• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Периостит, какво е това? Видове, лечение и усложнения

Какво е това?

Периостит е процесът на възпаление на периотема (структура на съединителната тъкан, която напълно обвива костта). Възпалителният процес започва на повърхността на периотема и след това се разпространява навътре. Костната тъкан също е възприемчива към възпаление и при липса на лечение болестта може плавно да се превърне в остеопертистит.

Кодът, който означава периостит в μb 10: K10.2. Болестта се локализира в различни части на тялото и има няколко форми: остра, гнойна, хронична и множествена. Симптомите и проявите се различават в зависимост от мястото на възпаление на периотема.

Причините за периостит са от различно естество:

  • Последици от наранявания, свързани с костите и сухожилията: навяхвания, разкъсвания, фрактури от всякакъв вид, дислокации на ставите;
  • Разпространението на възпаление от редица съществуващи тъкани: лигавици, кожа, ставни тъкани;
  • Локална токсична инфекция на периотема или интоксикация на целия организъм;
  • Местно влияние на алергени върху съединителната тъкан;
  • Ревматични заболявания;
  • Последствията от туберкулоза , сифилис , актиномикоза и така нататък.

съдържание

Видове периостит и локализация

Перостит крака

снимка диаграма

Периостит може да се прояви по различни начини, в зависимост от вида и мястото на възпалението, и се класифицира в четири разновидности:

  1. Асептичен - оток без чисти краища, характеризиращ се с много болезнени усещания с натиск, повишава се температурата на мястото на възпалението. Ако костите на краката са засегнати, тогава се наблюдава куцото. Въпреки това, основната разлика в тази форма е, че причината не е микробен агент. Най-често това е алергична реакция от периоста или нейното увреждане в случай на дифузни патологии на съединителната тъкан.
  2. Влакнести - отокът е очертан, но пациентът няма болезнени усещания, дори когато се докосва. Самото възпаление е гъста и лигавицата или кожата над нея са подвижни. В сърцето на това състояние е патологичната пролиферация на колаген в отговор на възпалителен отговор.
  3. Осификация - отокът е много рязко очертан и характеризиран с твърда, хетерогенна, неравномерна консистенция. В отговор на възпалението възниква патологична пролиферация на дефектна костна тъкан.
  4. Пурпурен - подуване е много болезнено, подпухналост се наблюдава в околните тъкани. Температурата на тялото се покачва, пациентът се чувства неспокоен, депресиран и депресиран, бързо се уморява. В тази форма феномените на интоксикация са много силни. причинява се от пиогенни (пиогенни) бактерии.

Периостеум на челюстта (зъб)

Челюсти periosteum

В устната кухина често се наблюдава остър гноен перистомит на челюстта, който се причинява от наранявания на челюстните кости, дължащи се на зъбобразуване, зъболечение, инфекция. Също така причината за болестта може да бъде пародонтит и пародонтит. Катализаторът на възпалението може да стане стресова ситуация, хипотермия, свръх умора и намален имунитет.

Острите периостити предполагат изобилна секреция на гнойни маси от фокуса на възпалението и поради това се образува оток в периотема. Първоначално болката не е много изразена, но след 1-3 дни болката се усилва и се разпространява до цялата челюст, дава храма, окото, ухото.

Районът около зъба може да не е чувствителен към болка. Поради активния възпалителен процес се наблюдава повишаване на температурата с 39 градуса.

Тъканта на периотема се разхлабва, подпухването се натрупва, в възпалителните кухини се образува серозно вещество (ексудат), което скоро става гнойно. Така се образува абсцеса и гной в тежки случаи може да проникне в периотема, предизвиквайки по-сериозни патологични промени.

В противен случай абсцесът може да намери изход от себе си или да унищожи зъбната коронка, корени и зъбни пълнежи. Пациентът е трудно да приеме храна поради засилването на реакцията на болката по време на процеса на дъвчене.

Ако се диагностицира периостит на горната челюст, отокът се локализира в областта на горната устна, крилата на носа, в редки случаи на клепачите. При възпаление на молари и премолари, отокът преминава в областта на бузите, подпухналостта на лицето и "плуването" на скулите се наблюдават.

Периостит на долната челюст се характеризира с подуване на долната част на лицето: очертанията на брадичката се губят, зоната се надува над ябълката на Адам, ъглите на устните се спускат, долната устна се увеличава и пада. При този вид заболяване, дъвченето на храна е особено трудно, защото отокът се простира до медиалните и дъвчещите мускули. Лимфните възли се увеличават, в тежки случаи се образуват шипове.

Абсцесът от района на небето и венците може да стигне до повърхността на езика, след което има възпаление, при което се натрупва гной. В редки случаи пациентът има периостит на слюнчените жлези около долната челюст.

Наличието на кисти в слюнката на жълтеникави плътни примеси се определя. Острите периостити се характеризират с появата на гнойни вещества в рамките на 3-4 дни след възпалението.

Перостит крака

Перостит крака

Периостит на костите по краката, като правило, е особено често срещан при спортистите, чиято дейност е свързана с активното движение. Систематична подготовка на не-тежки наранявания: разтягане, леки изкривявания, натъртвания, води до уплътнения в костната тъкан.

  • Най-често срещаната диагноза е периостит на пищяла, който е максимално податлив на различни стрес по време на физическо обучение.

Папилата на пищяла е много чувствителна; много нервен. С развитието на заболяването, болката се локализира в горната част на пищяла, с увеличаване на палпацията. Неприятните усещания са причинени от възпалителния процес и образуването на подуване. Диагнозата на периостит е възможна не по-рано от един месец след началото на образуването на абсцес (локализирано натрупване на гной).

Ако артикуларната торбичка в коляното е наранявана, развива се остеорестит - отокът се появява директно върху костта. Periostitis на ставата предизвиква болка по време на движение или дори трудности при ходене.

Тъканите, които заобикалят уплътняването, набъбват и блокират функционалността на колянната става, така че пациентът е показан хирургично отстраняване на гнойния фокус.

Спиранията на Periostitis също се появяват поради наранявания, вкл. и микро-наранявания, когато носят неприятни обувки. Всичко, което може да смаже, разтрие или претовари костта, води до възпаление на периотема. Поради отока краката се деформира, абсцесът причинява много болезнени усещания, така че обикновено ходенето е трудно или невъзможно. Появява се компенсаторно куцане, т.е. пациентът подменя болния крак.

Периостит на носа

Такова заболяване се случва след систематично нараняване на врата, често се повлиява от спортисти, участващи в борба. Има възможност за абсцес и след продължителни възпалителни процеси в носните синуси.

Заболяването се диагностицира почти веднага, защото синдромите на болката по време на палпация на подуване в носа не могат да бъдат причинени от нищо друго освен супурация (в леки случаи - това е възпаление и в тежки случаи - периостит).

  • Има деформация на носа - външна под формата на гърди или вътрешна, покриваща преминаването на ноздрите.

Сърбежки очи

Това възпаление в периотема на орбитата, което се случва само поради инфекция с патогенни микроорганизми на коки. Кожата около орбитата набъбва, има болка, когато се докосва. Болестта в тази област се развива по-бавно, отколкото в други - често от 3 седмици до 2 месеца.

Периоститът на окото е опасен от директната връзка на орбитата с мозъка (през преминаващите нерви и кръвоносни съдове).

Очните периостити могат да бъдат вторични при остри заболявания на назофаринкса и гърлото: тонзилит, ТОРС, морбили , скарлатина , грип. Появата на оток може да се дължи и на тежката форма на периостит в устата и в синусите. Порестата трева се слива с костта, образувайки плътна царевица.

Ако този процес не бъде спрян, гной ще попадне в костта и тъканите ще се отделят, което се отразява на продължителността и вида на лечението.

Периостит при детето

Периостит при детето

Периостит при деца не може да приеме хронична форма и се развива основно в устата. Болестта се причинява от растежа и промяната на зъбите, катализаторът е инфекция поради недостатъчното ниво на детска хигиена.

За да се намалят рисковете, детето трябва да бъде отбито от навика да вземе ръцете си и други предмети, заразени с бактерии в устата. В редки случаи заболяването се случва поради неправилни действия на зъболекаря.

При периостит при деца, лимфните възли се възпаляват, тъй като имунната система все още не е възстановена. Въпреки това, не бъркайте костната болест със студ поради сходството на симптомите.

Лечение на периостит, наркотици

Навременното обаждане до лекар с периостит се счита за 2-5 дни след появата на възпаление. Специалистът извършва визуална проверка на абсцеса и се провежда общ кръвен тест. След това на пациента се показва радикална намеса - отварянето на гнойния фокус и пречистването му.

Ако отокът е локализиран на лигавицата, хирургът ще направи малък разрез под локалната инжекционна анестезия, самата процедура ще отнеме 20-45 минути.

Лечението на периостит в устата може да изисква отстраняване на зъба, около който има възпаление. Това решение се взема от лекаря, в зависимост от всеки отделен случай, има повече шанс за запазване на предните зъби с един корен. Отварянето на канала и почистването на корена трябва задължително да става.

За успешното лечение на костния периостит, терапията трябва да бъде изчерпателна - след операцията пациентът се предписва антисептично, противовъзпалително, антихистаминови, както и антибиотици и аналгетици. За подпомагане на имунния отговор на организма се приема приема на витамини и съдържащи калций лекарства.

  • Хирургичната намеса в ставните тъкани е рядка.

Първият етап на лечение на перистит в крайниците е набор от физически упражнения или масажи. Претоварването и развиването на проблемни стави чрез болка е строго забранено, за да не се причини влошаване на патологичния процес.

За да се избегне операция, пациентите се препоръчват затопляне на бинтове и гелове. Назначени терапевтични средства, насочени към ремисия на възпаление - тези лекарства Лорноксикам, сулфадимизин, сулфадиметоксин.

Физиотерапията след операцията включва топли вани или изплакване с антисептични разтвори. Препоръчва се да се премине UHF и микровълнова терапия и да се лекува мястото с лечебни мехлеми: Levomikol, Levomizol, камфор, морски зърнастец и шипроф.

  • 3-4 дни след откриването, възпалението трябва да намалее и болката да изчезне.

Ако не се наблюдава положителен ефект, на пациента се показва допълнително инфилтриране на концентрацията на абсцеса. Колкото по-тежък е случаят, толкова по-широк е спектърът от антибиотици, участващи в лечението на периостит, в такива случаи хоспитализацията и ежедневните инжекции са необходими в рамките на една седмица.

усложнения

Гнойни възпалителни процеси засягат общото състояние на тялото - характеризира се с прояви под формата на продължително увеличаване на размера на лимфните възли, интоксикация, изтощение. Проблемите с храненето и постоянните болки засягат морала на пациента, апатията, депресията, чувството на неудовлетвореност, емоционалното претоварване.

Усложненията на периостит на устната кухина могат да бъдат фистуални канали - това се случва, ако пациентът силно забави посещението на лекаря. Това се дължи на факта, че гнойните маси нямат къде да отидат и че "търсят друг изход".

Лечението с фистула изисква по-сложна хирургична интервенция и удължава продължителността на рехабилитацията.

Ако силно започнете периостит, костта ще бъде склонна към дълбоко унищожение (унищожение). Поради проникването на абсцеса в периотема и след това в костната тъкан, той започва да се лизира и да се разреди. Има костна дистрофия, която пречи на нормалното функциониране на опорно-двигателния апарат.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com