• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Полицистични яйчници: причини, симптоми и лечение

Какво е това?

Полицизният яйчник е нарушение на нормалните функции на яйчниците в комбинация с кистозна дегенерация. Болестта може да се намери под различно име - синдром на поликистозните яйчници - по-просторно определение, защото обединява няколко симптома, които образуват тази патология.

В медицинската литература съществуват и други дефиниции: овариална склероза (поради склеротични промени в капсулата на яйчниците) или синдром на Stein-Levintal (по имената на авторите, които първо са описали синдрома).

съдържание

Причините за развитието на поликистозни яйчници

Полицистични яйчници

За да се посочат точните причини за развитието на полицистоза на яйчниците, понастоящем е невъзможно. Болестта е синдром, в който се наблюдават промени в няколко органа на ендокринната система: панкреаса, надбъбречните жлези, яйчниците, хипофизната жлеза и хипоталамуса.

Основната стойност се дава на хормона - инсулин, произведен от панкреаса. Често при жени с поликистозни яйчници се наблюдава затлъстяване при мъжкия тип. Мастната тъкан е нечувствителна към инсулина и панкреасът е принуден да произвежда хормон в големи количества.

Инсулин стимулира яйчниците да произвеждат андрогени, което води до нарушаване на основната функция на яйчниците - да се произведе яйце, което е способно да се оплоди.

Също така, развитието на поликистозни яйчници може да възникне с нарушения в хипоталамо-хипофизната система. Тази система регулира производството на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони (FSH и LH), които подпомагат растежа и развитието на фоликулите в яйчниците и началото на овулацията.

Концентрацията на хормоните трябва да бъде в определено съотношение, с увеличение на количеството LH, яйчниците произвеждат мъжки полови хормони, което потиска овулацията.

По време на пубертета могат да възникнат хормонални неуспехи , тогава надбъбречните жлези на момичето започват да произвеждат повече андрогени, отколкото е необходимо. Това потиска нормалното функциониране на яйчниците.

Особено внимание се отделя на наследствения фактор. Въпреки че 100% от това не е сигурно, все пак в семействата, където близките роднини на една жена страдат от полицистоза, рискът от заболяването е много висок.

С претеглянето на наследствеността в семейството трябва внимателно да изследваме момичетата, които са влезли в периода на пубертета. С ранната диагностика на синдрома шансовете за възстановяване са много по-големи.

Признаци и симптоми на поликистозните яйчници

симптомите на поликистозните яйчници

Симптомите на поликистозните яйчници са много разнообразни и могат да приличат на прояви на други заболявания. Особеността е, че наличието на всички симптоми наведнъж не е необходимо за една жена.

Признаците на поликистозните яйчници могат да бъдат невидими в продължение на много години. Най-често една жена научава за диагнозата си само когато планира да стане майка.

Основният симптом на поликистозните яйчници, които причиняват консултация с лекар, е невъзможността да забременеете.

Най-честите такива причини и допълнителни симптоми на поликистозните яйчници:

Менструальный цикл нестабилен. 1. Менструалният цикъл е нестабилен. Проблемите започват да се появяват от момента на появата на менструация: неправилен цикъл с оскъдна менструация или обратно, с продължително кървене.

Много често месечно може да отсъства от няколко месеца. Поради хормоналния дисбаланс, ендометриума на матката се увеличава с дебелина, но месечното отхвърляне не се случва или се случва със закъснение.

Болезненность в области живота. 2. Болки в корема. Симптомът на болката може да бъде постоянен. Това се обяснява с увеличаването на яйчниците и натиск върху тазовите органи.

Нарастание массы тела. 3. Увеличаване на телесното тегло. Симптомът е нестабилен, но се отбелязва при много жени. Характерно затлъстяване от вида "ябълка" - по-голямата част от мазнините се намира в корема и кръста.

Затлъстяването е свързано с прекомерното образуване на инсулин - инсулинът увеличава апетита, постоянното усещане за глад не напуска жената. Поради рязкото увеличаване на теглото върху кожата на тялото се появяват стрии (стрии).

Изменяется внешний облик. 4. Обликът се променя. Има появата на акне по кожата, косата и кожата са от типа на мазнините, често разкриват мастен пърхот. Момичетата и жените показват увеличена космат на тялото в гениталната област, на краката.

Така наречените женски течения се счупят над горната устна. На главата, напротив, фокалната загуба на коса (алопеция) може да възникне при образуването на плешиви петна. Тези промени показват повишено производство на мъжки хормони.

Отмечается усилением пигментации кожи на спине, в области подмышек. 5. Маркира се чрез повишена пигментация на кожата на гърба, в областта на подмишниците.

Со стороны нервной системы может наблюдаться раздражительность, сонливость, колебания настроения, т. е. признаки, напоминающие ПМС. 6. От страна на нервната система може да се наблюдава раздразнителност, сънливост и промени в настроението, т.е. признаци, наподобяващи PMS.

Мога ли да забременея с поликистозни яйчници?

Полицистични яйчници и бременност, на пръв поглед, явлението не е осъществимо. Но това не е така. С навременното лечение и спазване на превантивните мерки може да настъпи дългоочаквана бременност.

Жената трябва да се научи да бъде търпелива, да не нарушава предписания от лекаря план за действие. Това може да отнеме месеци и дори години, но резултатът си заслужава.

Лечението е насочено към узряването на пълноценна яйцеклетка и нейното освобождаване, за да посрещне сперматозоидите за дългоочакваната среща и раждането на нов живот.

Цялата бременност и по време на раждането жената е под внимателното внимание на лекарите. Трябва да се помни, че самият факт на бременността все още не е резултат. При поликистозните яйчници бременността може да свърши зле - рискът от спонтанен аборт, фетално и преждевременно раждане при жени с тази диагноза е няколко пъти по-висок.

Рискът от обостряне на извънземните болести също е висок. Особено често при бременни жени с поликистозно заболяване се развива диабет.

Диагностика на синдрома на поликистозните яйчници

Диагнозата на поликистозните яйчници е сложен процес. Това е един цял комплекс от изследвания, въз основа на които диагнозата се поставя или опровергава.

  • Основният критерий е безплодието поради рядка овулация или пълно отсъствие. Жените неуспешно се опитват да забременеят, годините минават и няма бременност.
  • Вторият важен показател е количественото определяне на женските и мъжките полови хормони в кръвния серум. Клинично може да не се появят признаци на повишаване на андрогените, докато лабораторният тест може да покаже увеличение. Необходимо е също да се вземат тестове за глюкоза и холестерол.
  • При едно двуръково проучване един гинеколог може да се похвали за разширени яйчници, гъсти на допир.
  • Ултразвуковото изследване ще помогне да се изследва структурата на яйчниците. Лекарят разкрива следните ултразвукови признаци: яйчниците са увеличени, малките фоликули са визуализирани на периферията на всеки от тях, в брой от повече от 10 броя.
  • Понякога лапароскопията може да се извърши. Това проучване се извършва с лапароскопски инструмент, който се вкарва през малък отвор на коремната стена. Лапароскопът може да погледне външния вид на яйчниците: те са уголемени, тяхната повърхност е покрита с бяла капсула, няма признаци за отделяне на яйце на повърхността на капсулата (пунктирани разкъсвания). Лапароскопията позволява по време на проучването да се вземе парче тъкан за хистологично изследване и също е един от методите за лечение на поликистозни яйчници.

Диагнозата се прави само върху съвкупността от няколко симптома (главните са безплодие, андроген и свързаните с нея симптоми).

Нито един от симптомите при една проява не може да потвърди заболяването.

Лечение на поликистозни яйчници, препарати

Лечение на поликистозни яйчници

Лечението на поликистозните яйчници може да се проведе с участието на няколко специалисти: гинеколог (и по-добре, тесен специалист по гинекология и ендокринология), ендокринолог и диетолог.

Консервативни методи на лечение:

  • Хормонални контрацептиви. Помогнете за възстановяване на цикъла и избягвайте развитието на ендометриоза. Някои лекарства имат анти-андрогенен ефект (те се борят с пъпки и излишната коса на тялото). Този метод не е подходящ за жени, които мечтаят за забременяване.
  • Препарати, които стимулират овулацията.
  • Антиандрогенни лекарства. Това е група от лекарства, които намаляват броя на мъжките хормони.
  • Лекарства, насочени към лечението на захарен диабет. Обикновено тази роля е метформин лекарство, което, в допълнение към регулирането на производството на инсулин, допринася за загуба на тегло.
  • Диета. Някои жени просто трябва да отслабнат, така че нивото на инсулина да се върне към нормалното и да настъпи овулация. Следователно, диетотерапията играе важна роля в лечението на поликистотно-променени яйчници. Диетата за поликистозни яйчници е насочена към елиминиране на голям брой мазнини и въглехидрати. Необходимо е да комбинирате диетата с упражнението.

Оперативно лечение:

  1. Минимално инвазивна хирургия - лапароскопия. Използвайки лапароскоп, дебелата капсула от модифицираните яйчници се нарязва, за да се улесни отделянето на ооцитите.
  2. Понякога се извършва операция за отстраняване на част от засегнатия яйчник. Това е най-крайната мярка и напоследък е все по-рядко срещана.

Усложнения на поликистозните яйчници

Освен че не могат да заченат, поликистозните яйчници имат дългосрочни усложнения.

  1. Рак на матката. Нередовното, месечно или продължително отсъствие допринася за факта, че вътрешната облицовка на матката (ендометриум) постепенно се уплътнява, тъй като не настъпва месечната му десквамация. Ендометриалните клетки първо променят своя размер и форма ( хиперплазия ), а след това могат да се размножават в злокачествени.
  2. Развитието на затлъстяването и диабета поради инсулинова резистентност на организма.
  3. Болести на сърцето и кръвоносните съдове, дължащи се на висок холестерол (сърдечни пристъпи и удари).

предотвратяване

Предотвратяването на повторение на заболяването се свежда до постоянно поддържане на теглото в нормата. Дори след успешното лечение, което завърши с раждането на дете, е необходимо да се поддържа диета през целия ви живот. По всяко време поликистозните яйчници могат да се появят отново.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com