• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Пролапс на матката: причини, симптоми и методи на лечение

Пролапсът на матката (генитален пролапс) е патология, причинена от комбинация от нестабилност на мускулите, връзките и фасциите на долния таз на жената и мускулна слабост около гениталния орган.

Заболяването се причинява от изместването на матката от анатомичното легло и напредването й надолу към вагиналната цепнатина, влачейки се директно към органите, свързани с нея.

Нормалното състояние на вътрешните органи на женската репродуктивна система се поддържа благодарение на три нива на защита (фиксация).

Пролапс на матката

Пролапс на матката - фази на заболяването

Первый уровень обеспечивает фиксацию верхней части влагалища и широкой верхней части матки к поверхности тазовых костей, а узкая часть органа фиксируется к верхней части ее нижнего сегмента (шейке). 1) Първото ниво осигурява фиксиране на горната част на влагалището и широката горна част на матката към повърхността на тазовите кости, а тясната част на органа е фиксирана към горната част на долния му сегмент (шията).

Второй уровень предусматривает крепление влагалищных стенок, уретры, мочевого пузыря и прямой кишки. 2) Второто ниво включва закрепването на вагиналните стени, уретрата, пикочния мехур и ректума. Това се осигурява от връзките на малкия таз и неговите фибри.

Третий уровень фиксирует внутренние органы таза, благодаря мышцам и фасциям промежности, в массиве которых, имеются естественные проходы для мочеиспускательного канала, прямой кишки и влагалища. 3) Третото ниво фиксира вътрешните органи на таза, благодарение на мускулите и фасциите на перинеума, в масива на които има естествени проходи за уретрата, ректума и вагината. Нормалният мускулен тонус предотвратява изместване на влагалището, предотвратява неразрешено излизане на изпражнения и урина.

Пропускането на матката и изместването на всякакви органи от тази зона може да провокира нарушения на всяко ниво на тази защита.

Фасциалните дефекти могат да бъдат придружени от развитието на херния издуване на вътрешните черупки на стените на влагалището, което води до тяхното пролапс, което води до пропускане на предната стена на матката. Това е придружено от образуването на цистоцеле - пролапс на отделителната система във вагиналната кухина, нарушаващ нейната функция.

съдържание

Причини за патология

Основните причинителни фактори са класифицирани в три направления.

  1. Наличието на хронични заболявания, провокиращи метаболитни нарушения, което увеличава вероятността от развитие на мускулна атрофия.
  2. Травми на мускулно-фасциалния слой на таза, провокиращи пролапс на матката след раждане (механични наранявания при раждане).
  3. Нарушаване на секрецията и синтеза на полови хормони (стероиди).

Това се улеснява от:

  • свързани с възрастта промени в женското тяло (менопауза);
  • преумора и упорит труд;
  • коремни операции;
  • повишаване на коремното налягане;
  • хронично затлъстяване и запек.

Класификация: степени на проявление

Тежестта на пролапса на матката се класифицира според три степени (фази) на курса.

1 степен - леко изместване на матката и пролапс на шийката на матката, а не извън влагалището.

2 степен - изместването се дължи на близостта на долния сегмент на матката на изхода на влагалището или на частичната й загуба, въпреки факта, че самият генитален орган не излиза от вагиналната кухина.

3 степен - вагиналните стени са обърнати и са разположени заедно с тялото на матката извън вътрешната рамка на влагалището, проявявайки се като пролапс на органа.

В третата степен на проявление чревните бримки, органите на пикочно-половата система, пикочния мехур и стените на ректума се спускат във външно обърнати вагинални стени.

Патологията не принадлежи към категорията на наследствените заболявания. Вероятността за проявление се дължи на редица провокативни фактори.

Симптоми и признаци на пролапс на матката

Всяка фаза на заболяването има свои клинични признаци на пролапс на матката.

Симптоми и признаци на пролапс на матката , первой фазы заболевания проявляются: Симптомите на началната , първата фаза на заболяването се проявяват:

  • дърпащ болезнен синдром в долната част на корема и лумбалната област, напомнящ състоянието преди началото на месечното освобождаване или се възприема като резултат от настинка;
  • болезненост с интимност;
  • засилена болка по време на менструация;
  • обилност и продължителност на изпускането;
  • проблеми със зачеването.

, клиническая картина патологии добавляется: Във втората фаза се добавя клиничната картина на патологията:

  • симптоми на нарушение в пикочно-половата система - неволно отделяне на урина (енуреза), гнойно-възпалителен процес в тъканите на пикочния мехур и бъбреците, уролитиаза (камъни в урината);
  • неприятно усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
  • тенезъм;
  • проявява се болезнено мускулно напрежение (спазъм) на аналния сфинктер (свиване на ануса);
  • усещане за чужди тела във влагалището.

обусловлена запущенностью болезни предыдущих этапов развития. Третата фаза на пролапса се дължи на пренебрегването на заболяването от предишните етапи на развитие.

Отбелязва се пролапс на матката във вагиналната кухина. Част от гениталния орган се вижда през гениталната фисура. При шофиране е възможно нараняване. Интимните връзки са невъзможни.

Красноречивите симптоми на пролапс на матката и последиците от заболяването представляват реална заплаха за здравето на жената.

Реалната заплаха и последствия

  1. Гениталният орган, който е паднал с вагиналните стени, претърпява доста сериозни наранявания по време на движение.
  2. Върху черупката му се наблюдава бързото развитие на ерозионните процеси и тумор-подобни огнища на абсцес.
  3. Реалната заплаха е обилното кървене.
  4. Функциите на репродуктивния механизъм са нарушени.
  5. Неуспехът на половите жлези нарушава цикъла на менструалния поток.
  6. Свиването на органите, причинено от пролапс, провокира неправилно функциониране на уретрата и храносмилателната система.
  7. Застой на урина по време на нарушение провокира възпалителни и инфекциозни патологии, тъканна некроза.

Ако се открият характерни симптоми на пролапс на матката, лечението и елиминирането на последствията от заболяването трябва да се извършат незабавно.

Диагностични техники

Диагностични техники

Диагностични техники

Диагнозата на изместване на матката и пролапс без затруднения се определя при преглед от гинеколог.

За пълно представяне на клиничната картина в диагнозата участват проктолог и уролог. Степента на патология (пропускане и изместване) се определя чрез вагинално и ректално изследване.

Оценява се функционалното състояние на клапанните апарати (сфинктер) на отделителната система - определяне на нервно-мускулни дисфункции, тест за възглавница за инконтиненция на урина (с напрежение) и газове.

Ако има индикации за пластична хирургия или операция, диагнозата се допълва от назначаването:

  • Ултразвуково изследване;
  • тестове за откриване на хормонален дисбаланс;
  • намазване за идентифициране на бактериална флора;
  • хистероскопия и кюретаж;
  • бактериално засяване на уретрата или влагалището.

Съвременно лечение на маточен пролапс

Съвременно лечение на маточен пролапс

Модерни лечения

Дълго време лечението на пролапс се провеждаше по метода на издърпване и прикрепване на органа към перитонеума, оставяйки голям следоперативен белег и усложненията не бяха изключени. При напреднала патология е предписана хистеректомия (пълно отстраняване).

Повечето съвременни методи са запазване на органи. Използването на високо прецизно модерно оборудване позволява реконструктивна реконструкция с минимален разрез, което осигурява лесен период на възстановяване.

Ушивание влагалищных стенок проводится методом хирургической пластики – кольпорафии. 1) Зашиването на вагиналните стени се извършва по метода на хирургичния ремонт - колпорафия. Той е основният метод на вагинопластика.

Операция пластики промежности – кольпоперинеопластика. 2) Перинеална пластична хирургия - колпоперинеопластика. Укрепване на лигаментния апарат чрез съкращаването им.

Роботизированная установка сетчатого поддерживающего каркаса – коррекция положения органов. 3) Роботизирана инсталация на мрежестата опорна рамка - корекция на положението на органите. Имплантът насърчава образуването на нови фасции, за по-нататъшно укрепване на гениталиите в правилното положение.

При противопоказаниях к хирургическим вмешательствам, альтернативой могут служить специальные приспособления – пессарии. 4) В случай на противопоказания за хирургични интервенции, като алтернатива могат да послужат специални устройства - песари. Инсталирани във влагалището за предотвратяване на пролапс, имат формата на пръстени. Гинекологичните пръстени при спускане на матката обикновено се задават за пациенти в напреднала възраст, за които хирургичните техники са неприемливи.

Лечението на пролапса на матката у дома е възможно само на етапа на ранно развитие на болестта.

Домашно лечение

Намаляването на еластичността и мускулния тонус на мускулно-фасциалния слой на таза допринася за изместване на гениталиите. Специално разработени терапевтични упражнения за намаляване на матката са включени в методите на лечение на пролапс.

Упражненията са насочени към възстановяване на мускулния тонус, възстановяване на нормалното кръвообращение и предотвратяване на развитието на възпаление.

Лесният метод на упражненията на Кегел, насочени към трениране на мускулите на вагиналната зона и уретрата, придоби голяма популярност.

Техниката включва:

Регуляция расслабления и сокращения мышц – трех секундное максимальное мышечное сокращение с последующей релаксацией (снятие напряжения). 1) Регулация на мускулна релаксация и свиване - три секунди максимална мускулна контракция, последвана от отпускане (облекчаване на стреса). Извършва се във всяка позиция и на всяко удобно място. Броят на повторенията - доколкото е възможно.

Удержание напряжения – пятиминутная пауза в состоянии напряжения. 2) Задръжте напрежението - петминутна пауза в състояние на стрес. Всяка седмица към паузата се добавят няколко минути.

Поочередное напряжение (по типу мигания) – поочередно напрягаются вагинальные и анальные мышцы. 3) Редуващо се напрежение (като мигане) - вагиналните и аналните мускули се редуват напречно. Времето за водене е 10-15 минути.

Напряжение мышечно-фасциального пласта таза с постепенным нарастанием силы (система лифта). 4) Напрежение на мускулно-фасциалния слой на таза с постепенно увеличаване на силата (асансьорна система). Пет етапа (въображаеми етажи) на стреса. От първия до петия "етаж" изградете напрежение с пет секунди пауза на всеки "етаж". Обратният процес е подобен, но с постепенно отпускане на мускулите. Изпълнявайте от 5 пъти, като постепенно увеличавате броя на упражненията.

Пролапсът на гениталиите се среща при почти 20% от жените в репродуктивния период и при всяка втора жена в пенсионна възраст. Трябва да се помни - необходимо е да се започне лечение, когато се проявят първите симптоми на патология, което гарантира ефективността на терапевтичните методи.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com