диспепсия. Понякога през първите 2-3 седмици от приемането на антихелминтични лекарства се наблюдава влошаване на чернодробните тестове, вероятно кожен обрив.

На 2-рия ден от дехелмаментацията се извършва сляпо дуоденално сондиране с ксилитол или минерална вода, за да се отстранят продуктите от червей на гниене в червата. Увеличаването на изтичането на жлъчката се постига чрез използване на електростимулация и пулсово магнитно поле.

Използването на домашни средства (популярно - чесън с флорентин) на етапа на делемментация и подмяна на предписаните лекарства от лекаря е неприемливо!

Самолечението може да доведе до влошаване на състоянието и определено няма да убие всички паразити.

Етап на рехабилитация

Медицинската терапия възстановява нормалното функциониране на увредените части на храносмилателния тракт. В продължение на 3-4 месеца се използват антиспазматични средства, хепатопротектори, препарати от холагог.

На този етап описторхозата може да се лекува с народни средства: жълт кантарион, плантатин, невен, елекампане.

  • Успешното лечение на опистохирургия е документирано с отрицателни изследвания на фекалиите и съдържанието на дванадесетопръстника 1, 3 и 6 месеца след края на курса на лечение. Във всеки от тези термини изследването се провежда три пъти.

Предотвратяване на опосторхиазис

За да се избегне инфекция с описторхиаза, следва стриктно да се спазват следните препоръки за подготовката и консумацията на сладководни риби:

  • Строго е забранено да се яде лоша риба, недостатъчно преработена, и още повече, опитайте суровия продукт на вкус.
  • Отхвърлете прясно осолената сладководна риба, stroganina.
  • Внимателни миялни чинии (рязане, нож), които влизат в контакт със сурова риба.
  • Ефективно замразяване: -28 ° C - 32 часа, -35 ° C - 14 часа, -40 ° C - 7 часа.
  • Готвене на риба: парчета - 20 минути, рибни полуготови продукти (pelmeni) - 5 мин. От началото на кипенето.
  • Фрай: малки риби цели - 15-20 минути, големи парчета и котлети от мляна риба - 20 минути, рибни кейкове - във фурната за 1 час.
  • Сол в силен солев разтвор: голям - 40 дни, риба до 25 см - 21 дни, малка риба - 10 дни.
  • Посланик преди сушене (10 кг продукт изисква 2 кг сол): 2 седмици. осоляване и сушене при поискване, 3 дни на очистене и сушене 3 седмици.
  • Пушене: горещо + 70-80ºС - 2-2,5 часа, пушене на студено - осоляване 2 седмици или замразяване.

С оглед на възможна инфекция от животни, трябва да се избягва контакт с представители на дивата природа (лисици, Arctic foxes). Домашни любимци (котки, кучета) трябва да се хранят само добре варени риби.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com