• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Скарлатина при деца: симптоми и лечение, профилактика

Какво е това? Скарлетната треска при децата е детска болест, която принадлежи към класа на бактериални инфекции. Характеризира се с възпалителни процеси в лимфоидната тъкан на палатинните тонзили, неспецифични аномалии в терморегулиращата система на тялото и синдром на интоксикация, изобилен кожен обрив в областта на тялото и лицето (виж снимката).

То се причинява от причинител, свързан с класификацията на бета-хемолитични бактерии от клас Streptococcus, който се характеризира с голяма агресивност. Влизането в тялото произвежда много отровни еритротоксини, наричани в медицината "червена отрова". Последствията от експозицията са присъщи само в този клас стрептококи и се дължат на патологични процеси, които променят лигавицата и кожата.

Първото описание на болестта датира от 1675 г. Английският лекар Томас Сиденам описва подробните симптоми на скарлатина, но той нарече болестта пурпурна треска. И само във времето стана известно като красивото име "Скарлет" (червена) скарлатина, което означава червено или червено.

Скарлатина при деца, снимка

Скарлатина при деца, снимка

Децата под 16-годишна възраст са обект на заболяването - бебетата и едногодишните болни много рядко. Болестта се предава най-бързо и най-често от всички пътища на инфекция - във въздуха. Особено опасно е заразено дете в първите дни на заболяването.

Бактерията е в състояние да поддържа активност в околната среда за много дълго време, следователно всички предмети, с които пациентът е в контакт, могат да бъдат заразни. Превозвачите могат да бъдат напълно здрави деца, но те са носители на патогена.

Инкубационният период на скарлатина варира от 2 дни до 7, в зависимост от здравословното състояние на детето за периода на инфекцията - наличието на патологии на АРИ или ОНТ, признаци на хипотермия. Периодът на латентност може да бъде удължен до двуседмичен период. Например, в периода на всяка болест, при чието лечение се използват антибиотици.

съдържание

Симптоми на скарлатина при дете, обрив

Симптоми на скарлатина при дете

Симптомите на скарлатина при децата и клиничните признаци зависят от формата на проявлението:

  1. Форманелни или екстрафариниращи, всяка от които може да се появи с ясно изразена симптоматика (типична форма) и латентна форма (атипична).
  2. Инфекциозният процес на типична скарлатина може да бъде изразен в лека, умерена и тежка форма на потока, който от своя страна може да се прояви с преобладаване на отделно експресирани компоненти - токсични, септични или смесени (токсично-септични).
  3. Атипичната форма на инфекция се различава от "замъглено" (субклинично) и остатъчно (рудиментарно) проявление.

Общата природа на симптомите на скарлатина при децата е началото на заболяването в остра форма. Първите часове се характеризират с бързо покачване на температурата до 40 и повече. В същото време на тялото се появяват признаци на инфекциозни токсини - гадене, повръщане, изпотяване и възпалено гърло. Всичко това се придружава от:

  • влошаване на състоянието на детето;
  • мигрена и слабост;
  • тахикардия и коремна болка.

При появата на болестта висока температура може да причини на детето прекомерна възбудимост, подвижност, чувство за еуфория или обратно - летаргия, сънливост и апатия. Буквално след известно време първите обриви се появяват по лицето и шията, постепенно се разпространяват през тялото, ръцете и краката. В някои случаи обривът може да не се прояви веднага, но може да се отложи за няколко дни.

Симптоматичният инфекциозен обрив има своя особеност, проявяващ се от екзантемични дребни обриви на хиперемична кожа. Тя е по-изразена в долната част на корема, по протежение на страните на тялото, зоните на огъване на ръцете и краката, кожните гънки - ярко наситени. Той може да изглежда като фокуси с малки петна или да се слее в твърди еритематозни петна.

Много ясно се изразява върху кожната повърхност на бузите - яркочервените обединени обриви изглеждат много контрастни в сравнение със светлата кожа на назолабиалния триъгълник, също покрити с малък обрив. С пръста си (леко натискане на бузата) можете да забележите белезникава следа под формата на лента, която постепенно променя цвета на цвета на оригиналната червена яркост (бял дермагрофас е характерен симптом на заболяването).

симптоми на скарлатина при деца

Обривът с червена треска при децата може да се прояви по различни начини. Малки, малки бели туберкули с облачно съдържание вътре (милиарден обрив) са способни да се слеят и образуват големи мехурчета. Често локализиране - ръце.

Папулен обрив, малък петнист или хеморагичен. При латентната форма на заболяването (атипично), обриви може да не са. Всичко зависи от тежестта на патологията и степента на излагане на стрептококови токсини.

След 5-7 дни, благосъстоянието на пациента се подобрява, температурата намалява, обривите бледо и изчезват. Започва процесът на малък пилинг на места с деликатна кожа (на гънките, врата, ушите, лопатките, слабините), последователно простиращи се до цялото тяло.

На дланите и краката, ексфолирането е по-интензивно, оставяйки големи слоеве. При много малки деца пилингът може да липсва напълно.

Почти винаги с червена треска се придружава ангина , тъй като гърлото и лимфоидната тъкан на сливиците са основните пътища на инфекция. Но дори и инфекцията да удари тялото по различен начин, развитието на ангина е гарантирано в 99% от случаите. Специална разлика се дължи на ограничения възпалителен процес, който не се разпространява до лигавицата на твърдото небце и завършването на процеса в рамките на една седмица.

Развитието на некротичен тонзилит се придружава от некротични фокуси на сиво-зелена плака върху участъците на сливиците. До края на десетия ден състоянието се нормализира, но за дълго време сухотата на лигавицата на устата остава, което кара детето да има постоянна жажда. При изследване на устната кухина изоставането на езика е маркирано с мръсно жълто покритие.

На третия ден от заболяването плаката се премества в центъра и езика и придобива богат червен цвят с малинови едематозни папили. Тази симптоматика трае от 7 до 12 дни.

Симптоми на скарлатина при деца, снимка

Симптоми на скарлатина при деца

червена треска при малки деца, снимка 4

Лека форма

Характеризират се с умерено състояние на суфибрили. Интоксикационните признаци и изригвания не са много ясно изразени. Те текат заедно с катаралния синус и основните симптоми на болестта в продължение на седем дни.

Скарлатина средно

Курсът с проявление на пълен комплекс от симптоми, придружени от изразена екзантема, катарална или гнойна ангина . Симптоматологията се характеризира с:

  • тежка треска;
  • неразположение и болка в главата;
  • апатия за храна и чести повръщане;
  • сърцебиене;
  • плака и некроза в лимфоидните тъкани на сливиците;
  • болезнено гълтане;
  • изобилна скарлатина.

Болестта не се развива допълнително, след седмица и половина състоянието и температурата се нормализират, първоначалната симптоматика изчезва.

Тежки токсични, септични и смесени форми

В случай на тежка токсична форма на заболяването, симптомите се проявяват чрез хиперпиретична температура, която надвишава стойностите на термометъра. Пациентите силно губят тегло, забелязват се нарушения в психиката, които се проявяват като:

  • симптоми на свръхекспирация или обратното, пациентите са силно инхибирани;
  • има сериозно повръщане, понякога придружено от гърчове;
  • менингеални симптоми и неврогенен синкоп;
  • постоянно повишаване на кръвното налягане и тахикардия;
  • елементи на хеморагична екзантема;
  • катарално-гнойна ангина;
  • прояви на ITH (инфекциозно-токсичен шок).

При тежки симптоми на токсикоза се забелязва дълбоко припадане - обриви с червена треска, заместване с цианоза на кожата, охлаждане на крайниците и филиформен импулс. При ранно откриване на заболяването и подходящо лечение синдромът на интоксикация бързо спира.

Септичната форма на заболяването се добавя чрез асептични компоненти - некротични явления на ангина с разпространение на некротични процеси от тъканта на сливиците до тъканите на мекото небце, лигавицата на устата и назофаринкса. Съпътстващо развитие:

Процесът на преглъщане е съпроводен с остра болка, детето не може да поглъща храна и напитки. Пукнатини се появяват поради сухотата на устата и слабостта на езика на устните. Дишането на носа се възпрепятства от силното образуване на гнойни изпражнения. В резултат на разпространението на инфекция от гърлото е възможно да се развие гноен синузит и отит, симптоми на повишаване на сърцето (червено сърце).

Възстановяването е бавно. След седмица и половина или на четвърто, поради развитието на метастатични абсцеси (септикопепия) или гнойни усложнения е възможно фатален изход.

В смесена форма от четвъртия ден на заболяването курсът се придружава от смесени тежки признаци на токсична и септична скарлатина.

Бърза и хипероксична форма на заболяването

Бързата червена треска при децата напълно оправдава името му да се развива катастрофално бързо, като се проявява:

  • синдром на тежка интоксикация;
  • висока температура с висока температура;
  • изразени психични разстройства;
  • припадъци и делириумни състояния;
  • изобилни повръщане и конвулсии;
  • тахикардия и кома.

Животът на дете, попаднало в кома, може да се счупи в първите дни и часове на болестта. Понякога, на фона на цианозата на кожата, основният симптом на скарлатина е невидим, което допринася за поставянето на фалшива диагноза.

Хипертонично - хеморагично разнообразие - рядко заболяване. Към синдрома на интоксикация са прикрепени хеморагични кожни обриви и обрив на лигавиците. Цялата проява на такива прояви често води до смърт.

Скарлатина с изтрити симптоми

Скарлатина с изтрити симптоми

Тази група включва няколко вида червена треска, като продължаваме с липсата на очевидни симптоми на болестта, незначителни признаци или бързо изчезване. Такива пациенти са най-опасни. Трудностите при диагностицирането допринасят за безпрепятственото разпространение на инфекцията. Следователно, вероятността да се срещнем с патологията е много по-висока от това колко е навременно разкрита.

Според клиничните прояви такива патологии на изтритите форми се подразделят на вид остатъчна (рудиментарна) проява, болест без обриви и червен тонсилит.

, рудиментарная характеризуется самой легкой клинической картиной. Остатъчната форма , рудиментална, се характеризира с най-лека клинична картина. Основната симптоматика е слабо изразена. Първите два дни от заболяването може да са с малка температура или да останат нормални по време на заболяването.

В лимфните възли може да има леко увеличение и признаци на малка тахикардия, която се заменя с края на седмицата с понижение на сърдечната честота. От всички симптоми на скарлатина, заболяването може да бъде определено от състоянието на гърлото, интензивното му зачервяване на мястото и умерените симптоми на болка, докато се поглъща храна.

Изрусенията по кожата са оскъдни и бледо, могат да се локализират само в определени области - коремната и огъната повърхности на крайниците под формата на точно определени кръвоизливи. Кожата на назолабиалния триъгълник може да е нормална или леко бледа.

Като правило, симптомите на склеротизъм бързо изчезват. Пилингът може да се забави или напълно да отсъства. При деца, които са претърпели този вид заболяване, впоследствие могат да се развият усложнения под формата на нефрит, отит и други заболявания.

Скарлатина без обрив

Тя се характеризира с отсъствие или лошо проявление на основния симптом - обриви, но с тежка проява на всички други симптоми, развитието на некротичен тонзилит с ранно гнойни усложнения.

Екстрафарингеална болест

Много рядък вид патология, за разлика от други форми на скарлатина при деца, инфекция възниква поради проникването на патогена чрез лезии на раната или лигавично покритие - травма, постоперативни изгаряния на рани, по време на раждане или в процес на усложнения с открити гнойни фокуси. Такива бебета не са опасни за другите, тъй като те не изолират патогена чрез кашляне или кихане.

Бързо латентен период (няколко часа на ден) усложнява навременната диагностика. Клиниката на болестта има свои собствени характеристики - липсата на признаци на тонзилит, възпалителни реакции и появата на обриви в зоните на проникване на патогена.

Клинични признаци на скарлатина при малки деца

признаци на скарлатина при малки деца

Малките пациенти и кърмачетата са склонни да проявяват септичен вид на заболяването, но този синдром на интоксикация се проявява слабо. В някои случаи заболяването възниква при леко понижено състояние, слаби симптоми на стенокардия и бледо обрив.

Но при други подобни обстоятелства тя може да бъде изразена чрез признаци на некротизираща ангина или назофарингит, множество гнойни некротични последици.

Усложнения на скарлатина

Най-тежките последици от пренасяната от децата с червена треска - под формата на стрептококов сепсис, аденофлегмони и мастоидит, с включването на етиотропни бензилпеницилинови препарати в лечебната програма, са практически редуцирани до нула. Днес може да бъде:

  • синузит или отитис медиум ;
  • токсичен миокардит, който се развива в ранен стадий на заболяването;
  • нефрит, проявен през втората седмица с умерени признаци на протеинурия, левкоцитурия, еритроцитурия или цилиндурия;
  • "Детска" пневмония и бронхопневмония;
  • инфекциозни процеси в костната тъкан и мозъка.

Ранна диагноза, когато симптомите на скарлатина при деца, лечение и профилактика, помагат да се предотвратят по-сериозни усложнения във времето.

Методи за диагностично изследване

За точно диагностициране на болестта трябва да се извършат няколко диагностични теста.

  1. Разширена кръвна клиника, която помага да се идентифицира причината - показателите за реакцията на ESR, левкоцитозата и неутрофилозата потвърждават или опровергават бактериалната природа на инфекцията.
  2. Бактериологичното изследване потвърждава диагнозата, подчертавайки патогена в лигавичните секрети от орофаринкса.
  3. Изразът е най-обещаващата техника, която чрез реакцията на коагутиниране разкрива антигена на патогена в рамките на половин час.

Лечение на скарлатина при деца, профилактика

Лечение и профилактика на скарлатина при деца

С лесен поток от скарлатина при деца лечението се извършва на амбулаторна база. В трудни случаи, за да се избегнат възможни усложнения, децата се хоспитализират.

Режимът на ограничаване на дейността и балансирана витаминизирана диета с термична и механична обработка на храната са предписани. Трябва да бъде мека пюре, да не съдържа дразнещи съставки и да не може да причини алергична реакция. Диетата е доминирана от млечно-зеленчукова диета.

Като медикаментозна терапия лекарствата с пеницилинова група се използват широко. Свързаната с възрастта дозировка и поносимост на конкретното лекарство се вземат предвид. Процесът на лечение на скарлатина с антибиотици продължава до 7 дни.

В токсични форми с изразени симптоми на интоксикация се въвежда антитоксичен серум през първите два дни. За да се увеличат защитните имунни функции, се предписва гамаглобулин.

Ако се развият усложнения, се извършва терапевтично лечение на заболяването, причинено от усложнението.

предотвратяване

Предотвратяването на скарлатина при деца днес не се прави чрез ваксинация. Специфична профилактика е - гама-глобулин, прилаган при отслабени бебета, които са били в контакт с пациенти с червена треска.

Ако лечението с червена треска при дете с антибиотици е предписано във времето, времето за изолиране може да продължи до 10 дни.

Напишете дете от болницата, след като сте спрели всички възпалителни процеси в назофаринкса и окончателното възстановяване. Децата се приемат в детски заведения след 12 дни. В допълнение, седмичната карантина се въвежда в групи от деца, които са в контакт с пациента.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com