• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Симптоми на инфекция на кръвта по вид, прогноза на лечението

Какво е това? Инфекцията на кръвта е състояние, при което патогенните микроорганизми влизат в кръвта, бързо се размножават и се разпространяват в тялото. Ролята на причинителите може да бъде бактерии, вируси и гъбична флора.

Все пак, не всяко навлизане на микроорганизми в кръвта води до инфекция - е необходима комбинация от няколко фактора:

  • едновременно приемане на голям брой патогени в кръвта;
  • липса на имунни ресурси в тялото, които могат да спрат растежа и възпроизводството на микроорганизми.

Симптоми на отравяне на кръвта

Следователно вероятността от отравяне с кръв е най-висока в следните случаи:

1. Ако има тяло с инфекция в тялото , което има тясна връзка с кръвоносния или лимфния съд. Тази ситуация се наблюдава, когато:

  • пиелонефрит;
  • зъбни инфекции;
  • патологията на органите за ОНГ и т.н.

2. При потискане на имунната система:

  • ХИВ инфекция
  • продължаващо лечение с цитостатици или стероиди (тези лекарства неутрализират антителата, намаляват продукцията си и потискат активността на цитотоксичните клетки, т.е. инхибират както клетъчния, така и хуморалния имунитет)
  • отстраняване на далака
  • лимфогрануломатоза и други левкемии (тумори на хематопоетичната система)
  • туморно увреждане на всеки орган (раковите заболявания винаги се комбинират с потиснатото състояние на имунитета, което се счита за основната причина за тумора)
  • продължително прекомерно слънчево излъчване (слънчевите лъчи могат да окажат вредно въздействие върху имунните органи - тимус, костен мозък, лимфни възли).

3. С комбинация от хронична инфекция и депресиран имунитет (това е най-трудният случай).

Естеството на хода на инфекцията на кръвта може да бъде от остър (мълния) до хроничен. В последния случай, при различни съпътстващи заболявания, придружени от имунна недостатъчност, има обостряне. Ранното начало на антибиотичното лечение води до пълно излекуване.

Това се отразява в характера на хода на инфекцията, която се промени значително (броят на мълниеносни форми е намалял). Без лечение, кръвното отравяне винаги води до смърт.

съдържание

Основните причини за отравяне на кръвта

причините за отравяне на кръвта

Начините на инфекция на кръвта във всички случаи са свързани с всякакви (дори и най-малки) възможности за директен контакт на патогена с кръвта, където тя незабавно влиза. Тя може да бъде:

  • широки гнойни рани;
  • свежда;
  • следоперативни рани.

В някои случаи причината за заразяване с кръв може да стане инфекция на кръвен съсирек, който е паднал във филтъра на долната вена кава или в аортната аневризма .

По подобен начин има инфекция с интраваскуларни катетри. Особено опасни, те стават, ако са инсталирани за дълго време. Следователно, оптималното време между смяната на катетри е 72 часа. Рисковете на венозните катетри имат двоен механизъм:

  • Непосредствена възможност за контакт на кръвта и микроорганизмите, живеещи в околната среда;
  • Възможността за образуване и инфекция на кръвен съсирек.

Съществува и възможност за инфекция с кръвопреливане. Следователно събраният донорен материал се тества за 6 месеца. Това е прозорец за повечето инфекции, когато серологичните тестове не могат да открият антитела срещу тях.

Рискът съществува и при извършване на операции. Това е особено важно за гинекологичните интервенции, провеждани при спешни показания. Вътрешнобитомерната пътека може да бъде реализирана чрез обличане, ръцете на персонала и инструментите.

Често източникът на бактериална инвазия не може да бъде открит. Това състояние се нарича криптогенен сепсис.

Различни микроорганизми могат да причинят инфекция на кръвта:

  • стафилококи;
  • менингококи;
  • пневмококи;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Протей;
  • Е. coli;
  • херпесен вирус;
  • гъби (Candida, Aspergillus и др.).

По правило сепсисът е резултат от замърсяване на кръвта от един вид микроорганизъм, който започва да споделя неконтролируемо, като "пробива" всички защитни бариери. Комбинацията от няколко патогени или тяхното заместване по време на заболяване е изключение, а не правило.

Първите признаци и симптоми на отравяне на кръвта

симптоми на отравяне на кръвта

Когато кръвта е заразена, симптомите и проявите на заболяването зависят от типа причинен микроб и състоянието на имунната система. Клиничните симптоми се състоят от общи и специфични прояви. Общите характеристики са:

  • Значително повишаване на температурата до 39-40 ° C;
  • втрисане;
  • Повишено потене, особено през нощта, идващо да промени студенината;
  • слабост;
  • Хепато- и спленомегалия (съответно увеличение на черния дроб и далака);
  • Обрив, който се появява на кожата и има различни характеристики (изпъкнали изригвания, петна с неравномерни контури и т.н.);
  • Липса на апетит, което води до значителна загуба на тегло до кахексия;
  • Болка в мускулите и ставите (при липса на морфологични промени в тях);
  • Намаляването на налягането до критични стойности, което може да бъде придружено от развитието на септичен шок със загуба на съзнание.

Появата на първите симптоми на отравяне на кръвта не винаги е остра. Понякога може да има постепенно повишаване на температурата и интоксикацията. Въпреки това, в кратък период от време, състоянието на човек е забележимо по-тежко - става трудно за него да се движи, да изпълнява всяка работа, напълно отказва да яде и т.н.

Специфичните проявления се определят от вида причинителен микроорганизъм. В зависимост от това, инфекцията на кръвта има следните характеристики.

Стафилококовият сепсис се проявява чрез силна мускулна болка и висока температура. На кожата има единични обриви под формата на везикули. Състоянието на пациента първоначално е много трудно, но умът в същото време се поддържа на правилното ниво. В същото време може да се получи суха кашлица, която след това се придружава от голямо количество жълтеникав храчка.

Менингококовият сепсис започва много насилствено. Състоянието на пациента е много трудно. След няколко часа може да се развие шок. Характерните особености на тази инфекция са бързото увеличаване на задръстванията със загуба на съзнание, на кожата се появяват множество кръвоизливи в разнообразна форма.

Развитието на септичен шок се стимулира от кръвоизлив над надбъбречните жлези, често усложняващи менингококовата инфекция.

Пневмококова инфекция на кръвта се характеризира с такива признаци: повишаване на температурата до много високи стойности, появяване на силни студени тръпки и слабост, адинамия (както физическа, така и умствена), интоксикация на тялото.

При генерализирана пневмококова инфекция, загубата на съзнание и шок не са характерни. Въпреки изключително тежкото състояние на пациента, този тип кръвна инфекция не включва мускулни болки, обрив и тежки смущения във функционирането на органите.

В сравнение с менингококова инфекция, пневмококата не се характеризира с бърз поток. В този случай клиничното подобрение на фона на терапията е много по-късно.

Този факт се обяснява с особеностите на менингококите, които показват имунитет към много антибактериални лекарства. В повечето случаи техният окончателен избор става възможен само след получаване на резултатите от бактериологичните изследвания.

признаци на инфекция на кръв, снимка

признаци на инфекция на кръв, снимка

Грам-отрицателният сепсис най-често съпровожда имунната недостатъчност и се причинява от инфекция, която се развива в резултат на постоперативни усложнения (изпотяване в коремната кухина или таза при гинекологични операции). Инфекцията на кръвта след раждането също често се свързва с грам-отрицателни микроорганизми.

Клиничните различия между тези микроби са повишена тенденция към некротични кръвоизливи в кожата. Те са единични болезнени тъмночервени обриви, обградени от плътен вал, който постепенно се увеличава.

Грам-отрицателната инфекция се характеризира с ниска телесна температура (до 38 ° C). Поради това пациентите често търсят медицинска помощ късно.

Изключение от типичния клиничен курс е псевдомоналната форма , която се развива на фона на потискането на имунната система. Продължава светкавично, с вероятност за бързо развитие на шок (2-3 часа след появата на треска).

Развитието на херпесната кръвна инфекция винаги се дължи на изразения имунен дефицит, наблюдаван при левкемии и лимфогрануломатоза (поради намаляване на антивирусната активност на организма), HIV инфекция в стадия на СПИН и след трансплантация.

Инфекциозният генерализиран процес започва с появата на обрив на херпесни везикули по кожата по ребрата. След това има огромно разпространение на обриви по други части на кожата, върху лигавицата на трахеята и бронхите, устната кухина и хранопровода.

След отварянето на везикулите, стафилококова инфекция може да се свърже отново, което води до омокряне.

Лечение на кръвното отравяне

Лечение на кръвното отравяне

Характерна особеност на инфекциозното заболяване е масивността на микробиалното заразяване на кръвта в комбинация с тежки нарушения на коагулационната активност (синдром на DIC). Следователно, лечението на отравянето на кръв е насочено към елиминиране на тези два патогенетични фактора.

Пациентите с установена диагноза (или само при съмнение) са винаги хоспитализирани в отдела за интензивно лечение или в отдела за интензивно лечение.

Основното направление на лечението е антибактериално . За това се избира лекарство, което отговаря на чувствителността на патогена.

Ако е невъзможно според клиничните признаци да се установи най-вероятният причинителен микроорганизъм, терапията се определя емпирично. Избраните лекарства в този случай са гентамицин + цефалоридин или цефазолин.

Лечението се счита за адекватно, ако има клинично подобрение:

  • Намаляване на слабостта.
  • Изчезване на студа.
  • Не се появяват нови обриви по кожата.
  • Тенденцията към понижаване на температурата (но може да остане повишена за няколко дни)
  • При анализа на кръвта се наблюдава намаляване на процента на неутрофилите (млади незрели форми, които свидетелстват за повишено натоварване на имунитета, с което не могат да се справят).

В случай, че няма подобрения в рамките на 24 часа след започване на лечението, трябва да се замени група антибиотици. Предпочитание се дава на по-силни средства за клас, по-висок в дейността.

Наличието на имунна недостатъчност усложнява лечението на кръвната инфекция, тъй като не всички антибиотици са ефективни. Такива пациенти са предписани терапия с гама-глобулин (ендобулин). Тези вещества директно унищожават патогенните микроорганизми.

За лечение на DIC синдром се назначават: хепарин, плазмафереза, трансфузия на прясно замразена плазма. Изборът на конкретно лекарство обаче зависи от стадия на синдрома. По този начин във фазата на хиперкоагулационен хепарин и неговите аналози са показани, а във фазата на хипокоагулация - категорично противопоказани. Плазмеферезата като метод за пречистване на кръв от бактериални токсини е показан на всеки етап от коагулационните нарушения.

вещи

Липсата на своевременно лечение на инфекции на кръвта винаги води до развитието на множество травми в тялото, които са несъвместими с живота.

При висока чувствителност на причинителните микроорганизми към лечението и за задоволително клинично подобрение, антибактериалната терапия продължава 2-3 седмици. Ако процесът се забави и се развият усложнения, лечението се извършва в продължение на няколко месеца.

Късно започната терапия заплашва с развитието на гангрена на крайниците (некроза на тъканите), необратими промени на вътрешните органи и кръвоизливи в надбъбречните жлези. Тези усложнения са смъртоносни.

След 2-4 седмици от началото на заболяването може да се появи:

  • болка в ставите;
  • лабораторни признаци на гломерулонефрит;
  • шумове в сърцето;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • промени в ЕКГ.

Отговори на често задавани въпроси за отравяне на кръвта

Как се проявява ХИВ след инфекция?

При тежки форми на имунна недостатъчност, които включват стадия на СПИН при ХИВ инфекция, инфекцията на кръвта може да причини опортюнистични микроорганизми. Обикновено те постоянно живеят на кожата и лигавиците, но не увреждат здраво тяло.

С имунната недостатъчност те стават причина за тежки инфекциозни процеси. Друга особеност на ХИВ инфекцията е полимикробиална инфекция, появата на която е свързана с няколко вида инфекциозни агенти - това състояние се характеризира с изключително тежък ход.

През кое време има кръвно отравяне?

Възпроизвеждането на патогенни микроорганизми (съответстващи на инкубационен период, през който няма клинични прояви) може да трае от няколко часа до няколко дни.

След появата на първите симптоми, инфекция на кръвта може да възникне при различни темпове. Има следните опции:

  • светкавица - развиване на шок в рамките на 1-2 дни с летален изход;
  • остра - продължава 3-4 седмици;
  • подозрителен - 3-4 месеца;
  • повтарящи се (характеризиращи се с периоди на обостряне и ремисия) - 4-6 месеца;
  • хрониосепсия - 12 месеца или повече.

Подробности за проявата на различни форми и скорост на потока са описани по-горе.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com