• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Синовит на колянната става: симптоми, лечение, форми на синовит

Колянната става е една от най-натоварените стави на тялото: по-голямо натоварване се простира само до глезенната става. Но, за разлика от глезенната става, областта на коляното е много по-мобилна. Това осигурява голям брой вътреартикуларни структури.

За да се осигури комбинация от здравина и безопасност, тези елементи (кости, хрущяли, мускули и връзки) се поставят в гъста обвивка на съединителната тъкан, наречена съвместна торбичка или бурса.

Вътрешната, "по-нежна" част, обърната към ставата, се нарича синовиална мембрана. Той произвежда синовиална течност, подобна на състава на фугиращата течност, която е разположена между хрущялите и осигурява безшумно плъзгане на ставните повърхности. Синовиалната мембрана има множество синуси, вдлъбнатини и джобове, които увеличават площта й.

съдържание

Synovitis - какво е това?

Синовит на колянната става е процес на възпаление на синовиалната мембрана на ставата, което се съпровожда от увеличаване на производството на синовиална течност. Възпалението може да бъде различно поради причините, потока, усложненията и начините на протичане.

Понякога синовитът идва без следа, но в някои случаи е необходимо дълго лечение, хирургия и следващата рехабилитация.

Синовитит на колянната става

Класификация и форми на синовит

Както всяка болест, синовитът може да бъде класифициран от различни гледни точки. Най-простата класификация е етиологична, при която се изследват причините за болестта.

На първо място, синовитът може да бъде както инфекциозен, така и асептичен. С инфекциозния синовит на пангените на колянната става може да има много микроорганизми, например бруцелоза (причиняващо бруцелоза), ярсиния или туберкулозен бацил.

В инфекциозния процес синовитът често се среща не в изолация, а в състава на артрита.

Инфекциозният синовит може да бъде както първичен, така и вторичен. В първия случай, черупката на ставата е засегната директно, например, със ставна рана. При вторичен процес източникът може да бъде на отдалечено разстояние, например при остра ревматична треска или при септични процеси.

Асептичният синовит е "стерилен" процес, при който възниква възпаление без участието на патогенна флора. Такива носологични категории включват:

  • Алергични лезии. Известно е, че не само меките тъкани могат да набъбват, например подкожната тъкан на лицето, клепачите или белите дробове. Синовиалната мембрана също така произвежда течност и може да реагира на силен алерген;
  • Реактивен синовит - се развива под влиянието на всеки процес, например механични повреди, които имат постоянен характер. Добър пример е калус на петата: първо, триенето на кожата причинява възпаление (със зачервяване, подуване и болезненост) и последващата експозиция води до асептична секреция на тъканната течност под кожата, за да се образува мехурче. Подобен процес се извършва в съдовата торбичка с реактивен синовит;
  • Посттравматичният синовит се развива с остри или хронични наранявания на коляното. Синовитът на дясната колянна става се развива по-често при дясната ръка: когато се хранят с тенис, дясната ръка попада по-често в дясното коляно, танцьорите използват по-често правилния крак.

Съществуват и две разновидности на синовит по отношение на естеството на секретирания флуид: той може да бъде ексудативен по природа, т.е. да съдържа големи количества протеин, фибрин и да бъде възпалителен.

Това е изпълнено с последващо отлагане на срастванията в ставната кухина, което може да попречи на движението. Инфекциозният синовит винаги протича точно като екудативен процес.

В асептични форми синовиалната течност не е възпалителна, със своята обратна абсорбция или резорбция, почти няма адхезии, тъй като съдържа незначителни количества протеин.

И накрая, съществуват форми на сух синовит, при които се нарушава отделянето на съединителната течност, но те винаги са вторични и са редки.

Възпалителният процес в ставната торбичка може да бъде както остър, така и хроничен. Като правило, ако процесът трае повече от два месеца и продължава с "променлив успех", последван от периоди на обостряне и подобряване на благосъстоянието, този синовит се нарича хроничен.

С развитието на болестта болестта може да бъде лека, умерена и тежка, с белези на общи белези, нарушение на поддържащата функция и движението. Умереният синовит на колянната става може да се притеснява периодично, човек може да се свие, но може да се движи и без помощта на бастун и патерици.

Има много други класификации, които са необходими за специалистите, например за локализация чрез ултразвуково изображение или чрез цитологичен състав.

Симптоми на синовит на колянната става

Симптоми на синовит на колянната става

Името на всички възпалителни заболявания в медицината е в края на наставката "-и" (бронхит, отит на средното ухо, перитонит, миокардит). Всички възпалителни заболявания се различават от другите признаци на възпаление. Не можах да избегна общата съдба и синовита на колянната става. Следователно, класическият ход на това заболяване се проявява от следните симптоми:

  1. Кожата по ставата става червена;
  2. Ако сложите ръката си, можете да почувствате усещането за топлина над ставата;
  3. Обемът на ставата се увеличава, в сравнение със здравия крак, поради хиперпродукцията на синовиалната течност.
  4. Болката се усеща, както в покой, така и по време на движение;
  5. Функцията на ставата е нарушена: в резултат на подуване и болезненост движението е значително затруднено или дори невъзможно.

Синовитът на коляното, чиито симптоми са разгледани, се отнася до тежки, инфекциозни лезии. Освен това има обща симптоматика: треска, понякога до много високи стойности, главоболие, липса на апетит, понякога се появява объркване.

Всички тези признаци показват близостта на инфекциозно-токсичен шок.

Реактивен синовит, например с алергичен генезис, протича малко по-различно: основната особеност е увеличаването на обема на ставата, дължащо се на значително натрупване на течност. Болезнеността се изразява леко, зачервяване и локална хипертермия над ставата не се наблюдава.

Характерният симптом на синовит и артрит с очевиден оток е гласуването на патела: когато се опитате да го натиснете, то пада в тялото, а след това отново налягането на течността се отблъсква.

Още по-слабо изразени симптоми на хроничен синовит. Всичко, което може да бъде изяснено на лекаря, са оплаквания за периодични болки "за времето", болка в коляното с шумен характер, периодично подуване на ставата.

Диагноза на синовита

Клинично, по време на разпит на пациента е невъзможно да се разграничи синовита от артрита. Всъщност всички признаци са подобни. В допълнение, ставата включва обща торбичка. Следователно до известна степен синовитът може да се разглежда като един вид артрит на коляното , който протича "на разстояние" от повърхностите, покрити с хрущяли и връзки.

И ако с асептичен синовит се запази този "паритет", след това с гноен бурсит и синовит на колянната става, всички компоненти скоро се включват в възпалителния и гноен процес. Следователно, навременната диагноза е обещание за своевременно лечение и ранно възстановяване. Най-популярните методи включват следното:

  • Интервю на пациент и медицински преглед;
  • Общ анализ на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест. Оставя се да се определи присъствието и тежестта на реакцията на организма към възпалението, да се определи автоимунният характер (ревматоиден фактор, CRP, фибриноген, глобулини);
  • Радиография на ставите. Тя позволява да се разкрие включването на костна тъкан (фокуси на разрушаване, некроза или топене на костна тъкан), състояние на ставите на ставите, състояния на ставните крайни кости, крайни пластини;
  • САЩ. За разлика от рогенгенограмата, той показва състоянието на меките тъкани на ставата, на лигаментния апарат;
  • Артроскопия. Модерен метод, който ви позволява да изследвате синовиалната мембрана отвътре, ако е необходимо - да направите биопсия, да прилагате лекарства и дори да изпълните артроскопска хирургия;
  • Пункция на съединителната торба с цитологично и хистологично изследване на клетъчния състав;
  • Магнитно-резонансно магнитно-резонансно изображение, с голяма точност, показващо всички меки тъкани, всички джобове и кухини на съединителната торба.

Освен това съществуват и други методи за изследване, но всички те са допълнителни: например, бактериологична култура на синовиална течност.

Лечение на синовит на колянната става, препарати

Лечение на синовит на колянната става

За лечение на синовит на колянната става е необходимо в зависимост от причината и винаги сложно. Така че основата на хода на инфекциозните лезии е целевата антибиотична терапия.

При гноен синовит всички затегнати превръзки и ортези са забранени, а в хроничния и подозрителен ход на асептичния процес те, напротив, показват, че ограничават подвижността и намаляват отока.

На първо място, пациентът трябва да се съобразява с моторния режим: той се нуждае от почивка, в период на обостряне в хроничен процес е желателно да се наблюдава почивка в леглото или да се движи с бастун или патерици.

  • Основата на терапията с неинфектиращ синовит е използването на нестероидни противовъзпалителни средства.

Добро действие са Кетанал, Шекокам, Мовалис. Лекарството може да се прилага интрамускулно или под формата на таблетки. Тяхната задача е патогенетична и симптоматична терапия, т.е. намаляване на симптомите на болка и засягане на процеса на възпаление.

Широко използвани противовъзпалителни мазила, гелове и кремове, които се втриват в кожата на ставата, както с затопляне (Finalgon, Capsicum), така и с противовъзпалително действие (Fastum-gel). Помогнете на Apizartron и Nayatoks - мехлеми на основата на пчелна и змийска отрова.

Народните средства, които се използват за триене, са тинктура от кофре, ябълков оцет. Под формата на инфузия или чай, пийте виолетовата трева.

Анестетикът на корени от пълзяща трева има аналгетично действие. Много полезно за патладжана synovitis, както и пресни и wok lingonberry.

В случай, че лечението на синовита на колянната става с народни средства е неефективно, трябва да покажете на лекаря - терапевт, ревматолог или ортопед - травматолог.

За да се предотврати прикрепването на вторична инфекция, се използват и антибиотици с широк спектър на действие, но с превантивна цел.

Ако е неефективно, възможно е да се въведат в съвместната торбичка хормонални лекарства - дълго действащи кортикостероиди, като Diprospan и Kenalog. Те позволяват няколко месеца да се спре синдромът на болката и да се намали подуването, като се намали производството на синовиална течност.

Ако лечението е неефективно, може да се посочи операция, включително чрез артроскопски средства. Понякога, при ясно изразено отлагане на вар, склерозиращо, се налага да се отварят ставните капсули, оттичането, отстраняването (изрязването) на срастванията, както и променените части на черупката.

На етапа на възстановяване се показват спа терапии, физическо възпитание, медицинско опаковане, парафин озокеритотерапия.

Усложнения, прогноза

Прогнозата е сериозна при гноен и вторичен септичен синовит. Усложненията могат да бъдат гноен панартрит, флегмон с лезии на хрущял и кости. В случай на реактивен синовит прогнозата е благоприятна.

Синовитът на коляното, симптомите и лечението, за които сме обмислили, се отнасят до относително чести заболявания. Често това е вторичен процес, усложнение на артрита. Следователно, всяка болка, дискомфорт при преместване или подуване трябва да бъде върху контрола.

Ако симптомите не преминават няколко дни, трябва да посетите лекаря.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com