• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Треперенето на ръцете, какво е това и как да се отървете от тях? - причини и лечение на тремор

В практиката на терапевт от почти всяка специалност (пулмолог, кардиолог, гастроентеролог) има такива пациенти, които или се оплакват от трепет в ръцете си, или се появяват по време на изследването. И тогава лекарят трябва да разбере дали този тремор е симптом на заболяването, което пациентът е лекувал, или дали това е съпътстващ симптом и не е свързан с основната патология.

Може би в по-благоприятно положение има невролози, тъй като подробно изследване на тремор или трепет по време на неврологични заболявания. Помислете за такъв общ симптом като треперене в ръцете.

съдържание

Трепет на ръката - какво е това?

Ръчни трепери

Тревожите на ръцете са състоянието на треперене на ръцете, което може да бъде краткосрочно или постоянно, симетрично и едностранно, изразено и изтрито, с висока честота на амплитуда и трептене и с ниско, в зависимост от волевото усилие и не подчинено на него.

Както можете да видите, треперенето на ръцете има много характеристики, които лекарят трябва да разбере с пациента, тъй като методите на разпит и инспекция са от първостепенно значение при диагностицирането на тремор от всякакъв вид.

Няма нищо по-лесно, отколкото да проверите собствения си организъм за наличието на трепет. За да направите това, трябва да опънете ръцете си напред, да простирате пръстите си и да ги държите в това положение поне за минута. Най-често, ако треморът се забелязва от първите секунди, той постепенно ще се увеличи, тъй като умората се увеличава в ръцете.

Понякога трепет в ръцете може да се наблюдава в напълно здрав човек, но само в кратък период от време и само когато е изложен на силни емоционални стимули (вълнение, интензивен страх).

Има много причини за тремор и лечението директно зависи от тях. Очевидно е тревожността на алкохола или треперенето на ръцете на едно дете - нещата са съвсем различни.

Причини за треперене на ръцете

Причини за треперене на ръцете

Причините за треперенето на ръцете могат да бъдат разделени на две големи групи. Първата група включва физиологичен тремор, който е функционално разстройство, може да бъде временна и не показва никакви заболявания.

Неговите причини са:

  • Повишена емоционалност. Трехът на ръцете по време на възбуда може да бъде в астенични, невротични личности, художници;
  • Депресия, пост-травматично стресово разстройство, следи от емоционален стрес;
  • Повишаване на характера. По този начин, в случай на хистероидна психопатия, човек може да има треперене на главата и ръцете в отделни интервали от време;
  • Лекарствена реакция. Някои лекарства повишават конвулсивната готовност на нервната система: някои антидепресанти, адаптогени (родиола роза, златен корен, екстракти от женшен, магнолия, елетурококус), литиеви препарати, еупфилин, някои невролептици;
  • Трепет в ръцете може да се дължи на използването на силно кафе, чай, силни цигари;
  • Използването на наркотици като амфетамини предизвиква треперене в ръцете им;
  • Изявен пример за трепет при здрави хора може да е студ в хипотермия, след тежка физическа работа (например като товарач);

Важно е всички тези видове физиологичен тремор да имат външен фактор, с изключение на който държавата трябва да изчезне. Лекарят трябва да бъде консултиран, ако треморът не изчезне 15 дни след нормализиране на начина на живот.

Патологичният тремор може да говори като правило или за отравяне (хронично), или за нервно заболяване, или за други причини, например, ендокринни. Честите причини за патологичен тремор в ръцете, което е симптом на заболяването, са:

  • Отравяния, например, олово, въглероден окис, стрихнин;
  • Отделна линия е синдром на хроничен алкохолизъм и абстиненция;
  • Изразът тремор в ръцете се причинява от хипогликемия, която се случва с диабет тип 1 (инсулин-зависим);
  • Тиротоксикозата и патологията на надбъбречните жлези провокират продължителен тремор;
  • Хронична чернодробна недостатъчност, с тежка жълтеница във фулминантни форми на вирусен хепатит. В този случай има "тласкане" тремор - ръце треперят, дори ако човек лежи в леглото;
  • Поражението на отделните мозъчни структури: багажника, церебелула, екстрапирамидните ядра предизвикват персистиращ тремор, както при другите екстрапирамидни нарушения. Треперенето на ръцете с поражение на малкия мозък се нарича умишлено: люлките на оръжията стават по-силни, когато се опитват да достигнат до обект;
  • Семейни форми, причинени от наследствено предразположение;
  • Болест на Паркинсон;
  • Сенилна деменция, болест на Алцхаймер;
  • Хепатоцеребрална дистрофия или болестта на Уилсън-Ковалов;
  • Множествена склероза и други демиелинизиращи заболявания (остър разпространен енцефаломиелит);
  • Прогресивните форми на енцефалит, енцефалит и енцефаломиелит по хронични заболявания;
  • Анемия, включително наследствени, състояния, свързани с хронична кръвна хипоксемия: хелминова инвазия , обичайна хеморагия при хемороиди, улцерозен колит и хронична стомашна язва;

Отделна нозологична форма е основен тремор, който може да бъде от семеен характер, но няма разстройства на други системи. Оттук и името - "съществено", което може да бъде заменено с друго: "треперене по неизвестни причини".

Чрез описанието на някои причини става ясно, че тревожният проблем е много сложен и лекарите не могат да бъдат приближени, за да го обяснят "чрез ръкавите".

Има нездравословна практика, без разбиране, незабавно поставяне на пациента, особено след 60-годишна възраст, с диагноза болестта на Паркинсон и изпращане на такъв човек в центъра на екстрапирамидната патология.

В резултат на това се оказва, че няма болест на Паркинсон при хората, но се оказва, че не е необходимо за никой от лекарите. Ето защо проблемът с навременната диагноза на симптоматичния тремор е остър пред лекарите по поликлиника.

Степени на тремор

Степени на тремор Всички прояви на треперене в ръцете трябва да бъдат класифицирани според степента на тежест, тъй като понякога това е причината за преместването на пациента в увреждане поради постоянно увреждане. Тревожът е разделен на:

1) Малко изразени или появяващи се в определени интервали от време, които са значително по-кратки от обичайното. Треморът не засяга образа и качеството на живот на пациента;

2) умерен тремор. Пациентът понякога е принуден да променя задачите си, защото не може да контролира фините и малки движения. Понасяте някои социални функции: например в ресторант или гост човек може да счупи кристално стъкло и т.н .;

3) Значително изразен тремор. С него пациентът не може да се грижи за себе си: той може да счупи лицето и зъбите си с чаша вода, забранено е да използва вилица, защото може да прониже окото си, човекът да не държи книга, да го сгъва на масата, но същевременно да прелиства страниците ще бъде трудно.

Освен това е изключително трудно да напишете и напишете текст на компютър. Такова устойчиво треперене на ръцете се проявява при множествена склероза с церебеларни лезии, както и при хепатоцеребрална дистрофия, енцефалит.

Тремор в детето

По-рано разгледахме видовете травми на ръцете при възрастни пациенти и това предполагаше, че те имат напълно узряла и функционално пълна нервна система. В случай на треперене на ръцете при детето, трябва да имате предвид, че този симптом може да бъде временни.

Тя може просто да възникне поради неподготвеността и недоразвитието на нервната система да получава и предава импулси поради непълното узряване на периферните нерви.

Обикновено този тип разстройство възниква на фона на емоционалното свръхекспресия и освобождаването на норепинефрин в кръвта. Обикновено това е сигнал за активно свиване на мускулите и увеличено използване на кислород и глюкоза от мускулите, но мускулите реагират с треперене.

Важно е педиатърът да знае, че критичните периоди на вътрематочно развитие са преодолени от бебето без "приключения" и по време на бременност няма заболявания, вътрематочна хипоксия на плода, явления на фетоплацентна недостатъчност.

Други причини за тремор включват интранатуална (перинатална) ранна рана, заплаха от аборт, преждевременно раждане, бързо раждане, вродена диабет (диабетна фетопатия) или вродена сифилис .

При нормални условия , при правилното развитие на детето, най-често след навършване на една година, треперенето на ръцете на малкото дете минава. В противен случай е необходимо да се наблюдава детският невролог и последващото лечение.

Алкохолен тремор

Треморът на пръстите на ръцете на пияниците влезе в народните притчи и писания и стана обект на театрални миниатюри. Всъщност, цялата вина е токсичният ефект на етанола върху нервната система, което води до токсична полиневропатия.

По правило треморът се увеличава сутрин. В началните периоди на алкохолизъм треперенето не е постоянно, но с течение на времето става постоянно.

  • Можете да го лекувате само с условието за пълен отказ на алкохол , в противен случай всички методи за детоксикация ще бъдат неефективни.

Съществен треперене на ръцете

Вече казахме няколко думи за съществения тремор. За да допълним малко картината, трябва да се каже, че това заболяване е често срещано при 2% от младото население, на възраст под 40 години и много по-често в напреднала възраст.

Треперенето на ръцете се извършва с честота от 8-10 пъти в секунда, понякога трептенето на главата, краката и гласа се свързват с движенията.

За да се обърка есенният тремор на болестта на Паркинсон не следва: паркинсониксът "паузи", мускулна скованост, задвижване, "зъбна" хипертония се наблюдават. Освен това, при съществено трептене, за разлика от болестта на Паркинсон, няма прогресия и пациентите за дълго време запазват паметта, интелигентността и способностите си за самообслужване.

Тази болест е наследена от автозомен доминантен тип, от родители до поколение.

Лечение на ръчен тремор, наркотици

Лечение на ръчен тремор, наркотици Различните видове тези разстройства изискват различни видове терапия. Необходимо е да се знае, че универсалната медицина за треперене на ръце все още не е известна на човечеството.

Поради това, помислете как да се справите с физиологичния тремор, който се среща при по-голямата част от пациентите при пациенти със съществен тремор, и да покажете с какво се лекува екстрапирамиден тремор при болестта на Паркинсон.

Лечение на "нормален" физиологичен тремор

Това е най-лесният начин да се отървете от треперенето на ръцете, причинено от физиологична причина. Нелекарствените терапии са свързани с нормализирането на режима на работа и почивка, пълно сън, отказ от тежка физическа работа и изключване на всички фактори, които предизвикват треперене (отказ от кафе, чай, алкохол).

Много е важно напълно да се откажете от пушенето, да закупите ортопедична възглавница и да проветрите помещенията, преди да си легнете. Тази група болести е добре обработена с билкови успокояващи инфузии, бульони и народна медицина.

Добрите ефекти с тремор са лекарства:

  • тинктура на майката, валериана;
  • "Phytodesan", подгответе инфузии, вземете 1/2 чаши през нощта;
  • "Ново пасит";
  • "Glycine". Разтваряне на 2 таблетки преди сън.

Понякога отнема много време да приемате антидепресанти от групата на SSRI за лечение на депресия. С подобряването на настроението проявите на тремор намаляват. В някои случаи са посочени курсове на хипнотици като зопиклон и золпидем.

Използвани лекарства като хексамидин (примидон). То се отнася до антиконвулсанти, но има ефект с тремор.

Понякога при тремор се показва терапевтично гладуване, в резултат на което се променя физиологичният мускулен тонус и спирачната регулация на мускулната контракция се връща към нормалното.

Съществен тремор

Лечението на основен тремор се извършва в съответствие с други принципи. По правило следните лекарства имат подчертан ефект:

  • Бета - адреноблокери (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Начална доза - от 10 mg на ден, с увеличаване на дозата до ефективна, под контрола на кръвното налягане, пулс;
  • При силно изразен тремор се показват невролептици и транквиланти;
  • Инхибитори на карбоанхидразата (диакарб) са показани;
  • Доста големи дози витамин В6 могат да забавят прогресията на трептене, да намалят амплитудата му. Лекарството се прилага под формата на месечни курсове, а дневната доза може да достигне до 8 ml;
  • При антиконвулсанти, левирцетам (антиконвулсантно лекарство) се оказа много ефективен.

Паркинсонова болест

За лечение на екстрапирамидален тремор на ръцете при болестта на Паркинсон, който е подобен на "броене на монети" или "валци", се изисква "тежка артилерия", тъй като е необходимо да се действа върху основното ядро ​​на мозъка и върху повишения мускулен тонус. Пример за такива лекарства са:

  • леводопа;
  • бромокриптин;
  • амантадин;
  • Мемантин.

Тези лекарства, за разлика от лечението на есенциални тремори, оказват влияние върху обмена на невротрансмитери (медиатори) в дълбоките структури на мозъка и поради това е абсолютно забранено независимото третиране на тези форми на други форми на тремор.

Тревожът на ръцете, причините и лечението, за които сме обмислили, не трябва да бъде досадна причина, която е "пренебрегвана". Напротив, този симптом може да бъде един от ранните маркери на метаболитните процеси и внимателната диагноза ще помогне своевременно за справяне със сериозни заболявания.

На свой ред диагностичното медицинско търсене е невъзможно без "силни точки", които се създават от мисленето на лекаря въз основа на подробно разпитване на пациента, до което тази статия до голяма степен ще помогне.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com