• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Фрактура на ректума: симптоми и лечение, причини за образуване

Най-деликатният проблем сред проктологичните заболявания е поражението на последния сегмент на стомашно-чревния тракт - ректума. Тя няма завои, тя се простира по дължината на задната част на малкия таз за дължина от 15-20 сантиметра, завършвайки с аналния отвор. Различните лезии в лигавичния (външен) слой често се диагностицират като анален фисури на ректума (фисури).

Първоначалните, "свежи" пукнатини се характеризират със скъсване, като ръбовете са гладки и равномерни. Дъното им облизва мускулната тъкан на сфинктерния апарат. Постепенно цялата пукнатина е обрасла с млада, гранулирана съединителна тъкан, покрита с бяло или мътно покритие (виж снимката).

Продължителността на протичането на болестта провокира растежа на младите влакна. В краищата на разкъсването, те са уплътнени и покрити с рани. Понякога прекомерната тъканна пролиферация по вътрешния или външния край на фрактурата образува туберкулози, от които се образуват по-късно влакнести полипи.

Болестта засяга хора от различни възрасти, но тази особеност се забелязва: при жените патологията се открива по-често в ранна възраст и мъжете се разболяват в зряла възраст.

съдържание

Класификация на проявите

Ректална пукнатина

Ректалната пукнатина се класифицира в четири посоки, разделяйки патологията на подвид.

1. По продължителност на процеса:

  • остра форма, продължителност не повече от четири седмици;
  • хроничен курс с характерно образуване на хомозиготни ръбове (повече от четири седмици).

2. Според локализацията:

  • увреждане на задната интестинална стена. Тази пукнатина на ректума е характерна за мъжете;
  • надлъжна дефект на предната интестинална стена. Тя се локализира предимно при жени;
  • странично разположение на лигавичния слой. Отбелязва се при пациенти с хемороиди.

3. Според тежестта на клиничната картина:

  • няма сериозни усложнения;
  • с проявата на кървене и острата форма на парапроктит.

4. На нивото на дискоординация на апарата за сфинкер на двигателя:

  • с мускулен спазъм на клапанната апаратура;
  • с отсъствието на мускулен спазъм на вътрешния сфинктер.

Причини за пукнатини

Причини за пукнатини

снимка на ректална пукнатина

Появата на пукнатини провокира много фактори, основните се дължат на:

  • излагане на механични повреди;
  • патологии на съдова природа, проявено развитие на хемороиди;
  • структурни епителни промени в чревната лигавица;
  • нарушена циркулация на анусовата зона (заседнал труд);
  • наранявания на клапанния апарат (неуспешни проктологични операции);
  • нервномускулни промени в клапанната апаратура.

Причината за заболяването е травматично увреждане на чревните стени по време на движението на червата, натрупано в червата чрез изпражнения. Пукнатината в ректума при жени може да бъде придружена от увреждане на стените на вагината, тъй като само тънката плевра ги отделя.

Продължителните хронични процеси подпомагат образуването на ректувагинална фистула, свързваща вагиналната кухина със сегмента на червата. Това, което провокира дисбаланс на микробната флора на вагината и развитието на различни урологични и гинекологични заболявания.

Една от причините за пукнатини в ректума при жените е разкъсването на чревната тъкан при патологично трудни раждания, с травми и разкъсвания в перинеума. Развитието на хроничната патология често се дължи на комбинация от процеси - хемороиди и ректална пукнатина.

Инфекциозната флора причинява възпалителни процеси, разпространявайки се в дълбоки слоеве на чревната тъкан. Деянието на дефекацията става болезнено или напълно невъзможно.

При навлизане в чревния сегмент на чуждо тяло или често запек вероятността за ректална пукнатина значително се увеличава.

Болестта може да предизвика:

  • прекомерно хоби за алкохол;
  • повдигане на тежести;
  • неправилна диета;
  • анален секс.

Симптоми на ректума, пукнатина, снимка

снимка на пукнатина на ректума

снимка на пукнатина на ректума

Проявява се характерните симптоми на ректална пукнатина:

Болезненностью в анальной зоне. 1) Болезненост в аналната област. Укрепването на симптомите на болка се проявява в процеса на дефекация. Когато заболяването се влоши, може да продължи повече от половин час, характеризиращо се с леко кървене.

Хроническая патология усугубляет процесс продолжительными, сильными болями, которые могут проявиться когда угодно, появляется рубцовая ткань на краях щели. 2) Хроничната патология утежнява процеса с продължителна, силна болка, която може да се появи по всяко време, тъканта на белега се появява на ръбовете на процепа.

Как ответная реакция на боли, появляются спазмы внутрикишечной или копчиковой круговой мышцы, вызывающие дискомфорт. 3) В отговор на болката има спазми на чревния или кокцигелния мускул, причинявайки дискомфорт. Процесът е придружен от компресиране на кръвоносните съдове, което ограничава кървенето.

Появление фиссур может спровоцировать кровотечения из анального прохода, калом с примесями крови. 4) Появата на пукнатини може да предизвика кървене от анален проход, изпражнения с примеси от кръв.

Предварителната диагноза на ректалната пукнатина се извършва въз основа на оплаквания от пациенти, външен преглед и дигитален ректален преглед:

  • разкрива локализацията и формата на увреждане на лигавичния слой,
  • се определя тежестта на мускулния спазъм на клапната апаратура.

Инструменталната диагноза е допустима само при признаци на образуване на тумори. Извършва се чрез ректоскопичен метод, като се използва диаметърът на тръбата на детето, предварително спиране на болката с персинхлерна анестезия или след изцеление.

Успоредно с това се определя нивото на трофично включване на сфинктерната мембрана, наличието на образуване на белег и диференциация на лигавичния слой на чревния сегмент от други чревни патологии.

Методи за лечение на ректална пукнатина

Методи за лечение на ректална пукнатина

Лечението с първите признаци и симптоми на ректална пукнатина трябва да започне възможно най-скоро. Тя може да бъде консервативна (медикаментозно) или хирургично. Целта на лечението с лекарства е да се намали симптомът на болката и да се спре спазмът на сфинктерния апарат.

Едно от ефективните лекарства за ректални пукнатини, мехлеми, ректални супозитории и гелове на основата на глицерол тринитрат, което елиминира само два недостатъка, допринася за намаляване на спазма на сфинктерния анален апарат и подобрява кръвния поток в перинеума, което допринася за заздравяването на пукнатини.

За да се намали тежестта върху аналния сфинктер, се предписват следните:

  • лаксативни лекарства, които се инжектират в пукнатината;
  • хормонални лекарства и антибиотици в зависимост от тежестта на клиничната картина;
  • въвеждането на ботулинов токсин в мускулната тъкан на аналния сфинктер, което прави възможно да се сведе до минимум тонусът му;
  • електрокоагулация, ултразвук или лазерно лечение;
  • Компресионна склеротерапия - при наличие на хемороиди.

В много случаи консервативната терапия може да предотврати хирургическата интервенция.

операция

В сложни случаи, когато консервативните методи са неефективни, се използват различни хирургични техники за отстраняване на ректалната фисура - класически, селективен или страничен метод на сфинкретоктомия.

Фисурата се изрязва заедно с засегнатата тъкан и част от съседната кожа. Времето на операцията отнема не повече от половин час, се провежда под обща или местна анестезия. Лечението продължава до две седмици.

Фисури на ректума по време на бременност

Фисури на ректума по време на бременност Образуването на анални фисури при бременни жени причинява редица фактори:

  1. Растежът на плода и уголемяването на матката води до изтласкване на венозните съдове на таза и нарушение на кръвния поток в него, което причинява застояли процеси в съдовете на чревния сегмент, създавайки условия за образуване на пукнатини.
  2. Съдейства за патологичния процес на хормонални промени в тялото на жената, предизвиквайки образуване на подпухналост, намаляване на чревния тонус.
  3. Нарушаването на кръвния поток предизвиква застояли процеси в съдовете на ректума и хормоналната промяна на организма създава в него подпухналост и намаляване на функциите на перисталтиката.
  4. Благоприятният фактор за образуването на анални фисури е пристрастяването към сладкишите и ниската активност, характерна за много бременни жени. Сладки причини лошо храносмилане и ниска активност - запек, като факт, увреждане на чревната лигавица по време на дефекация и възможно кървене.

За да се избегнат усложнения по време на раждане, лечението трябва да се извършва във всяка фаза на бременност.

Превантивни мерки

Профилактиката на появата на пукнатини в ректума е много проста и напълно осъществима.

  • активност - предотвратява нарушения на кръвния поток в тазовата област;
  • балансираната, правилна витаминова диета е основният фактор за нормализирането на чревните функции;
  • предотвратяване на запек и чревни нарушения;
  • стриктно спазване на хигиенните стандарти;
  • своевременно лечение на провокиращи заболявания.

По-лесно е да се откажете от вредните навици и обичайната диета, отколкото да се изложите на дългосрочно лечение.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com