• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Варицела: възрастните също се разболяват

Въпреки факта, че варицелата или, както се нарича популярно, варицела, от векове се счита за детска болест, това не означава, че възрастен няма да може да се сдобие с нея. И ако в предучилищната и началната училищна възраст тази инфекция протича лесно и бързо, тогава възрастните обикновено се разболяват дълго и трудно. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е рискът от усложнения.

съдържание

Какво е варицела

Варицелата е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с висока заразност. Причинителят на варицелата е вирус, наречен Varicella zoster. Принадлежи към групата на микроорганизмите, които причиняват херпес, разпространява се чрез въздушни капчици и лесно може да измине разстояние от няколко метра. Поради своя микроскопичен размер, вирусът лесно влиза с въздушен поток от една стая в друга. Той може да влиза в апартаменти дори през вентилационни канали.

Поради променливостта, „ветровитостта“ на вируса болестта получи своето име.

Заболяването се проявява под формата на специфични обриви по кожата и лигавиците. Характерна е общата интоксикация на тялото. Пиковата активност на вируса пада през есенно-зимния сезон. В риск са възрастни, работещи с деца: учители в детска градина и бавачки, учители, лекари.

Варицелата се разболява веднъж в живота. Преодолявайки го в детството, човек придобива стабилен имунитет към това заболяване. В медицинската практика обаче все още се срещат изолирани случаи на повторно заболяване. Вторичната варицела се среща в много лека форма, има малко обривни елементи и те практически не притесняват пациента. Следователно, като се разболее отново, човек никога не може да разбере, че има варицела. Това обаче представлява потенциална заплаха за другите.

Вирусът варицела зостер остава "дрямка" в тялото на пациента и някой ден. под влияние на провокиращи фактори, той може да се активира, причинявайки страдание на своя вече възрастен носител под формата на изключително неприятно явление - херпес зостер. Последният се характеризира с непоносимо усещане за парене и не се ограничава до един случай на заболяването в живота, но може да се появи няколко пъти.

Вирус варицела зостер под микроскоп

Вирусът варицела зостер засяга само хора, главно деца

Какво е опасното заболяване при възрастни?

Възрастните са сравнително редки. За тази категория пациенти обаче варицелата е опасна заради усложненията си, свързани с прикрепването на вторична инфекция:

  • сепсис (отравяне на кръвта);
  • бактериална инфекция на кожата, причинена от стафилококи и стрептококи (циреи, карбункули);
  • пиелонефрит (увреждане на бъбреците);
  • пневмония на варицела (пневмония), ларингит или трахеит, придружен от кашлица и болка в гърдите и гърлото;
  • хепатит (чернодробно заболяване);
  • заболявания на нервната система;
  • загуба на зрение (оптичен неврит, когато оптичните мембрани са включени в процеса);
  • стоматит - с увреждане на варицелата на устната кухина;
  • миокардит (възпалително увреждане на сърдечния мускул);
  • остеомиелит (възпаление на костите);
  • артрит или артроза (ставно заболяване);
  • вулвовагинит при жени или баланопостит при мъже с местоположението на обрив от варицела в интимната област;
  • менингит или енцефалит (мозъчно заболяване).
Ефектът на вируса на варицелата върху човешката кожа

Спящият вирус на варицела може да живее в човешкото тяло в продължение на много години и с понижаване на имунитета да се „събуди“, причинявайки неврологични разстройства

Причини за варицела при възрастни

Патогенът от варицела, въпреки че е известен с повишената си инфекциозност и променливост, бързо умира извън човешкото тяло. Невъзможно е да се хване варицела чрез предмети от домакинството или чрез трети страни . Източникът на инфекция винаги е само болен човек.

В същото време е напълно незадължително при контакт с болен човек здрав човек със сигурност да се зарази. Всичко зависи от състоянието на имунитета, което е много по-силно при възрастните, отколкото при децата. Но понякога тя отслабва от силни невропсихични преживявания, скорошно тежко заболяване, хронична липса на сън или недохранване. Контактът на здрав човек с болен херпес зостер е друг начин за заразяване с варицела.

Много често възрастният получава вируса на варицелата от собствените си деца, които са „донесли” болестта от училище или детска градина. Вероятността една по-рано неразположена майка да се зарази, като се грижи за детето си от „варицела“, е близо 90%.

Форми, видове, стадии и симптоми на варицела

Варицелата при възрастни се среща в две разновидности: типична и нетипична.

Типична форма

Типичната варицела, тежестта на която зависи от продължителността и проявите на заболяването, е от три вида.

Таблица: видове типична варицела

изглед температура Естеството на обрива Други симптоми продължителност
лесно В диапазона от 37 - 37,4 ° C Незначителен обрив или единично акне в устата Общото състояние не е нарушено 3-4 дни
Средно тежки До 39,5 ° C Плътен сърбящ обрив Симптоми на обща интоксикация (главоболие, гадене, слабост) 5-7 дни
тежък Над 39,5 ° С Цялото тяло е напълно покрито с обрив, непоносим сърбеж Гадене, повръщане, загуба на сила, мъчителна болка в главата 8 дни и по-дълго

Атипична форма на варицела

Атипичната болест се среща при хора с тежък имунодефицит (например при пациенти със СПИН). При такива пациенти е възможна дълбока некроза на кожата и дори вътрешните органи. Тази форма на варицела се класифицира в 4 разновидности.

Таблица: видове и симптоми на атипична варицела

видове елементарен интуитивен хеморагичен гангренозен
симптоми
  • температурата е нормална;
  • обрив се образува без последващо образуване на везикули;
  • рядко при възрастни.
  • хипертермия (над 40 ° С);
  • тежка обща интоксикация;
  • много големи мехури по кожата, в устата и на интимните места.
  • кръвта тече от носа;
  • вътрешен кръвоизлив;
  • везикули, пълни с кръв по цялото тяло;
  • кръв в изпражненията, урина и повръщане.
  • големи язви по цялата повърхност на тялото;
  • участъци от некроза на тъканите в областта на язви.

Етапи на заболяването

За развитието на варицела са характерни 4 етапа.

Инкубационен (асимптоматичен) период

Започва от момента на контакт с пациента и продължава от десет дни до три седмици. Вирусът от варицела нахлува в лигавицата на носа и гърлото и там активно се размножава. Човек все още не знае, че е болен.

Продромален стадий

Тази фаза започва, когато вирусът навлезе в общия кръвен поток. Пациентът губи апетита си, отслабва, температурата му рязко се повишава и здравето му се влошава. Увеличават се цервикалните и паротидните лимфни възли - този симптом е характерен само за възрастни. През този период човек вече е заразен. Продромалният етап продължава 2-3 дни и завършва с появата на първия елемент от обрива.

Фаза на обрив

Това е основният и най-активен етап на варицела. Локализацията на вируса в епидермиса се придружава от появата на обилен сърбящ обрив. Температурата се поддържа на високи нива (38 - 40 ° C). Елементите на обрива веднага след появата на кожата изглеждат като червени туберкули (папули), но след 3-4 дни те се превръщат в прозрачни везикули, пълни с течност (везикули). Обривът е нетърпимо сърбящ, буквално кара човек да се търкаля по пода. Разпуквайки се, везикулите се трансформират в малки язви. Подобни обриви могат да се появят върху лигавиците на гениталиите, устната кухина и очите. Възникналите на тези места язви причиняват силен дискомфорт и болка.

Обрив от варицела

На кожата на пациент с варицела в стадий на "разцвет" може едновременно да се видят туберкули, везикули, рани и корички

Период на възстановяване

В последния стадий на заболяването раните пресъхват и се превръщат в корички. Последните, като изсъхнат, изчезват. На мястото на бившата варицела остава белег или тъмно петно. Най-големият от тях се запазва няколко години. По тялото на пациента могат да съществуват едновременно червени туберкули, везикули и язви и корички. Междувременно тялото произвежда антитела срещу варицела, които неутрализират причинителя на болестта. Пациентът постепенно се възстановява. След като всички кори отпадат, човек престава да бъде заразен за другите . Общата продължителност на варицелата при възрастни, включително всичките й стадии, е приблизително 3 седмици.

Видео: температура и варицела обрив при възрастни

диагностика

Диагнозата и лечението на варицела се извършва от терапевт или лекар с инфекциозни заболявания. За да се диагностицира варицела, специалист, като правило, е достатъчен за извършване на външен преглед на пациента. Типичен сърбящ обрив, треска, общо неразположение - всичко това дава основание да се подозира варицела. И ако в близкото минало човек е имал комуникация с пациент - диагнозата не е под въпрос.

В момента заплахата от едра шарка на практика е елиминирана. При съмнителни случаи при разграничаването му от варицела следва да се вземат предвид следните точки:

  • едра шарка започва с висока температура и силна болка в сакрума;
  • с появата на първите обриви (приблизително на 5-ия ден от заболяването) температурата спада;
  • елементи на обрив с едра шарка имат пъпна депресия в центъра, не отпадат при пробиване;
  • обривът е мономорфен - всички “едра шарка” са в един и същ стадий на развитие;
  • обривите с едра шарка са плътни и се намират в дълбокия слой на кожата.
Обрив с едра шарка

За щастие, тази ужасна болест, наречена „едра шарка“, която някога е отнела милиони животи, днес практически не се среща.

След изследване на поръсената кожа и измерване на телесната температура на пациента, лекарят трябва да открие възможни усложнения, ако имат време да се появят. За целта той слуша сърцето, белите дробове и бронхите на пациента, изследва стомаха му за увеличение и болка в черния дроб и други вътрешни органи. При типичната форма на варицела, като правило, допълнителни анализи не са необходими.

Атипичната форма на заболяването изисква диференциална диагноза със следните кожни патологии:

  • херпес симплекс;
  • streptoderma;
  • алергии;
  • везикуларна рикетсиоза (петна от треска);
  • дерматит;
  • Строфулус (сърбеж на възрастни).

За диагностициране на варицела се извършват следните лабораторни изследвания:

  1. Вирусоскопията е микроскопично изследване на оцветена течност, взета от везикули.
  2. Серологичен тест е определянето в кръвта на пациента на антитела, образувани срещу вируса Varicella zoster. Ако броят им се увеличава с течение на времето, тогава това показва наличието на варицела.
  3. Кръвен тест. Обикновено без отклонения или леко повишен СУЕ, което показва възпалителен процес в организма.
  4. Изследване на урината. Появата в последната от промени, различни от нормалните, служи като маркер за възникналите бъбречни усложнения.

лечение

Пациент с тежка или атипична форма на заболяването или с развити усложнения се нуждае от хоспитализация. Лечението на типичната варицела при възрастни се провежда у дома. Пациентът трябва да бъде изолиран от здрави хора, които не са били болни преди това. Важно е да следвате всички инструкции на лекаря. В продромалната фаза, както и в стадия на обриви при висока температура, пациентът трябва да лежи в леглото. Необходимо е да го ограничите до всякакъв товар. Това ще намали риска от нежелани ефекти. Бельото и спалното бельо трябва да се сменят всеки ден.

Необходимо е да се пие възможно най-много течност (до 3 литра на ден, ако няма противопоказания), за да се изгони вирусът на варицела от тялото възможно най-скоро. Измиването на ръцете трябва да се извършва на всеки час, за да се избегне инфекция в елементите на обрива по време на надраскване. Ноктите трябва да бъдат подрязани. Потенето трябва да се избягва - засилва сърбежа.

Лекарства за възрастни

Лекарствата за орално или инжектиране се предписват от лекар, ако е необходимо. Това могат да бъдат лекарства от това действие:

  1. Антивирусни - Ацикловир, Амиксин, Кагоцел, Валацикловир, Циклоферон, Валтрекс, Фамцикловир. Те спират образуването на ДНК, което е необходимо за възпроизвеждането на вируса Varicella zoster.
  2. Антипиретик (използва се при температура над 38,5 градуса) - лекарства на базата на аспирин, ибупрофен и парацетамол. Намалете температурата, имат противовъзпалителен ефект.
  3. Антихистамини - Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Диазолин. Те успокояват, намаляват сърбежа, блокират алергичните реакции и имат лесни хапчета за сън.
  4. Имуноглобулин срещу вируса на варицелата - Зостевир. Лекарството се произвежда от кръвния серум на човек, който е имал варицела. Той свързва вируса, улеснява хода на заболяването и съкращава стадия на обриви.
  5. Антибактериални - Цефазолин, Оксацилин. Назначава се в случай на прикачване на гнойна инфекция. Спрете растежа на бактериите.
  6. Детоксикация - Reopoliglyukin, глюкозен разтвор 5%. Ускорете кръвния поток, почистете тялото от токсини, изведете ги.

Средства за външно лечение на обриви от варицела:

  • Герпевир, Ацикловир - антивирусни мехлеми;
  • цинков мехлем, каламин лосион, Циндол говорител, Фенистил гел облекчава сърбежа;
  • блестящо зелено, Fukortsin използва за дезинфекция на обриви;
  • Фурацилин, Мирамистин, калиев перманганат - за изплакване на устата и измиване на гениталиите;
  • Делаксин крем или прах - за изсушаване на обрива и намаляване на сърбежа.
Обрив от варицела по лицето, намазан с фукорцин

Фукорцин традиционно се счита за един от най-надеждните дезинфектанти от много години.

Хранене на пациент с варицела

Лесно смилаемата храна трябва да преобладава в диетата на пациента. Тъй като болестта е придружена от висока температура и обща интоксикация, апетитът на човек намалява, но борбата с болестта изисква значителни разходи на енергия. Следователно менюто за варицела трябва да гарантира приема на достатъчно количество хранителни вещества, микроелементи, витамини и течности. В случай на обрив по устата и дихателните пътища, храната трябва да се сервира в полутечно или избърсано състояние. Трябва да ограничите сладкото - то може да допринесе за растежа на бактериите по кожата.

Препоръчва се при остър стадий на заболяването:

  • зърнени и зеленчукови супи;
  • слаби рибни или месни бульони;
  • млечни продукти;
  • парни кюфтета и кюфтета;
  • картофено пюре, задушени и варени зеленчуци;
  • варена риба или пилешко месо;
  • некисели, меки плодове и компот от тях;
  • парен омлет или бъркани яйца.

Пациентите с варицела, особено тези, които приемат антивирусни лекарства, се нуждаят от много вода, за да извлекат вируса от тялото възможно най-скоро. Можете да пиете обикновена топла вода, както и слаб чай с калина или лимон, плодови и ягодови желе и компоти, бульон от шипка.

Под забраната за пациента трябва да бъдат:

  • пикантни, пикантни подправки и подправки;
  • туршии, маринати;
  • лук, репичка, чесън;
  • мазни и пържени храни;
  • кафе и силен чай;
  • алкохолни напитки;
  • всички храни, които преди заболяването са причинили алергии.

Когато лигавицата на устата се изчисти от обриви и температурата спадне до нормални числа, пациентът може да се върне към обичайната си диета.

Народни средства

С помощта на алтернативни методи на лечение можете да увеличите защитните сили на организма и да му помогнете бързо да се отърве от интоксикация от варицела. Билковите напитки се приемат перорално. По-долу са някои лекарства за варицела:

  1. Витаминна напитка от сок от целина и портокал. Изстискайте сок от 1 корен и 1 цитрусов плод, разбъркайте и вземете всичко наведнъж преди ядене.
  2. Чаша боровинки, консумирана през деня, ще поддържа имунитета на пациента.
  3. При обриви по лигавиците изплакнете устата си с инфузия от градински чай или газирана вода (1 ч. Л. Сода за хляб в чаша преварена вода). Със същия инструмент можете да измиете гениталиите си.
  4. Събиране на билки №1. Равни количества цветове от лайка, аптека, невен, микс от билки. Изсипете 5 супени лъжици смес от 1 литър вода, донесете до кипене, отстранете от котлона и оставете да престои 1 час. Вземете половин чаша 4 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене.
  5. Колекция от лечебни растения №2. Сухите листа от малина, цветята от липа, кората на върба, нарязваме на ситно и разбъркваме в равни пропорции. Изсипете 4 супени лъжици от събирането на 1 литър вряла вода и оставете да се вари 40 минути. Вземете половин чаша 3-4 пъти на ден преди хранене.
  6. Мумийо напитка. 1 чаена лъжичка от тази лечебна суровина се разрежда в половин чаша леко топла вода и пие лекарството сутрин преди закуска. Такава напитка перфектно укрепва имунната система и ускорява зарастването на рани.
  7. Медена напитка с лимон. Разредете сока от 1 плод и чаена лъжичка мед в 1 литър вода. Пийте няколко пъти на ден.

Същата напитка може да се приготви в мляко и без лимонов сок.

Фотогалерия: народни средства за орално приложение

Добавки за баня

А също така можете да добавите отвари и запарки от лечебни растения към вода за баня - те намаляват сърбежа и възпалението на елементите на обрива. Ваните не трябва да се приемат при високи температури!

Приготвяне на продукти за баня:

  1. Вана с отвара от овес, приета през нощта, ще намали сърбежа на кожата. За да приготвите продукта, сварете половин час за 500 g суров овес в 3 l вода. Добавете охладения и филтриран бульон към водата за баня. Продуктът бързо губи своите лечебни свойства, така че всеки път, когато трябва да готвите пресен.
  2. Вана с лайка, невен, дъбова кора или чистотин ще облекчи сърбежа, ще намали риска от язви и ще успокои кожата и нервната система. 4 супени лъжици суровини изсипете 2 литра вода, доведете до кипене, изключете котлона и оставете да престои половин час. Филтрирайте готовата инфузия и я изсипете във ваната. Можете да добавите няколко капки етерично масло от бергамот или чаено дърво.

Можете да използвате както смес от тези растения, така и всяко от тях поотделно.

Добавянето на сода за хляб, няколко кристала калиев перманганат или 2-3 супени лъжици оцет към водата за баня също ще намали сърбежа. Катрановият сапун е добре утвърден сред хората - внимателният сапун с него на възпалена кожа изсъхва и лекува елементите на обрива.

Катранен сапун с варицела

Катранен сапун с възпалена кожа с варицела ускорява заздравяването на обриви

Мога ли да се измия с варицела?

Въпросът дали е възможно да се измие главата и тялото при наличие на обриви от варицела е предмет на разгорещен дебат. Естествено, всеки човек се чувства по-добре, когато е чист, а да не се мие 2-3 седмици (болестта продължава средно) е много проблематично.

Към днешна дата повечето лекари стигат до извода, че плуването по време на варицела е не само възможно, но и необходимо при едно условие: острият стадий на заболяването, характеризиращ се с висока температура, втрисане и симптоми на обща интоксикация, трябва да бъде оставен.

Водните процедури имат положителен ефект върху кожата, почистват я и я успокояват. Можете да вземете душ или вана. Има обаче редица правила за къпане по време на варицела, които трябва стриктно да се спазват:

  1. В никакъв случай не трябва да се миете с гореща вода. Температурата на водата трябва да е комфортна (35-40 градуса).
  2. Не се препоръчва използването на обикновен сапун - твърд и течен. По-добре е да намажете тялото с неутрален душ гел. При варицела най-подходящ е нежен гел крем за къпане на бебета.
  3. Не използвайте кърпа или скраб, за да не нарушите целостта на везикулите. Можете да миете възпалена кожа само с длан.
  4. Можете да измиете главата си с мек бебешки шампоан, като нежно масажирате скалпа му с пръсти, без да използвате нокти.
  5. След къпане не търкайте тялото си с кърпа, особено твърда. Отстраняването на везикули и корички може да доведе до инфекция на рани и до развитие на гнойни усложнения. Кожата трябва да бъде мокра само с мека фланелена пелена. Дългата коса трябва да се извади и да се остави да изсъхне самостоятелно. Не използвайте гореща сушилня за сушене!

Превенция на варицела при възрастни

За да предотвратите варицела, трябва да се предпазите от контакт с болен човек. Ако член на семейството се разболее, той трябва да разпредели отделна стая, посуда и хигиенни предмети. В апартамента, където живее пациентът, е необходимо ежедневно да се прави мокро почистване. Здравите домакинства, които не са били болни преди това, се съветват да носят марлева маска у дома, която трябва да се сменя всеки ден, да се мие и глади с гореща ютия.

Ако контактът с болния от варицела все още не може да бъде избегнат, тогава могат да се предприемат спешни превантивни мерки - свържете се с медицинско заведение за прилагане на имуноглобулин срещу варицела. Подобно действие има смисъл само ако са минали повече от три дни от момента на контакт.

При желание възрастните могат да бъдат ваксинирани срещу варицела. Извършва се с две инжекции с почивка между тях 1,5 - 2 месеца. Ваксината срещу варицела съдържа слаб, жив вирус, Varicella zoster. Ваксинацията може да се приложи както планирана, така и спешна.

Като страничен ефект след ваксинация могат да се появят леки признаци на варицела и леко повишаване на температурата. Въпреки това, ваксинацията срещу варицела в огромната част от случаите се понася лесно и безболезнено от възрастни. Струва си да се обмисли препоръчителността на ваксинацията само за хора, които са алергични към някой от компонентите на тази ваксина. И вие също трябва да помните за доста високата му цена.

Видео: симптоми, профилактика, лечение на варицела и херпес зостер

Варицелата при възрастни е доста сериозно и болезнено неразположение. Но в арсенала на съвременната медицина има богат избор от лекарства и народни средства, които могат да облекчат състоянието на пациента. И ако човек е заразен, той трябва да предпази другите колкото е възможно повече от инфекция. Трябва да си вземете отпуск по болест и да останете у дома, докато не падне последната кора, а също така да положите всички усилия за бързо и пълно възстановяване.

интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com