• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Отит при възрастни: симптоми и лечение, антибиотици

Какво е това? Отитът е възпаление на различни тъкани, които образуват ухото - в зависимост от локализацията на възпалителния процес, се отличават форми на заболяването: вътрешни, средни и външни. Освен това, най-често се среща последният вариант. За да разберем напълно какво е отитита и неговите сортове, е важно да се разгледа анатомията на органа.

Ухото е разделено на 3 отдела:

  • външно ухо;
  • средно ухо;
  • вътрешно ухо.

Външното ухо се състои от ухото и външния слухов канал. Възпалението на тези структури ще се отнася до външната форма на заболяването.

Средното ухо се образува от евстахиевата тръба, тимпаничната мембрана и тимпаничната кухина. Възпалителният процес може да улови всички тези структури, но традиционно средният отит се нарича възпаление на тимпаната.

Вътрешното ухо е представено от лабиринт. Неговото възпаление (лабиринтит) е вътрешен отит.

съдържание

Видове и причини за отит на средното ухо

Устройство за ухо и типове отитити

Следните външни средни среди се отличават:

  • Възпаление при заболявания на кожата на ушната мида, като ерисепела, екзема, херпес, дерматит;
  • Възпалението на хрущяла е перинхондрит. Неговата причина е инфекция, по-често Pseudomonas aeruginosa, когато е ранен;
  • Възпаление при инфекция на кожата на външния слухов канал - дифузен отит на средното ухо;
  • Otohematoma с инфекция. Този обширен кръвоизлив, дължащ се на травма (често наблюдаван при психично болни);
  • Фурунулозата е възпаление на мастните жлези на външния слухов канал, когато стафилококите или други микроби се вливат в корените на косата. Често се развива чрез комбиниране на слуховия канал и активното изчистване на сярата;
  • Микозата е гъбична инфекция на кожата, когато расте гъбички от плесен. Той засяга хората, живеещи във влажни, прашни, тъмни помещения.

Отитът на средното ухо се различава в зависимост от мястото на развитие на възпалителния процес:

  • еустрахиит - възпаление на евстахиевата тръба;
  • миригит - възпаление на тимпаничната мембрана (почти винаги свързано с възпаление на тимпаната);
  • остър катар и възпаление на тимпаната;
  • мастоидит - възпаление, локализирано в мастоидния процес (костна структура на черепа). Като правило това е продължение на отитис медии с недостатъчно лечение.

Средният отит, според характера на курса, е разделен на остри и хронични. При остри, на първо място има катарално възпаление, което след това преминава в гнойни.

Причините за остър среднен отит са доста различни. В почти всички случаи това е поетапно проникване на инфекцията от гърлото и носа с настинки, грип и други остри респираторни вирусни инфекции. Това е така нареченият тръбен път.

Първо, възпалителният процес преминава от назофаринкса в съответната евстахиева тръба. Той е много тесен и когато се развие възпалителния оток, той бързо се припокрива напълно, което води до намаляване на налягането в тимпаничната кухина.

Развитие на отит на средното ухо при възрастни

Поради това, от кръвоносните съдове в ухото кухина започва да се простират transudate - течна част на кръвта. В бъдеще тази течност може да се разтвори и може да бъде напомпана - това се улеснява от проникването на инфекция от назофаринкса по евстахиевата тръба. Най-често срещаните патогени са пневмококи и хемофилни пръчки.

По-редки причинни фактори са:

  • внезапно падане на налягането при измиване на носната кухина с прекалено много течности под високо налягане, силно раздуване, при излитане и кацане на самолета, гмуркане до дълбочина при гмуркане;
  • проникването на инфекцията може да се извърши чрез кръвта с грип, морбили, тиф, червена треска, туберкулоза, както и с травма на тимпаничната мембрана;
  • продължителна хипотермия в комбинация с намален отговор на имунната система и общо отслабване на тялото. Това води до отит, причинен от сапрофитната микрофлора на тръбата и фаринкса, което при здрави хора не е опасно. Пътят на инфекция може да се наблюдава при туберкулоза , HIV, сифилис , захарен диабет.

Хроничният отит на средното ухо може да бъде катарален и гноен.

Причините за хроничната форма са:

  • нелекуван или тежък остър отит, особено при инфекциозни заболявания: грип, кори, скарлатина;
  • нарушение на назалното дишане, причинено от изкривяването на носната преграда, аденоиди, алергичен ринит ;
  • намаляване на резистентността на тялото, потискане на имунната система в случай на кръвни заболявания, диабет , инфекциозни процеси;
  • приемащи лекарства, които потискат имунитета (кортикостероиди и цитостатици).

Причината за инфекция в лабиринта с развитието на вътрешен отит може да бъде следните фактори:

  • хроничен отит;
  • травма;
  • менингит;
  • епидемичен паротит;
  • сифилис.

Симптоми на отит при възрастни от заболяване

Симптоми на отит при възрастни

Характерът на клиничната симптоматика и нейната тежест зависи от хода на заболяването (остра или хронична) и локализирането на възпалителния процес в слуховия орган.

Външният отит на средното ухо се характеризира със следните симптоми:

  • прояви на специфични кожни заболявания под формата на везикули с кости с херпес, ярко червено зачервяване на лицето, моклесион с екзема и др .;
  • perichondritis се проявява чрез зачервяване, туберкулозен оток, остра болезненост на ушната мида;
  • дифузна форма се проявява чрез сърбеж на кожата, гнойни секрети от ухото, болезненост при натискане на трагус;
  • оматомата изглежда като мек тумор от синьо-лилав цвят, по-често безболезнен;
  • фруункулозата е придружена от силна болка, която се разпространява до шията, зъбите, в областта на очите, усилена чрез натиск върху трагуса, издърпване на ухото, дъвкателни движения и разговор, а също и през нощта, особено ако спите на болно ухо. При изследване е възможно да се открие преувеличаване на кожата с полупрозрачно жълто гнойно съдържание, рязко болезнено при натискане;
  • микозите в началото са асимптоматични, с кълняемостта на мицелията дълбоко в нея има силна сърбеж, неприятна миризма, шум и задух, лека болка, загуба на слуха.

Средният отит на средното ухо представлява по-голяма опасност за здравето от външните. Поради това е необходима ранна диагностика с последваща терапия.

Признаците на отит при възрастни при появата на остри форми зависят от локализирането на възпалителния процес. По този начин еустахиозата се характеризира с появата на шум и изразена задръствания на ушите.

Специфичен симптом на еустахита е автофонията, в която собственият глас на пациента резонира в ухото на пациента. Ако възпалението възниква на фона на ARI, температурата се повишава, в други случаи еустахитът не е придружен от значителна промяна в здравето и температурата.

Възпалението на тимпаната е клинично разделено на 2 етапа: преди перфорация (перфорация) на тимпаничната мембрана и след пробив. В първия етап се появява и нараства болка в ухото, която се простира до храма и короната; постепенно слуха намалява.

Повишаването на температурата може да се повиши до 39,0 ° С, тъй като се развива суплементацията в тимпаничната кухина, както и на фона на остри респираторни инфекции, особено грип. Има обща слабост.

Вторият етап се характеризира с рязко понижаване на болката в ухото, подобрява цялостното здраве, намалява телесната температура. Недостигът и дискомфортът в ушите продължават да съществуват известно време. Постепенно се възстановява слуха.

Мастоидитът като усложнение на острия отит на средното ухо се проявява чрез повтарящо се влошаване на състоянието:

  • пулсираща болка в ухото и зад ухото, над мастоидния процес;
  • температурата на тялото се покачва;
  • слуха се влошава.

Отитът на средното ухо на възрастни , когато преминава в хроничен курс, се проявява чрез наличието на постоянно серозно или гнойно изхвърляне от ухото, влошаване на слуха, редовен шум. При обостряне има главоболие и болка в ухото, vydeleny става повече.

Появата на остра миризма на патологичната секреция показва връзката на възпаление на временната кост, което е тежка форма на отит - епитимпанит.

Често това е индикация за спешна хирургия; има сериозна заплаха за гнойни лезии на мозъка.

Лабиринтът (вътрешният отит) се характеризира с появата на симптоми, показващи поражението на вестибуларния апарат:

  • появата на силна замаяност, която често е пароксизмална. Тя се увеличава, когато позицията на главата се промени, кихайки;
  • нарушаване на координацията и баланса;
  • гадене и повръщане от централен характер.

Палор, бързина на пулса и рязко влошаване на слуха също са отбелязани.

Диагноза на отит

Диагноза на отит

Отитът на всички форми се разкрива въз основа на изследване, идентифициране на оплаквания и характерни симптоми. Специфична диагноза е изследването на слуховите отделения с отоскопия, което се извършва от лекар от ОРГ.

Приложете това изследване, като изследвате носа, определяйки тежестта на слуха. Кръвните тестове и бактериологичното изследване на отделеното ухо (семена) също са показани за откриване на инфекциозни агенти.

Инструменталните методи използват радиография, изчислена томография на времевите области.

Как да се лекува уртити на ушите при възрастни?

Лечение на отитис медиум при възрастни

При идентифициране на симптомите, характерни за отит на средното ухо, лечението се извършва от лекар от ОНД. Принципите на лечение зависят от местоположението на възпалителния процес. Така че, в някои случаи, достатъчно лекарствена терапия, а в други - изисква хирургическа интервенция.

Лечението на външен отит на средното ухо се базира на следното:

- Възпалителните кожни заболявания на ухото се лекуват според принципите на лечение на тези заболявания в други части на тялото. С херпес се използват антивирусни мехлеми, с екзема - хормонални мехлеми и др.

- При перинхондрит се използват студени и компреси с течност на Буров в началото, когато се появява гной, хирургическа дисекция.

- Ottoematoma - извличане на течност със спринцовка, последвано от стегнато обвиване.

- С фурунулоза се вземат антибиотици от първия ден, като еритромицин, капилян, аугментин. В същото време тампонада на ушния канал се произвежда локално - полага се памучна вата, суха или навлажнена с разтвор на борен алкохол, смазват фурнулите с йод.

При влошаване на общото благо, предписвайте аспирин, ибупрофен, парацетамол. Загрявайте ухото със "синя" лампа. Счупеният абсцес се отваря хирургически с малък разрез.

- Дифузен отит навън означава измиване с топъл разтвор на фурацилин или борна киселина, луменът на ушите се смазва с лапис или зелен разтвор. Също така се използват загряващи компреси с течност на Burov, мехлем с преднизолон, хидрокортизон .

Ако сърбежът е предписан сулфатиазоловой или жълт живачен мехлем, ментолът във фъстъчено масло. Капките Polidex и Otof са ефективни. Извършване на физиотерапия - UHF, НЛО, особено показани в хроничен курс.

- Лечението на микозите е назначаването на противогъбични лекарства топично и навътре. Локално, разтвор и крем от клотримазол, екзотерин, ламиликол се използват с предварително пречистване на ухото с водороден прекис.

Вътре - нистатин, дифлукан . При сърбеж приемайте suprastin, dimedrolum, zirtek, кларитин.

При средно остър отит, лечението се извършва възможно най-бързо - за да се елиминират потенциалните усложнения. Терапията се състои в първоначалното отстраняване на причините, водещи до възпаление на ухото - ARVI, грип, настинка и др.

В същото време слуховата тръба е катетеризирана за продухване, нормализиране на вътрешно артериалното налягане и прилагане на противовъзпалителни разтвори. Показан е и въздушен масаж на тимпаничната мембрана.

От използваните лекарства: отривин, нафтизин, галазолин, които трябва да се влекат в носа, отстрани на ухото на пациента. След инжектиране завъртете главата до страната на засегнатото ухо. Използвани UHF и тръбен кварц.

Лечение на средното ухо без супурация:

  • Всеки ден се прави епруветка с въвеждането на хормони и антибиотици.
  • Направете затоплящи се компреси, поставяйки се в турбунди на външния слухов канал, навлажнени с алкохол и глицерин и затваряйки слуховата дупка с памучна вата, напоена с вазелин. Компресията има затоплящ и анти-едематорен ефект.
  • Вътре взимат парацетамол, ибупрофен.
  • През този период можете да използвате капки от отит, при възрастни използвате капки Otipaks, Otofa, Polidex.

Антибиотиците за отит при възрастни са прикрепени към лечението на остра средна форма с развитието на гнойно възпаление. Употребата на Augmentin се оказа успешна. Също така ефективни са Rulide, Amoxiclav, Cefazolin.

Пункт (парацентеза)

пункция на тимпаничната мембрана

Ако антибиотичната терапия не е ефективна, тогава се използва хирургично лечение. При средния отит той се състои в извършване на парацентеза - пункция на тимпаничната мембрана с изразен гноен процес.

След операцията или спонтанното пробиване на мембраната, катетеризацията на слуховата епруветка с въвеждането на хормони и антибиотици, както и инфузията на димексид, антибиотици в тимпаната (когато наркотикът нахлува в дестинацията, пациентът чувства вкуса си в устата).

След проникването на мембраната, употребата на капки за уши е противопоказана. Това може да доведе до силна болка, поради дразнене на лигавицата на тимпаната.

Лечението на мастоидита започва с назначаването на антибиотици, използването на UHF. При липса на подобрение в рамките на 1 до 2 дни, се извършва хирургично лечение - трефинация на мастоидния процес. При тежки условия трепанирането се извършва веднага след лечението.

Лечение на хронична форма

Лечението на хроничен отитис медиум е малко по-различно. На първо място, те са насочени към борба с възпалителния процес и неговите последствия, а във втория - за причинителя, защото неговата роля в хроничния процес е вторична (за разлика от острия ход). Ето защо прилагайте:

  • измиване на ухото с топли разтвори на фурацилин, водороден пероксид, борна киселина, аерозол оскикорта;
  • измиване с разтвори на антибиотици с хормони;
  • инфузия на разтвори на димексид, атопия, хиназол, фокацилин, разтвори на антибиотици, протаргол във външния слухов мерат;
  • запрашаване на ушния канал с прахове от борна киселина;
  • общата антибактериална терапия е показана само с екзацербации на процеса и повишаване на температурата;
  • физиотерапия: НЛО, лазерна терапия, при липса на гной и покълване, полипи - UHF;
  • Когато възниква хроничен гноен епитимпанит, се извършва хирургично лечение.

Лечението на вътрешния отит се състои в назначаването на антибиотици, диуретици, витамини. На 6-ия 8-ми ден болестта се дезинфекцира (почистване). В противен случай рискът от загуба на слуха е висок.

Домашно лечение при възрастни

При домашно лечение лечението с отит се разрешава след консултация с лекар от ОНД и поставянето на окончателна диагноза. При средния отит, препоръчва се затопляне на компреси с водка в продължение на 6 часа.

За да направите това, памучната вата се импрегнира с водка или се разрежда с половин алкохол и се нанася върху ухото. Отвън те "затоплят" със суха памучна вата и се укрепват с превръзка.

Домашното лечение може да допълни затоплянето на ухото с лампа "Sollux", "синя" лампа.

Предпазване от отит

Профилактичните мерки на средното ухо, са:

  • Отказ от активно и дълбоко прочистване на ушите, което води до травма на лигавицата. Отоларинголозите препоръчват използването на памучни пъпки, за да се премахне сярата от външния слухов канал, без да се пробива;
  • Отстраняване на аденоиди, възстановяване на устата, фаринкс;
  • Предотвратяване на ARVI, грип;
  • Укрепване на имунитета и втвърдяване.
интересен
Тимур
2016-12-13 08:40:05
Аз препоръчвам Azitral на всички, ако трябва да бъдат излекувани от бактерии, тогава това е отличен избор. Брат ми беше болен от стенокардия и ушите му ударили, отит. Болницата вече е затворена, но температурата продължава. Не знаех какво да правя. Лекарят посъветва да пие Azitral. Брат ми взе 1 капсула дневно преди обяд. Вече след втората почувствах, че температурата стана нормална, само в случай, аз пих трета капсула. Азитралът помага, между другото, няма странични ефекти: стомахът на брат ми обикновено работи.
обичам
2016-12-18 19:05:40
Тимур, съгласен съм с вас. Най-големият ми син се разболя, а после усети усложнение в ухото ми. Лекарят каза, че това е отит. Регистрира Azitral. Страхувах се, че ще има странични ефекти. Но синът ми помогна много бързо и без никакви усложнения на други органи. Така че можете безопасно да вземете този наркотик!
Denis
2016-12-21 18:39:42
ДА, Любов, съгласен съм. Най-много е имало отит и съм регистрирал този антибиотик. Излизайки от кабинета на лекаря, той си помисли, че е добре. Но на следващия ден беше толкова болезнено, че се затича в аптеката, купи я и веднага започна да я вземе. Оказа се, че е много ефективно лекарство. Така че Azitral е това, което лекарят предписва, както казват.
Диана
2017-11-09 06:22:40
Благодаря за статията, ще го имам предвид.

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com