• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Какво представлява тератома на яйчниците, причините за появата му и методите на лечение?

Има много заболявания на женските репродуктивни органи, които могат сериозно да засегнат не само способността за зачеване на дете, но и да доведат до сериозни усложнения. Едно от най-необичайните заболявания в момента е тератома на яйчника. Тази неоплазма е поразителна и плашеща с външния си вид. Учени от цял ​​свят се стремят да установят истинската причина за появата на това необичайно заболяване.

съдържание

Какво е тератома на яйчниците?

Тератома е специална неоплазма, която е класифицирана като липидна клетка. Обичайно е да се причислява към герминогенни тумори, които се развиват от първичните зародишни клетки на гениталните жлези. Характеристиката му е разнородна структура, тъй като всяка от частите се развива от различни ембрионални листа. В резултат на това реалната коса и дори зъбите могат да растат от тази туморна формация. В редки случаи лекарите откриват очни ябълки и началото на крайниците, което придава на туморите прилика с ужасно и грозно живо същество. Именно поради ужасяващия външен вид тази неоплазма се е наричала тератома, от латинската дума teras - чудовище.

тератома

При отстраняване на тератома на яйчниците се откриват зъби, коса и други образувания

Тератомата се счита за доброкачествена неоплазма и рядко се изражда в злокачествен тумор.

Има много синоними на тератом на яйчниците:

  • embryoma;
  • паразитен плод;
  • tridermoma;
  • сложен клетъчен тумор;
  • смесена тератогенна формация;
  • monodermoma.

Такъв голям брой имена показва, че тератома остава загадъчно заболяване, точните причини за което все още не са напълно изяснени.

Видео за тератома на яйчниците в програмата на Елена Малишева „На живо здрави“

Причини и рискови фактори

В момента все още не са установени истинските причини за образуването на яйчникова тератома. Една от най-често срещаните версии учените смятат за нарушение на ембриогенезата поради хромозомни нарушения.

Тератома на яйчниците

Най-честата причина за тератома се счита за хромозомни аномалии.

Съществува и интересна теория, според която тератома се развива по време на патологични процеси по време на развитието на еднакви близнаци, когато един плод абсорбира друг.

В допълнение се изтъкват следните възможни причини за образуване на тератоми:

  • внезапни хормонални нарушения;
  • начало или край на менструалния цикъл;
  • използването на контрацептиви;
  • женска генитална хирургия.

Видове тумор и техните характеристики

Тератома може да бъде разположен в левия или десния яйчник. Най-рядко се появява веднага от две страни. Най-често срещаният дясностранен тератом, който се дължи на специалната анатомична структура на женската репродуктивна система. Именно от тази страна кръвоснабдяването е най-активно. Левостранен тератом се среща по-рядко, тъй като овулацията се среща по-рядко в този яйчник. Поради намаленото натоварване в тази посока в много по-малка степен се образуват всички видове кисти и тумори.

Тумор на яйчника

Тератома най-често се образува на десния яйчник

В съответствие с хистологичната структура се разграничават няколко вида тератоми:

  • зрели;
  • незрял;
  • с трансформация в злокачествен тумор.

Зряла тератома

Този тип ембриом се развива от ясно диференцирани зародишни клетки. По своята структура той може да бъде от три вида.

  1. Единичният обикновено е малък, по-рядко съдържа елементи на косата и костите.
  2. Цели или твърди могат да достигнат много големи размери и с подробно изследване се откриват хрущяли, костни тъкани и везикули с натрупване на течност. Той не е хомогенен и при изследване повърхността му често е хълмиста и много гъста на допир.
  3. Кистичният тератома на яйчниците е голямо натрупване на мехури, изпълнени със сивкава и жълтеникава течност, също се откриват клетки на мастните и потните жлези. Между тях може да лежи нервна, мастна и мускулна тъкан, чревни клетки. Този вид тератома представлява голяма опасност, тъй като може да достигне гигантски размери и насърчава усукване на основата на тумора, което води до некроза на тъканите. Обикновено се появява на десния яйчник.

Незряла тератома

Този тип образование се счита за преходно и има тенденция да се изражда в злокачествен тератобластом. Състои се от ниско диференцирани клетки, които образуват мезенхималните и нервните тъкани. Незрялата тератома е доста рядка, само при три процента от всички пациенти след хистологична оценка се установява тази диагноза.

Основната опасност е бързото разпространение на туморния процес по време на дегенерация в тератобластома, което се улеснява от кръвния поток и лимфния поток. Най-често това заболяване се среща при момичета на възраст 17–26 години. Повърхността на този тумор е гладка, склонна към некротични и кърви бързо. Освен това в състава не се намират хрущялни и епителни клетки. Много често незрелият тератом се появява с глиматоматоза и допринася за разпространението на метастази в близките органи.

Злокачествен тератом на яйчниците

Този вид тератома е най-редкият и задължително се придружава от рак. След вземане на туморна проба за хистология, пациентите са диагностицирани с меланом, аденокарцином и други видове злокачествени заболявания. Клетките, характерни за рак на щитовидната жлеза, могат да бъдат открити в яйчниците.

Симптоми и признаци

Обикновено тератома представлява единична формация с гладки контури, чийто размер рядко надвишава 15 сантиметра.

Зрелият яйчников тератом има свои клинични прояви:

  • те често се срещат при момичета на различна възраст, включително дори и при новородени;
  • най-честото място е в десния яйчник, пред матката;
  • малки тератоми са трудни за откриване с помощта на ултразвук;
  • безсимптомно протичане на заболяването;
  • острите коремни болки се появяват само при нагноене и усукване на краката на тератома.
Тератома с коса

Тератомата много често остава безсимптомна, докато достигне големи размери

Ако тератомата е достигнала голям размер и е с дължина повече от седем сантиметра, тогава при пациенти могат да се открият следните симптоми:

  • тазовите органи са изместени;
  • болка в дясната или лявата страна, усещане за тежест;
  • затруднено уриниране, до дизурия;
  • нарушения на дефекацията, тя става болезнена, често запек;
  • на мястото, където расте тератома, коремът може да се увеличи по размер;
  • тежка анемия с големи тумори;
  • слабост, повишена умора, сънливост с незрял тератом;
  • треска с нагноене и некротизация.

Проявите с левостранен и дясностранен тератом не се различават, с изключение на локализацията на болката. В повечето случаи заболяването протича безсимптомно, докато туморът достигне голям размер. Най-често установената диагноза е изненада за пациентите и се открива по време на превантивните прегледи.

Понякога за първи път се открива тератом след раждане, тъй като промененият хормонален фон може да стимулира тумора да увеличи растежа.

Видео за тератомата в програмата "Чудовища вътре в мен"

Диагностика на заболяването

При първото подозрение за появата на тумори в тазовите органи жените трябва да се консултират с гинеколог. В началото лекарят ще събере анамнеза, ще изясни съществуващите оплаквания, симптоми на заболявания и ще проведе бимануален преглед на вагината и шийката на матката. Ще бъде извършен и преглед с помощта на специални гинекологични огледала.

Тогава е задължителна ултразвукова диагностика на тазовите органи. Освен това, това проучване помага да се идентифицират аномалии в плода, ако жената е бременна.

Ултразвуково сканиране

Ултразвукът разкрива големи затъмнения, което може да показва развитието на тератома

Освен това могат да бъдат назначени следните инструментални методи за диагностика:

  • рентгеноскопия, при която се изследват и други органи, за да се открият възможни метастази;
  • доплерография за изследване на кръвоснабдяването на неоплазмата;
  • изчисление и магнитен резонанс за получаване на многопластови изображения на вътрешни органи;
  • пункция на коремната област с вземане на проби от материал за хистологично изследване на туморната тъкан;
  • иригоскопия или изследване на дебелото черво със специално контрастиращо вещество при съмнение за тумор в тази област;
  • сигмоидоскопия, изследване с помощта на специална камера на вътрешната част на ректума.

Може да се предпише и кръвен тест за определяне наличието на плацентарни антигени и туморни маркери, като хорион гонадотропин, алфа-фетопротеин.

Зрял тератом на ултразвук

Лечение на тератома на яйчниците

Тератомата не подлежи на консервативно лечение и на повечето пациенти се предписва хирургично отстраняване на тумора.

Хирургия за отстраняване на тератома на яйчниците

В почти всички случаи на откриване на овариален тератом на жените се предписва хирургична операция за отстраняването му, за да се избегне евентуална трансформация в злокачествен тумор. Има няколко варианта за хирургическа интервенция:

  • лапароскопска енуклеация, при която се елиминират само туморните клетки;
  • частично отстраняване на яйчника с тератом, за поддържане на плодовитостта;
  • пълна резекция на матката и яйчниците за намаляване на риска от образуване на рак в менопаузата.

Преди да се определи датата на операцията, пациентът трябва да премине следните тестове и да премине необходимите изследвания:

  • общ кръвен тест с изследването на групата и Rh фактор;
  • биохимичен кръвен тест;
  • коагулограма за определяне на скоростта на коагулация на кръвта;
  • кръвен тест за съдържанието на антитела срещу ХИВ, хепатит и някои други болести, предавани по полов път;
  • ЕКГ или електрокардиограма за изследване на работата на сърцето;
  • обща намазка от влагалището за идентифициране на възпалителния процес и наличието на полово предавани заболявания;
  • допълнителни прегледи от лекари от различни направления при наличие на специални показания.

Хирургично отстраняване на тератома

При особено големи тумори може да се предпише операция със стандартен хирургичен разрез в корема. Лекарят внимателно изследва тазовите органи за други тумори, сраствания и възпалителни процеси. След отстраняване на тератома се извършва коремна санитария. Процедурата отнема около един час, след което пациентът се зашива.

След отстраняването на туморите по този начин може да остане доста изразен белег по кожата и времето за възстановяване на пациента може значително да се увеличи. Съществува и повишен риск от кървене и разминавания по шевовете.

Лапароскопско отстраняване на тератом

В повечето случаи ще е необходима лапароскопска операция, след която остават само малки разрези, дълги не повече от 2-3 cm. Този метод е минимално инвазивен и се състои от три пункции, чрез които се въвеждат камерата и инструментите за операцията. Ако се открият множество тумори, които са засегнали по-голямата част от половите органи, пациентите се отстраняват не само от самия тератом, но и от яйчниците, фалопиевите тръби и матката.

Лапороскопска хирургия

По време на лапароскопската хирургия се правят малки разрези, през които се поставят инструменти и специална камера

Има много предимства за точното лапароскопско отстраняване на тумори:

  • по-голяма вероятност за поддържане на плодовитостта;
  • минимална травма на кожата;
  • по-кратък период на възстановяване;
  • минимален риск от усложнения и загуба на кръв;
  • допълнително изследване на тазовите органи с оптично устройство;
  • минимален риск от образуване на адхезия поради липса на чревно увреждане.

Обикновено операцията се извършва на 5-10 дни след края на менструацията.

Химиотерапия и лъчение

Ако след отстраняването на тумора е установено хистологично изследване със злокачествено образувание, на пациентите може да бъде предписана химиотерапия, лъчение или прием на противоракови лекарства. Също така на пациентите може да бъде предписана хормонална терапия, ако в неоплазмата се открият рецептори, чувствителни към хормони. Химиотерапията се провежда с помощта на специални препарати, съдържащи платина (Cisplatin, Platidiam, Platinol).

Следоперативно възстановяване

Два дни след операцията пациентите имат право да стават от леглото и да се движат сами. Около пет дни преди изписването от болницата шевовете се отстраняват. Пациентите трябва да спазват лек режим поне седмица у дома, да се опитват да се отпуснат повече и да правят леки разходки. По-добре е да се въздържате от сексуални отношения в продължение на месец и половина след операцията, за да избегнете евентуални разкъсвания и вътрешни кръвоизливи.

Лечение и предпазни мерки по време на бременност

Самолечението по време на бременност е изключено, тъй като това може да доведе до спонтанен аборт и дори смърт при майката. Една жена трябва стриктно да спазва всички съвети на лекар. Следните препоръки трябва да се спазват:

  • месечно се подлагат на преглед при гинеколога и провеждат ултразвукова диагностика;
  • избягвайте резки движения, завои, завои;
  • ако има болка в корема от тератома, незабавно се консултирайте с лекар.

Ако тератома е показан и голям, не по-рано от седемнадесетата седмица на бременността, е възможно лапароскопско отстраняване на тумора. Ако обаче се появи некроза и усукване на основата на тератома, операцията се извършва по всяко време.

Ако размерът на тумора е малък, можете да го премахнете по време на цезарово сечение или няколко месеца след естественото раждане.

Последици и усложнения

Прогнозата за лечение на тератом често е благоприятна, в 98% от всички случаи има пълно лечение за болестта. Само 2–3% от пациентите претърпяват дегенерация на тумор в злокачествена. В ранните етапи на откриване на раков тумор шансът за възстановяване е доста голям. При липса на навременно лечение могат да възникнат следните усложнения:

  • дегенерация на тератом в злокачествен тумор;
  • метастази в други вътрешни органи;
  • усукване на краката на тумора;
  • тъканна некроза;
  • разкъсване на новообразувания;
  • вътрешно кървене;
  • перитонит поради съдържанието на кистата в коремната кухина;
  • нарушение на функциите на тазовите органи поради компресия.

Въздействие върху планирането на бременността

Големите тумори могат сериозно да засегнат способността за зачеване на дете и неговото раждане. Много често има случаи на смърт на плода и спонтанен спонтанен аборт. Бременността с тератома обаче е възможна, ако са изпълнени специални условия:

  • туморът е зрял;
  • няма други новообразувания на яйчниците;
  • размерът на тератома не надвишава пет сантиметра;
  • Няма други съпътстващи заболявания на вътрешните органи.

По време на бременността, когато се открие тератом, са необходими постоянно задълбочено изследване на гинеколога и ултразвукова диагноза, за да се реагира своевременно на всички промени в размера и локализацията му.

Отзиви

Премахнах се през февруари с помощта на лапароскопия. Първо тя се подложила на предоперативни тестове (кръв, намазки, ултразвук, FGDS, преглед от онколог), след това след като събра всички документи в болницата. В деня преди операцията не яжте след 14–00 +, вечер посещавайте леля Енема + давайте хапчета за сън. На сутринта на 9–00 хапчета отново не можете нито да ядете, нито да пиете, още една „Леля Енема”. Цялата сутрин беше като мъгла от хапче. След това операционната зала, анестезия (около 10–00). Събудих се в 13:00 с капкомер и дренаж. През деня инжектират болкоуспокояващи (не помня много). Тъй като престоят в болницата беше ограничен поради работа, тя се опита да стане тази вечер, но напразно. На следващия ден премахнаха дренажа, направиха превръзка. На третия ден след операцията са изписани у дома. След спирането на инжектирането на болка се появи болка в ребрата, раменете (газ след лапароскопия), слабост. След 10 дни шевовете бяха отстранени. Отстрани имаше малки белези, в пъпа не се вижда.

гост

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4419034/

Премахнах през 2008 г., бях на 32 г. Първият ден след упойката беше трудна, слабост и т. Н. Ходих по стената, така ме влоши. После рязко се възстанових и 4 дни след лапар излязох от болницата. Анестезията напусна дълго време , дадоха го много, да видя .. Всички функции на яйчниците са в ред, кистата беше 1 см. Те просто прищипват яйчниковата тъкан, докато стигнат до тератома, а този орган междувременно се възстановява, видях го на видеото от моята операция. Като цяло, след други операции това се счита за глупост. В козметичен смисъл никой не вижда моите шовчики по-малко от сантиметър)

Окото

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4419034/

които са диагностицирани с това, не се страхувайте, вярвайте само в най-доброто. Основното е да намерите добър хирург (с богат опит), който ще премахне тератома с минимални последици за женските органи. разкажете своята история. Открих го и на ултразвук на тазовите органи. Не повярвах и отидох другаде подобно на ултразвука. диагнозата беше подобна, само размерът на тератома се различаваше. изпратен на ЯМР, има по-точна диагноза с по-точни размери. единственият симптом беше бързо уриниране през нощта в продължение на две седмици, 4-6 пъти (оказа се, че размерът на тератома натиска върху близките органи). болки и изтръпване е много рядко, както при бързо ходене. Тревожна седмица беше прекарана за вземане на тестове, след което сутринта го настаниха в болницата. хранеха се интензивно през целия ден (очевидно хранителните вещества все пак трябва да дойдат), в 21 ч. направиха клизма. нямаше хапчета, успокоителни (явно по молба или с особено безпокойство на пациента), имаше разговор с лекаря и анестезиолога, в 7 ч. на другия ден отново клизма, не бива да пиете. след два дни дойде моят ред за операция. премедикация и 2 часа под обща анестезия. след операцията, след два часа вече можете да ядете (дадоха инфузия и касерола от шипка). на следващия ден дренажът беше отстранен сутрин, без него стана много по-лесно да седнете и да станете. до вечерта вече се въртеше по коридора. и на другия ден се освободиха. шевовете се отстраняват след 10 дни, още 10 дни третират раните със зелено, а последната стъпка е да се намаже тръбата на договора, така че шевовете да са още по-невидими.

миля

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4419034/

Момичета, преди седмица ми беше отстранен тератом 6 см от десния яйчник. Ще започна от самото начало. През януари линейка ме заведе със съмнение за апендицит, но се появи апоплексия (вероятно не съм го имала, просто лекарите в болницата не откриха тератома в мен). Тогава се наблюдава в LCD. 3 месеца казаха, че яйчникът все още е подут. Реших да отида в платена клиника и веднага намериха тератома, не повярвах, защото не я намериха 3 месеца. В същия ден отидох в друга клиника и там отново тератома. Тогава тя намери лекар, където трябваше да ме изрежат, след това куп тестове, включително гастро-и колоноскопия. Трябва веднага да кажа на момичетата, не се страхувайте от колоноскопия, процедурата със сигурност не е много приятна, но в това няма нищо страшно. Напротив, всички ще ви гледат там. Тогава операцията, хистологичното изследване и всичко мина като кошмар. Момичета, искам да кажа само едно: имах болки в стомаха шест месеца, понякога дори до сълзи. Прочетох в Интернет, че тази болка се случва само при злокачествен тератом. ТОВА Е ВСИЧКО ЛЪЧНО! !! И СЪМ ВАШЕТО ПОТВЪРЖДАВАНЕ. Просто ми липсваше такъв коментар, когато бях болен, защото не най-приятните мисли се катерят, когато всички пишат, че когато боли рак. Не се страхувайте от нищо. Просто посещавайте гинеколога поне веднъж на шест месеца и всичко ще бъде наред.

Олеся

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4419034/

Прогнозата за лечение на тератома често е благоприятна, но повечето пациенти се страхуват от тази диагноза поради появата на тумора, който не е напразно наречен на чудовище или звяр. Зъбите, хрущялите, косата, мускулната и нервната тъкан, а понякога дори и очните ябълки проникват в неоплазмата. И до днес тератома предизвиква много дебати за причините за възникването му. Почти всички пациенти се подлагат на хирургично отстраняване на тумора, за да се избегнат допълнителни усложнения.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com