• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Адхезии във фалопиевите тръби: причини и методи на лечение

Адхезиите във фалопиевите тръби могат да представляват сериозна пречка за появата на бременност. Те са последица от възпалителния процес, локализирани в таза и са уплътнения на съединителната тъкан.

Най-фините влакна от тъканта са сплетени помежду си и се простират от един орган на друг. Адхезиите са в състояние напълно да блокират лумена на фалопиевите тръби и да се разпространят извън техните граници.

Ако се наблюдава запушване и в двете епруветки, тогава една жена може да забременее само с IVF или ICSI, ако резултатите от сперматограмите предполагат точно такъв метод за оплождане на яйцеклетки.

съдържание

Причини за срам

Възпалението е основната причина за консолидиране на съединителната тъкан и образуването на сраствания, но лекарят трябва да разбере как е била провокирана.

Причини за срам

Това включва както природни фактори, така и механични увреждания в резултат на хирургични интервенции.

Има няколко причини за сраствания във фалопиевите тръби:

  • Аборт, диагностична кюретаж.

Тези хирургични процедури включват отделяне на ендометриалния слой от вътрешната страна на матката.

В резултат на изстъргването се образува обширна повърхност на раната и нейното заздравяване понякога се съпровожда от възпалителни процеси, които по-късно могат да се разпространят във фалопиевите тръби.

  • Хирургическа намеса в коремната кухина.

Заздравяването на рани след операция може да бъде придружено и от възпалителен процес. Особено се отнася до онези случаи, когато хирургическата интервенция беше извършена отново след слабо извършената първа операция.

  • Вътрематочно устройство.

Методът на контрацепция е, че в една от стените на матката се имплантира устройство от пластмаса и мед. Мястото, където се имплантира спиралата, може да се възпали, това възпаление има шанс да се разпространи извън матката и да повлияе на фалопиевите тръби.

Това се случва в резултат на хипотермия или общо отслабване на тялото срещу ТОРС или грип.

  • Някои заболявания

Полово предавани болести - хламидия, уреаплазмоза, гонорея. Всички те причиняват наличието на бавен възпалителен процес в таза.

Признаци за наличие на сраствания във фалопиевите тръби

Признаци за наличие на сраствания във фалопиевите тръби При някои жени адхезивните образувания нямат явни симптоми. Понякога проблемът се открива след няколко години безплодни опити за забременяване на дете или след извънматочна бременност.

В някои случаи, обаче, симптомите на наличие на сраствания във фалопиевите тръби изглеждат съвсем ясно:

  • Наличието на течност в задната част според резултатите от ултразвуката.
  • Периодична болка в долната част на корема.
  • Леко повишение на температурата, придружено от болка в коремната кухина (с остра форма).

Диагностика на заболяването

Тъй като срастванията водят до запушване на фалопиевите тръби, е необходимо да се диагностицират в само началния етап на образуване. Подозрението за наличие на уплътнения на съединителната тъкан в таза може да възникне, когато лекарят сравнява няколко резултата от ултразвуковото изследване на матката и приложенията, извършени в рамките на шест месеца.

В заключение, специалистът по ултразвукова диагностика ще бъде белязан от наличието на течност в латентно пространство. Обикновено този феномен може да бъде наблюдаван само през първите два дни след овулацията.

Но ако лекарят по ултразвук го диагностицира в различни дни и различни фази на цикъла, това показва възпалителен процес в тазовите органи.

Следователно, трябва да проверите проходимостта на фалопиевите тръби, особено ако жената планира бременност.

Sonosalpingoscopy (SSS) - процедурата се провежда в първата фаза на менструалния цикъл, около 6-8 дни. Преди проучването да се облекчи болката с ректални супозитории или инжекции.

Матката през катетъра се пълни със специален флуид, който трябва да премине в епруветките и след това да се излее в коремната кухина. Сесията трае около половин час и всички манипулации и напредването на течността се наблюдават с ултразвук.

Хистеросалпингография (HSG) - процедурата се провежда във втората фаза на цикъла. Непосредствено преди да отидете в болницата, трябва да направите почистваща клизма. Лекарят на порции въвежда специално решение чрез катетър, който запълва матката и фалопиевите тръби.

Мониторинг на развитието на течността, произведена от рентгенови лъчи. В допълнение, в сравнение с CAS, в HSG се използва по-вискозно контрастиращо вещество, поради което хистеросалпинографията може да бъде по-болезнена.

Лечение на срастванията във фалопиевите тръби

Лечение на срастванията във фалопиевите тръби Тъй като адхезивният процес в много случаи е асимптоматичен, той вече е открит в напреднал стадий, когато отстраняването на уплътненията на съединителната тъкан ще бъде дълго и вероятно скъпо.

Лечението на срастванията във фалопиевите тръби включва комбинация от лекарствена терапия, физиотерапия и хирургия. Ако заболяването е в остра форма, лекарят ще предпише наблюдение в болницата.

Лечение на наркотици

Лекарствата и инжекциите са показани, когато възпалителният процес е причинен от урогенитални инфекции или хормонални нарушения. Следователно, лекарствената терапия може да бъде насочена към елиминиране на инфекцията или при изравняване на хормоналните нива.

Антибактериалното лечение се провежда, когато резултатите от тестовете показват наличието на STD (хламидия, цитомегаловирус, уреаплазма и т.н.). Използват се антибиотици като Amoxiclav, Ampioks, Cefalexin.

Хормоналното лечение се провежда, когато резултатите от изследването разкриват наличието на ендометриоза. Лекарят ще предпише необходимите лекарства, въз основа на това, което ще покаже анализът на хормоните.

физиотерапия

Електрофорезата - активира кръвообращението в таза, се извършва при сраствания с витамини от група В. В този случай ефектът на тока е насочен към хипофизната жлеза, така че тя започва да произвежда достатъчно хормони.

След това, след края на този курс на лечение, лекарят насочва ефектите на течението директно върху корема и електрофорезата се извършва с участието на цинк или линдаза.

Хитрудотерапия - лечение с пиявици. Във връзка с лекарствената терапия има положителен ефект и помага да се разтваря дори голям брой сраствания.

Лицевата слюнка разрушава белезите, произтичащи от срастванията, прави самите уплътнения гъвкави и подвижни.

Хирургично лечение

Консервативното лечение за възпрепятстване на тръбите не винаги помага. Ето защо, за да може една жена да има възможност да забременее, лекарят предписва лапароскопия на маточните тръби.

Тази хирургична интервенция се счита за най-ефективна в борбата с елиминирането на ефектите на възпалителния процес, но се предписва само когато други методи не дават желаните резултати.

Лапароскопията се толерира от пациентите много по-лесно, отколкото при пълноценна коремна хирургия, а самите лекари предпочитат този метод за премахване на срастванията във фалопиевите тръби по няколко причини:

  • Малко количество бримки;
  • Бързо излекуване на местата за пункции;
  • Естеството на интервенцията, която спестява коремните органи;
  • Високо информативно.

По време на операцията се правят три пробиви, а след това лекарят почиства кухината на фалопиевите тръби и зоната около тях от сраствания (или ектопична бременност, ако има такива), използвайки видеокамера и хирургически инструменти, а след това и шевове.

Лапароскопия - премахване на срастванията във фалопиевите тръби

Ако тръбите не са напълно запълнени с адхезии, ефективността на лапароскопията е 65-70% и след възстановяването на плодовитостта на органа бременността може да се появи след 3-4 месеца.

Адхезии и бременност

В повечето случаи адхезиите във фалопиевите тръби пречат на концепцията за детето или създават опасна ситуация, при която бременността става извънматочна. Оплождането обикновено се извършва в епруветките, а след това оплоденото яйце пада в матката и се имплантира в една от стените му.

При наличие на сраствания оплоденото яйце не може да се движи надолу, така че трябва да се имплантира директно в стената на фалопиевата тръба.

Ако операцията не се извърши навреме, този орган се разкъсва поради нарастващия ембрион и жената може да умре - ако аварийната интервенция на лекарите не възпрепятства развитието на перитонит и сепсис.

Ако препятствието е завършило, лекарите препоръчват изоставянето на независими опити за забременяване и започването на подготовка за IVF процедура.

Класификация на заболяването съгласно МКБ

МКБ е международната класификация на заболяванията, която се преразглежда на всеки 10 години под наблюдението и насоките на СЗО. В момента е в сила преразглеждането на ICD 10, което предполага съществуването на подраздел "Салпинит и оофорит" с код N70.

Острата форма на заболяването има кодова стойност N70.0; хроничен - N70.1; неопределен - N70.9.

Трябва да се отбележи, че МКБ приема само статистически данни за заболяванията, но не си поставя задачата да разработва конкретни инструкции за лечение на заболяване.

предотвратяване

Адхезиите в тръбите са по-лесни за предотвратяване, отколкото да се справят с тях. Ето защо превантивните мерки включват следното:

  1. Избягвайте хипотермия на тазовите органи.
  2. Във времето да започне лечение на всякакъв вид урогенитални инфекции.
  3. Проследяване на състоянието на хирургичното място в коремната кухина.
  4. Правилни хормонални нарушения.

Тъй като фалопиевите тръби играят важна роля в концепцията за дете, трябва да бъдете изключително внимателни за тяхното здраве. И ако вече съществува запушване на фалопиевите тръби поради сраствания, планирането на бременност трябва да започне само след лечението и с одобрението на лекаря.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com