• Дешифриране на тестове онлайн - урина, кръв, общи и биохимични.
  • Какво означават бактериите и включванията в анализа на урината?
  • Как да разбера анализите при дете?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойностите на отклонения ..
Дешифриране на анализи

Вирус на Epstein-Barr: симптоми и лечение, прояви при деца

Вирусът на Epstein-Barr (EBV инфекция) е един от най-новите термини в медицината. Въпреки че 90% от населението и повече са заразени с VEB инфекция, все още няма пълна информация за ефекта на вируса върху организма.

Можете да живеете целия си живот, без дори да знаете за неговото присъствие, или да разберете за инфекция, ако бъде открито сериозно заболяване.

И така, вирусът Epstein-Barr: модна диагноза, която привлича пари за скъпи лекарства, или наистина е сериозен проблем, който изисква повишено внимание?

съдържание

Вирусът на Epstein-Barr - какво е това?

Вирусът на Epstein-Barr е микроорганизъм от семейството на вируса на херпеса, наречен 4 вида херпес. Вирусът нахлува в В клетки, но не ги унищожава, а ги трансформира.

VEB може да се сравни с паразит, който не убива своя носител (лимфоцити), а го използва само за по-коварни цели. Инфекцията засяга не само имунната система, но също така уврежда централната нервна система и е в състояние да проникне във всички органи.

Вирус Epstein-Barr

Херпес вирус тип 4 се разпространява изключително сред хората (включително пациенти с асимптоматични форми на инфекция) по следните начини:

  1. Въздушно - в случай на слюнка или слуз от носоглътката на пациента;
  2. Сексуално и кръвопреливане - по време на сексуален контакт или кръвопреливане / трансплантация на костен мозък от заразен човек;
  3. Вътрематочно - EBV заболяване на жената по време на бременност води до образуване на малформации в плода (по-ранният контакт с инфекцията не представлява толкова сериозна заплаха за плода).

Характеристики на EBV инфекция:

  • Инфекцията обикновено се случва в ранна детска възраст (с целувка от майката).
  • Въпреки че EBV е заразно, заразяването става само чрез близък контакт между заразен човек и здрав човек. Ето защо болестта се нарича болест на целувките.
  • Типични симптоми на вируса на Epstein-Barr при деца са честите настинки и възпаления на горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, ринит), които трудно се лекуват традиционно.
  • При възрастни, наличието на EBV инфекция може да се подозира с постоянна умора, слабост сутрин. Именно херпесната инфекция най-често провокира синдром на хронична умора.

Последните медицински проучвания показват, че вирусът на Epstein-Barr може да предизвика процеси в организма, които водят до тежки и понякога нелечими заболявания: диабет , ревматоиден артрит и автоимунен тиреоидит .

Вирусът, първоначално засягащ лимфоидната тъкан (В-лимфоцити) и епителните клетки на слюнчените жлези и носоглътката, може да се размножи до минимум и да не се проявява дълго време с външни симптоми (скрит курс).

Тласъкът за активно възпроизвеждане е всяко състояние, което причинява имунна слабост и неадекватен имунен отговор (автоимунна реакция). . Дисбаланс в частите на имунната система - понижаване на нивото на Т-лимфоцитите и повишаване на В-лимфоцитите - допълнително провокира сериозни нарушения в деленето и узряването на клетките на различни органи и често води до онкология .

Инфекция с EBV може да възникне:

  • Остро и хронично;
  • С типични и латентни (безсимптомни форми) прояви, увреждане на различни вътрешни органи;
  • Според смесения тип - най-често в комбинация с цитомегаловирус.

Болести на Епщайн-Бар

Симптоматика на вируса на Epstein-Barr VEB инфекцията се проявява в три сценария: първична инфекция поради имунодефицит, бавна текуща инфекция или активиране на латентна VEB инфекция с рязко намаляване на имунната защита (хирургия, настинки, стрес и др.). В резултат на това вирусът може да провокира:

  • инфекциозна мононуклеоза ;
  • Лимфом на Ходжкин ( лимфогрануломатоза ) и неговите неходжкинови форми;
  • назофарингеален карцином;
  • херпес на кожата и лигавиците - херпесни изригвания по устните, херпес зостер, херпесен тонзилит , генитален херпес ;
  • синдром на хронична умора;
  • Лимфом на Бъркит - раков тумор, който засяга челюстта, бъбреците, ретроперитонеалните лимфни възли и яйчниците;
  • онкология на храносмилателния тракт;
  • левкоплакия - появата на бели петна по кожата и лигавиците, като същевременно се отбелязва тяхното силно кървене;
  • тежко увреждане на черния дроб, сърцето и далака;
  • автоимунни заболявания - лупус еритематозус, ревматоиден артрит, множествена склероза ;
  • кръвни заболявания - злокачествена анемия, левкемия, тромбоцитопенична пурпура .

Видове инфекция с EBV

Вирусът на Epstein-Barr произвежда няколко специфични протеина (антигени):

  1. Capsid (VCA) - антиген към съдържанието на вътрешни протеини в херпесния вирус;
  2. Мембрана (МА) - протеинови агенти, насочени към обвивката на вирусно вещество;
  3. Ядрена (EBNA) - антиген, който контролира размножаването на вируса и предотвратява неговата смърт.

В отговор на антигенен синтез, имунната система произвежда антитела към вируса на Epstein-Barr, които служат като индикатор за стадия на заболяването. Наличието им в кръвта и количеството варира в зависимост от стадия на заболяването:

— антитела к герпесу 4 типа IgМ — менее 20 Ед/мл, IgG — менее 20 Ед/мл. При липса на инфекция - антитела срещу херпес тип 4 IgM - по-малко от 20 единици / мл, IgG - по-малко от 20 единици / мл.

— выявляются лишь антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (анти-VCA IgМ более 40 Ед/мл). В ранния стадий на заболяването - откриват се само антитела срещу капсидния антиген на вируса на Epstein-Barr (anti-VCA IgM повече от 40 единици / ml). Максимална ефективност се постига за 1-6 седмици. от началото на заболяването, а нормализирането им отнема 1-6 месеца. Наличието на IgM в кръвта показва активна инфекция.

— появляются антибелки к VCA IgМ и VCA IgG. В острия курс се появяват анти-протеини към VCA IgM и VCA IgG. Каспидните антитела от клас IgG при вируса на Epstein-Barr в острата фаза са положителни и показват повече от 20 U / ml и достигат максимална стойност до 2 месеца от началото на заболяването, намаляване на процеса на възстановяване (могат да бъдат открити още няколко години).

Колкото по-остра е инфекцията по време на първоначалната инфекция, толкова по-висок е титърът на анти-VCA IgG.

— синтезируются все типы антител (VCA IgМ, VCA IgG и EBNA IgG). В персистиращия стадий се синтезират всички видове антитела (VCA IgM, VCA IgG и EBNA IgG). Появата на антитела от клас IgG към антигена на ядрения протеин на EBNA показва началото на регресия на заболяването и ранно възстановяване. Титърът им се увеличава с 3-12 месеца. болест и продължава да се провежда в голям брой в продължение на няколко години.

При липса на болезнени симптоми на анти-EBNA IgG в кръвта се констатира факт на прехвърлено по-рано заболяване, вероятно в асимптоматична форма.

Симптоми на вируса на Epsten-Barr

Симптоматика на вируса на Epstein-Barr

Симптомите на инфекция с вируса на Epstein-Barr, продължителността на хода на заболяването - както формата на заболяването, така и посоката на вирусен „удар“.

Първичната инфекция може безсимптомно да премине във фазата на превоз, признаци на вирусно присъствие се откриват само чрез серологични кръвни изследвания.

Когато курсът бъде изтрит, традиционното лечение на остри респираторни вирусни инфекции при деца с вируса на Epstein-Barr не носи бързо възстановяване.

В други случаи има остро заболяване с тежки симптоми или бавно протичаща инфекция с хронично патологично отклонение. Понякога се развива генерализирана форма с тежко увреждане на органите и системите.

Инфекциозна мононуклеоза

От инфекцията до появата на първите признаци на заболяването отнема от 5 до 45 дни. Основните симптоми на мононуклеоза:

  • Катарални явления - трошливост на сливиците и хиперемия на палатинните арки (симптоми на тонзилит), прозрачен или гноен секрет от носа, язвен стоматит.
  • Интоксикации - от първите дни на заболяването значителна хипертермия (над 38С), втрисане, болки в ставите, слабост. Подобна картина продължава 1-4 седмици.
  • Увеличени лимфни възли - откриват се след 7 дни от началото на болестта, безболезнени и гъсти. Палпира се в шията: тилната, субмандибуларната, аксиларната, суб- и надключичната.
  • Увеличение на черния дроб - с 2 пръста (открива се с потупване) седмица по-късно от появата на първите признаци на заболяването. Придружава се от коремна болка, липса на апетит, гадене, жълтеница (жълтеникава кожа и склера, обезцветена изпражнения, тъмна урина).
  • Уголемен далак - значителна спленомегалия се придружава от болка в лявата страна.

Възстановяването не настъпва по-рано от 2-3 седмици. С постепенно подобряване на благосъстоянието могат да се наблюдават периоди на обостряне на заболяването. Периодичното връщане на симптомите показва слаб имунитет. Възстановяването може да се забави за 1,5 години.

Синдром на хронична умора

Ярък пример за симптоми е бавно текущата EBV инфекция. Пациентите постоянно се оплакват от слабост, дори и след пълноценен сън. Температури до 37,5 ° C без видима причина, главоболие, мускулни и ставни болки често се възприемат като настинка.

Освен това това състояние трае дълго време и на фона на лошия сън и промени в настроението изтощеният организъм реагира с депресия или психоза.

По-специално, понасянето на възрастни също страда. При децата се наблюдава значително намаляване на паметта, разсейване и невъзможност за концентрация.

Генерализирана EBV инфекция

Генерализираното увреждане на вируса възниква на фона на значителна недостатъчност на имунитета. След острия курс на инфекциозна мононуклеоза може да се развие следното:

  • тежка пневмония, придружена от дихателна недостатъчност;
  • възпаление на мембраните на сърцето (изпълнено със спиране на сърцето);
  • менингит , енцефалит (заплаха от мозъчен оток);
  • токсичен хепатит и чернодробна недостатъчност;
  • разкъсване на далака;
  • DIC-синдром (вътресъдова коагулация);
  • увреждане на лимфните възли в цялото тяло.

Често генерализацията на VEB инфекцията е придружена от бактериална атака, която води до сепсис и може да бъде фатална.

Лечение на вируса на Epstein-Barr, лекарства

Лечение на вируса на Epstein-Barr, лекарства

За напълно елиминиране на VEB не са създадени специфични лекарства. Лечението с вируса Epsthen-Barr се свежда до намаляване на инфекцията, балансиране на имунната система и предотвратяване на усложнения. Лекарствената терапия зависи от вида на имунния отговор на вирусна атака и включва:

  1. Антивирусни лекарства - Гранцикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Ацикловир (най-малко ефективен), курсът е не по-малък от 2 седмици;
  2. Интерферони и имуноглобулини - най-ефективният Reaferon;
  3. Тимусни хормони (Timalin, Timogen) и имуномодулатори (Dekaris, Likopid) - повишаване на нивото на Т-лимфоцитите и намаляване на В-клетките);
  4. Кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон) и цитостатици - с автоимунна реакция.

Едновременно с това се провежда симптоматично лечение и антибиотична терапия със Сумамед или Цефазолин (според показанията). Не забравяйте да спазвате режим на здравословен сън, добро хранене, отказ от алкохол и изключване на стресови ситуации.

Ефективността на лечението се потвърждава от нормализирането на кръвната серология.

перспектива

За повечето пациенти, при които е открит вирусът на Epstein-Barr, прогнозата е благоприятна. Трябва да внимавате само за здравето си и да не се бавите със съветите на лекар, когато се появят признаци на неразположение.

  • Основният критерий за успех и предотвратяване на сериозни последици е поддържането на имунитета на достатъчно ниво.
интересен

Информацията се предоставя за информационни и справочни цели, професионален лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Контакт | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здраве он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен персонал - info @ medic-attention.com