• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Апендицит при жените: признаци на заболяването в крехък организъм

Внезапна болка в корема на жена може да сигнализира за развитието на патологии в коремната кухина. Важно е да разпознаете първите симптоми на апендицит своевременно и правилно и да се обадите на лекарите възможно най-скоро. Но заболяването при жените има много признаци и причинява известни трудности при диагностицирането. Ето защо е важно да разберете всички нюанси.

съдържание

Какво представлява апендицит, от коя страна е приложението

Секютът има начален процес, който се нарича придатък. Това е кухо орган, който завършва с "задънена улица" - тя е затворена от края. Неговите функции до ден днешен лекарите не са ясни, затова той се счита за рудимент.

Апендицит при хората

Апендицитът е възпаление на апендикса на цекума

Съществуват теории, според които приставката помага да издържи натоварването, да поддържа имунитета, да осигурява срещу някои болести. Това е гранична охрана между дебелото черво и червата. Той предпазва последния от проникването на бактерии.

Понякога, в резултат на някои причини, входът в приложението е запушен. Процесът обаче продължава да произвежда слуз, който сега не намира изход. На фона на такова запушване рудиментът се задушава, стените му се разтягат - апендицит се развива. Ако не се предоставят навременни хирургически грижи, разширяващият се процес може да се разруши. Съдържанието се разпространява в перитонеума, развива се едно от най-сериозните усложнения, перитонит.

Допълнението има мобилност. В допълнение, тя може да се локализира в тялото атипично. Погрешното местоположение на приложението често се наблюдава при жените. В много случаи се локализира тазовото място, където процесът има обща мрежа от съдове с фалопиевата тръба и яйчника. И ако болката на човека ясно показва апендицит, тогава дискомфортът на жената в същата зона може да сигнализира за проблеми с репродуктивните органи .

Остър апендицит - видеоклип

Причини за възпаление при възрастни

Апендицитът се развива при хора от всякаква възраст. Както мъжете, така и жените страдат от патология. И в последното заболяването се диагностицира 2 пъти по-често, отколкото в силната половина. Това се дължи на анатомичната структура на женското тяло.

Според статистиката апендицитът обикновено се притеснява от пациенти в детеродна възраст (от 20 до 40 години).

Често срещани причини

Апендицитът може да се развие на фона на:

  1. Инфекции. Болестта може да доведе до възпалителни процеси, които се появяват дори и в отдалечеността от приложението. Патогенните бактерии понякога се регистрират с притока на кръв от такива огнища на инфекция като тонзилит, възпаление на сливиците.
  2. Хроничен констипация. Ако тялото не изхвърля фекалиите своевременно, те се втвърдяват. Станали плътни, те се припокриват с устата на апендикса, което води до възпаление.
    Жената има запек

    Развитието на апендицит може да доведе до хроничен запек

  3. Паразити. Наличието на хелминти в тялото може да предизвика възникването на възпалително-инфекциозен процес.
  4. Анормална структура. При стагнация на съдържанието в рудимента може да доведе до значителна продължителност на процеса или наличие на завои.

Основните женски причини: месечни, анатомични признаци, бременност

Лекарите свързват честотата на апендицит при жени с:

  1. Циклични месечни промени. В менструалната фаза настъпва период, когато се увеличава потокът от кръв към вътрешните органи на таза. Мукозните мембрани се набъбват и могат да окажат дразнещо действие върху стените на приложението.
  2. Затваряне на местоположението на пикочно-половата система и стомашно-чревния тракт. Този близък квартал, характерен само за женското тяло, може да доведе до разпространение на болести от един орган на друг. Така че всяко възпаление, възникващо в пикочната, репродуктивна система (матката, яйчниците), може да предизвика апендицит.
    Възпаление на яйчниците при жена, локализирана в близост до приложението

    Възпалителните процеси, възникващи в репродуктивната система на жената, могат да доведат до апендицит

  3. Бременност. Увеличаването на матката води до изстискване и изместване на вътрешните органи. Кръвоснабдяването на тъканите може да бъде нарушено. На фона на такива явления могат да се развият различни патологии, включително апендицит.

Рискова група

Рискът от апендицит се забелязва при пациентите, по-често при жени, които се характеризират с:

  1. Неправилна храна. Запушването на апендицит се наблюдава при хора, които консумират много месо и на практика не ядат храни, обогатени с фибри (трици, пшеница, зърнен хляб, броколи, патладжан, зеле, ориз). Това е влакното, което активира перисталтиката и помага за очистването на червата.
  2. Наследствена предразположеност. Лекарите твърдят, че възпалението на апендикса е по-често при хора, които носят определени антигени, генетично включени.
  3. Начин на живот. Значително увеличаване на риска от развитие на патология постоянен стрес, продължителна умора, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.

Признаци на патологията при момичета и жени

Апендицитът често се проявява в остра форма. Но понякога може да има хронизация на процеса. Тези форми имат различни прояви, затова е необходимо да ги разглеждаме отделно.

Симптоми на острата патология

Клиничната картина на типичен апендицит се различава от цикличност:

  1. Катарланската фаза. Това е началото на болест, която може да продължи 12 часа. За catarrhal етап, следващият курс е типичен:
    • в първите часове на възникване на възпаление се появява:
      • възпаление в областта на стомаха, напомнящо за гастрит;
      • дискомфортът обикновено се появява вечер или през нощта;
      • болката е с неинтензивен, скучен характер;
      • гадене, повръщане е възможно веднъж;
    • няколко часа по-късно се отбелязва следната симптоматика:
      • болката покрива долния десен ъгъл на корема (с естественото разположение на приложението);
        жена

        Болката при апендицит покрива долния десен ъгъл на корема

      • дискомфортът става потискащ, пулсиращ;
      • интензивността на болката постепенно се увеличава;
      • уриниране се увеличава, диария е възможно;
      • температурата се повишава;
    • След 6-12 часа от началото на възпалението има такива признаци на патология:
      • интоксикация на тялото: висока слабост, неразположение, болезнена сухота в устата, повишена сърдечна честота;
      • болката е интензивна и трудна за понасяне;
      • Коремът е мек, но натискането от дясната му страна води до тежък дискомфорт.
  2. Флегмонен етап. Обикновено се стига до края на първия ден. За патологията са характерни следните симптоми:
    • болката се локализира в дясната ileal зона;
    • дискомфортът има подчертан пулсиращ характер;
    • гаденето се проявява през цялото време;
    • тахикардия достига 90 удара / мин;
    • температурата варира между 38-38,5 С;
    • правилната коремна област е напрегната и на практика не участва в процеса на дишане.
  3. Гангрена сцена. Ако пациентът не е бил използван преди това, следната клинична картина се развива на 2-3 ден:
    • болката намалява в резултат на смъртта на апендикулните клетки;
    • интоксикацията се увеличава, често има повръщане, изразена тахикардия;
    • температурата намалява, понякога дори под 36 ° C;
    • корема е подут, перисталтиката не се наблюдава;
    • Докосването на зоната на мястото на приложението причинява силна болка.
  4. Процес на перфориране. До края на третия ден обикновено се случва перфорация (разкъсване) на стената на апендикса. Пациентът има тази клинична картина:
    • остра болка с нарастваща интензивност;
    • дискомфортът е постоянен, няма периоди на облекчение;
    • повторно повръщане;
    • натоварена и набъбнала корема с пълно отсъствие на перисталтика;
    • температурата се повишава до критични стойности;
    • чумата по езика става кафяво.
Загрява се на термометър

Когато стената на апендикса е перфорирана, температурата се повишава до критични стойности

Горните дати и етапи на клиничната картина са условни. Понякога има светкавица или латентно развитие на апендицит.

Особена опасност се причинява от случаите с нетипично местоположение на процеса. Симптоматични в такива ситуации могат да бъдат значително различни. Болката може да се локализира:

  • в дясната част на хипохондрията;
  • в лумбалния регион;
  • в областта на чатала или пубисата.

Доста често възпалението на апендикса се развива по време на менструацията. Както бе отбелязано по-горе, близостта на десния яйчник до вермиформалното допълнение е виновна за това. И тъй като някои жени изпитват болезнена болка по време на менструация, много от тях може дори да не подозират апендицит.

В рамките на един месец може да се види следното:

  • силна болка;
  • гадене, повръщане, които се появяват дори и по време на катаралната фаза.
Болка при жена в долната част на корема

Някои жени често изпитват болка по време на менструация, така че не могат да определят своевременно възпалението на апендикса

Понякога младите момичета по време на всяка месечна среща с толкова много болка, че има подозрение за апендицит. Такива пациенти трябва да се консултират с лекар. Като правило, след раждането, тежестта на дискомфорта е значително намалена.

Признаците за остър апендицит при млади момичета са по-остри и изразени, отколкото при жени след раждането.

Симптомите на хроничната форма

Хронизирането на процеса е много рядко.

Такъв апендицит се характеризира със следните симптоми:

  1. Слабо възпалителен процес, при който има болезнена болка. Периодично пациентът чувства силен пароксизмален дискомфорт в дясната страна.
  2. Болката може да се локализира в зоната на пъпа, покрива илюзорната зона. Понякога тя излъчва в крака, чувства се в долната част на гърба.
    Болка в болката в долната част на корема на жената

    За хроничната патология се характеризира периодично появата на болка в дясната коремна област

  3. Периодично пациентът страда от запек, последвана от диария.
  4. Болката в корема се увеличава с кашлица, кихане. Дискомфортът настъпва след дефекацията.
  5. Често развиват нарушения на менструалния цикъл.
  6. Жените изпитват дискомфорт по време на сексуален контакт или непосредствено след това. Понякога близостта причинява болезнени спазми

Важно е да се разбере, че всички "женски" симптоми на апендицит, като циркулационно разстройство, повишена болка, наличие на повръщане, гадене от първите стадии на възпаление могат да показват развитието на заболявания в репродуктивната система. Понякога те показват такива опасни условия като торсионни кисти, руптура на яйчниците.

Диагноза: кои изследвания могат да определят наличието на патология

При жените, апендицитът е много по-трудно да се определи, отколкото при мъжете. В края на краищата, под прикритието на възпалението могат да се скрият различни гинекологични патологии. Ето защо, при наличие на болка в корема, първоначално една жена е изпратена за преглед от гинеколог.

За диагностиката на апендицит се използват следните мерки:

  1. Разпит на пациента. Лекарят ще изясни естеството на болката, ще установи локализацията й, ще научи за допълнителни симптоми. В допълнение, лекарят ще задава въпроси за менструалния цикъл.
  2. Инспекция на пациента. Температурата на тялото и сърдечната честота са определени. След това хирургът опипва корема. Има специфични признаци, които помагат при диагностицирането на апендицит:
    • се увеличава болката по време на повдигането на десния крак и натиска върху зоната на ректума;
    • дискомфортът е много по-силен, ако пациентът лежи на гърба си и огъва краката си на коленете;
    • При натиск върху областта под пъпа, дискомфортът на пациента се влошава.
      Лекарят усеща корема на жената

      Хирургът уболява корема, за да идентифицира конкретни признаци, които помагат при диагностицирането на апендицит

  3. Лабораторни тестове. Резултатите от кръвния тест показват възпаление в организма. Проучването на урината спомага за подозрението на патологията на пикочно-половата система.
  4. Ултразвуков преглед. Използва се, ако пациентът има подозрение, че има гинекологични заболявания или нарушения в перитонеума, малкия таз.
  5. Рентген на перитонеума. Изследването дава възможност да се изключи рискът от чревна обструкция.
  6. Диагностична лапароскопия. Този метод се използва в случай, че всички описани по-горе мерки не позволяват точно определяне на патологията. Това е най-точният метод за диагностика, който ви позволява да прецените състоянието на апендикса, тазовите органи и перитонеума.

Диференциална диагностика

Острият апендицит при жена трябва да бъде диференциран от редица други патологии, сред които най-често се наблюдават следните нарушения:

  1. Болезнена менструация. При апендицит болезнените усещания от областта на пъпа се простират в дясната илюминационна зона. В случай на менструация, дискомфортът покрива долната част на гърба и долната част на корема.
  2. Възпаление на придатъците или адщитит. С тази патология, вдигането на правилния крак не причинява болка. Освен това, адхезитът се характеризира с наличие на изпускане от влагалището, нарушение на менструалния цикъл и увеличаване на придатъците.
  3. Ектопична бременност. Дискомфортът излъчва до кръста, перинеума, може да се вкара в скупъла. Има секрети под формата на кръвни съсиреци.
  4. Разрушаване на десния яйчник. Има остра болка в долната част на корема след физическо или насилствено емоционално натоварване. Състоянието на жената бързо се влошава. Диагнозата на патологията позволява преглед от гинеколог и ултразвук.
Ултразвук на перитонеума при жените

Ултразвукографията помага да се изключат гинекологичните заболявания и патологиите на коремните органи

Хроничният апендицит има подобни симптоми с такива патологии:

  1. Пиелонефрит. При бъбречната болест е показан анализ на урината. Ултразвукът се използва за потвърждаване на диагнозата.
  2. Улцеративна болест. Ако се подозира патология, на жената се предписва гастроскопия. В случай на перфорация на язвата, фекалиите придобиват черен цвят.
  3. Хроничен холецистит. Проблеми с жлъчния мехур могат да се посочат чрез повръщане, при което няма жлъчка.
  4. Хронични гинекологични патологии. Такъв гинеколог по патология може да подозира след прегледа на пациента. За по-подробно изследване се предписва ултразвук.

Отличителни белези на апендицит - видео

Лечение на апендицит

Единственият метод за лечение на остър апендицит е хирургическата намеса за отстраняване на процеса. И колкото по-рано се извършва, толкова по-добър е резултатът от болестта.

Подготовката за операцията включва няколко важни дейности, които често се извършват при извънредна ситуация:

  1. Стомахът на пациента е освободен от остатъците от храната. Пациентът е забранен да пие вода.
  2. При тежка интоксикация се извършва интензивно лечение.

В зависимост от етапа на хода на патологията ще бъде избран методът на интервенция:

  1. Лапароскопията. Най-предпочитаният метод за хирургия. В коремната кухина се правят няколко разрези, през които се вкарват инструментите и камерата. Лапароскопията е възможна само по време на катаралния стадий, при който няма усложнения. Този метод ви позволява да се възстановите много по-бързо след операцията. И, като правило, вече в продължение на 2-3 дни пациентът се освобождава у дома.
  2. Лапаротомия. Дисекцията на перитонеума се извършва с по-тежък курс на апендицит. Приложете флегмонен, гангренен етап, в случай на перитонит. След операцията дренажът се вкарва в кухината. Това е по-травматична намеса. Приблизително на 7-10 ден шегите се премахват. И пациентът се освобождава за 10-14 дни.
лапароскопия

Лапароскопия - най-малко травматичният метод на хирургическа интервенция

След операцията една жена може да има менструален цикъл. Това важи особено за пациенти, които са претърпели тежка форма на апендицит. Такива нарушения са временни. Цикълът е напълно възстановен в рамките на 2-3 месеца.

Лечението на хронична форма, ако жената няма симптоми на възпаление, започва с назначаването на антибиотици. Тази патология не се нуждае от спешна операция. Лекарите обаче препоръчват да не се забавя и премахва придатъкът в планирания режим, без да се чака възпалението му.

Следоперативен период

След операцията на пациента се предписва курс от антибиотици и противовъзпалителни средства. В случай на възпалителни възпаления, в терапията се включват хормонални агенти. При необходимост се предписва филтриране на кръвта - плазмафореза.

Хранителна храна след операция

След отстраняване на приложението, лекарите препоръчват:

  1. През първите 12 часа. Позволява се да се използва само вода без газ.
  2. След 12 часа. Приемливо е да се използват малки количества зрънце, желе от плодове, разхлабени бульони.
  3. На втория ден. В диетата могат да бъдат въведени зеленчукови пюрета (само на вода), кисели млечни продукти, диетично месо (варено).
  4. За една седмица. Храната се допълва от супи - картофено пюре, моркови, цвекло, тиквички. Менюто се допълва от порции: овесена каша, ориз, елда. Полезно варено месо, парфюми от пиле, говеждо месо. Пациентът препоръчва използването на нискомаслени млечни продукти.

От продуктите, които предизвикват ферментация и образуване на газове в храносмилателната система, се препоръчва да се откажат (боб, зеле, кисели краставички, сода).

След около 2 седмици пациентът е разрешен постепенно да се върне към нормална диета.

Диетична храна - фото галерия

Физическая активность

Перенесённая операция (особенно лапаротомия) способна привести к появлению спаек, а иногда и грыж. Чтобы предупредить образование таких осложнений врачи советуют посильную физическую активность.

После хирургического вмешательства женщине рекомендуют:

  1. Подъём с кровати. Подниматься разрешено уже к концу первых суток.
  2. Терапевтична гимнастика. Обязательно выполняются лёгкие упражнения, позволяющие организму быстрее восстановиться. Исключение составляют занятия на брюшной пресс.
  3. Прогулки. Чтобы предупредить формирование спаек рекомендуется ходьба неспешным шагом.
    Пешая прогулка

    После операции женщине полезны пешие прогулки

  4. Исключение тяжёлых нагрузок. В течение 6 недель после операции происходит сращивание внутренних тканей. Чтобы защитить организм от образования грыж в этот период, необходимо воздержаться от тяжёлого физического труда и подъёма тяжестей

Предотвратить развитие аппендицита у женщины довольно сложно. Ведь запустить воспалительный процесс в хрупком организме способно множество причин. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью и при наличии характерной симптоматики не медлить с визитом к врачу.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com