• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Ureaplasma parvum при жени: симптоми и лечение, диагноза

Ureaplasma parvum при жените - какво е това?

Urepalism parvum се отнася до представители на условно патогенната микрофлора, която в нормалното състояние на имунитет не причинява развитието на болестта. Тези микроорганизми постоянно живеят в гениталния тракт на жените, но само при определени обстоятелства водят до възпалителни процеси.

Последните включват:

  • Уретрит - лезия от възпалителния процес на уретрата;
  • Цистит - увреждане на пикочния мехур;
  • Вагинит - възпаление на вагиналните стени;
  • Червицитът е възпаление на цервикалния епител и субмукозния слой, външно проявяващо се като ерозия.

съдържание

Необходимо ли е да се лекува уреаплазма парвум при жени?

Ureaplasma parvum при жени

Честотата на откриване на уреаплазми при възпалителни процеси на женските полови органи достига 80% (средна честота - 50-60%). Но дори и при липса на такива заболявания, тези микроорганизми се идентифицират при 20% от здравите жени.

Следователно идентифицирането на уреаплазми без възпалителни признаци (клинично и лабораторно потвърдено) не е причина за провеждане на антибиотична терапия.

Симптоми на уреаплазма парвум при жените

Инфекцията на уреаплазма причинява появата на различни неспецифични симптоми на уреаплазма парвум при жените. На първо място, това е вагинално течение, което има мукопурулентно характер и периодично, неинтензивно зацапване ("зацапване"), възникващо от допир с менструалния цикъл. Други симптоми:

  • Диспареуния - болезнен полов акт;
  • Дизурия - болка по време на уриниране;
  • Сърбеж и усещане за парене на срамните устни, вагината и уретралната област;
  • Лека болка и дискомфорт, локализирани в долната част на корема.

Симптоми на уреаплазма парвум при жените

С обективен преглед лекарят може да идентифицира определени признаци, присъщи на уреаплазмена инфекция (обаче те не са строго специфични и могат да се наблюдават при различни заболявания):

  1. Зачервяване и подуване на лигавицата, определено в областта на уретрата, външния й отвор;
  2. Наличието на освобождаване от отговорност в тази област, имащо мукопурулентен характер;
  3. Подуване и зачервяване на влагалището и вулвата, докато патологична тайна (мукопурулентна) се отделя от шията.

При наличието на такива симптоми и признаци парвумът трябва да се лекува с уреаплазма - мисля, че това е разбираемо и въпросът "защо?" няма да бъде.

Диагностика на уреаплазма парвум при жени

Допълнително изследване за идентифициране на уреаплазма при жени трябва да се извърши в специфични клинични случаи:

  • Клинични и лабораторни признаци, характерни за възпалението на пикочно-половата система, когато стандартният преглед не идентифицира патогени;
  • Пациенти, страдащи от безплодие (липса на зачеване през годината на редовен интимен живот без защита);
  • Спонтанният аборт;
  • История на преждевременно раждане, особено до 34 седмици.

За диагностициране на уреаплазмена инфекция при жените може да се използва 1 от 2 метода:

  1. PCR реакция, насочена към идентифициране на характерните фрагменти от РНК и ДНК, присъщи на ureaplasma parvum.
  2. Културният анализ е засяването на сегрегирани среди с определени вещества и изследването на природата на отглежданите микробни колонии.

Микроскопският анализ на половите и пикочните органи е прост диагностичен тест за откриване на възпалителни лезии на пикочно-половите органи. С него можете да отговорите на редица въпроси:

  • Каква е степента на левкоцитна реакция (брой на белите кръвни клетки)?
  • Какво е състоянието на гениталния епител?
  • Има ли съпътстващи генитални инфекции (гонорея, трихомониаза)?
  • Какво е състоянието на нормалната микрофлора във влагалището?

Според микроскопско изследване, уретритът при жените се диагностицира, ако в зрителното поле се открият 10 или повече левкоцити в уретралния секрет. Вагинитът се диагностицира, когато съотношението на левкоцитите към броя на плоскоклетъчните клетки е 1: 1 или повече.

Диагностичният признак на цервицит при жени според микроскопия е 10 или повече левкоцити в зрителното поле. Този симптом трябва да се комбинира с наличието на мукопурулентна секреция от шията.

Това е важно!

Проучвания, които определят нивото на антитела срещу ureaplasma parvum, не трябва да се използват, защото не давайте достоверна информация. В този случай съществува висок риск от фалшиво-положителни резултати, които са причина за назначаването на антибактериална терапия, която не е показана.

Лечение на уреаплазма парвум при жени, лекарства

Лечение на уреаплазма парвум при жени, лекарства

Необходимо ли е да се лекува уреаплазма парвум при жени? До известна степен вече се опитах да отговоря на този въпрос.

Не всички случаи на откриване на този патоген в организма са индикация за започване на терапия. Откриването само на висок титър уреаплазми (10 000 CFU / ml или повече), който не се комбинира с наличието на клинични и лабораторни признаци на възпаление, не изисква лечение.

Той е показан само ако има възпалителни признаци според лабораторно и клинично изследване. В този случай е необходимо да се изключи наличието на други патогени, които могат да причинят инфекциозен процес - хламидия , гонокок, генитални микоплазми и трихомонади .

Изключения, когато антибиотичната терапия се предписва при липса на възпаление с откриваем висок титър на уреаплазми са:

  • Безплодие при жена ;
  • В историята има епизоди на спонтанен аборт;
  • Настъпва смърт на детето в перинаталния период.

Лечението на партньор, който живее с жена с уреаплазма, е показано само ако той има признаци на възпаление (лабораторно или клинично). В този случай е необходимо да се изключи друг характер на възпаление в гениталните и пикочните пътища на мъж.

Лекарствата, предписани за лечение на уреаплазма парвум при жени, трябва да доведат до постигане на определени цели:

  • Пълно клинично възстановяване;
  • Спиране на лабораторно дефинирано възпаление;
  • Предотвратяване на усложнения.

Антибиотиците при лечението на инфекция с уреаплазма парвум играят решаваща роля. В момента лекарите предписват едно от двете лекарства - Йозамицин или Доксициклин.

Продължителността на терапията е 10 дни, но може да бъде увеличена до 14 дни в зависимост от клиничния и лабораторния отговор. За лечение на бременни жени се използва само Йозамицин. Ефектът му върху плода е минимален, за разлика от Doxycycline.

Оценката на терапевтичната ефикасност се основава на облекчаването на клиничните и лабораторни признаци на възпалителна реакция. Липсата на откриване на уреаплазми в половите и пикочните органи не е изискване за лечение. Повторните тестове трябва да се правят един месец след приемането на последното хапче.

Ако няма ефект на антибиотици, тогава:

  • Освен това се предписват тестове за идентифициране на други възможни патогени;
  • Антибиотикът се променя на лекарство от друга група, към което уреаплазмата е чувствителна;
  • Продължителността на лечението се увеличава до 2 седмици.

Ureaplasma parvum при жени по време на бременност

Ureaplasma parvum по време на бременност, когато се наблюдава физиологично потискане на имунитета (това е необходимо за нормалното развитие на плода, за да не бъде отхвърлено, тъй като половината съдържа генетично чужди бащи антигени) води до различни усложнения:

  1. спонтанни аборти;
  2. малформации;
  3. Преждевременно раждане.

Към днешна дата няма надеждни доказателства за абсолютната причинно-следствена роля на уреаплазмите в развитието на спонтанни аборти или обичайния спонтанен аборт. Няма обаче противоположни доказателства.

Затова жените, които имат анамнеза за аборт, се съветват да провеждат диагностични тестове, за да открият уреаплазми. Ако резултатите от изследването са положителни, се препоръчва подходящо лечение за ликвидиране.

Ureaplasma parvum също може да причини възпалителни процеси в следродилния и следродовия период (най-често това е ендометрит ).

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com