• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Вирус на Epstein-Barr: симптоматика и лечение, прояви при деца

Вирусът Epstein-Barr (EBV инфекция) е един от най-новите термини в медицината. И въпреки че 90% от населението е заразено с EBV инфекция, все още няма пълна информация за ефекта на вируса върху организма.

Можете да живеете цял живот, без дори да знаете за присъствието му, или да научите за инфекция, когато се открие сериозно заболяване.

И така, вирусът на Епщайн-Бар: модна диагноза, извличане на пари за скъпи лекарства, или наистина ли е сериозен проблем, изискващ по-голямо внимание?

съдържание

Вирусът на Епщайн-Бар - какво е това?

Вирусът на Epstein-Barr е микроорганизъм от семейството на вируса на херпес, наречен херпес тип 4. Вирусът се въвежда в В-лимфоцитите, но не ги унищожава, а ги трансформира.

VEB може да бъде сравняван с паразит, който не убива носителя (лимфоцитите), но го използва само за по-коварни цели. Инфекцията засяга не само имунната система, но и уврежда централната нервна система и е в състояние да проникне във всички органи.

Вирус на Epstein-barr

Херпес симплекс вирус тип 4 се разпространява изключително сред хора (включително пациенти с асимптоматични форми на инфекция) по следните начини:

  1. Въздух - когато има слюнка или слуз от назофаринкса на пациента;
  2. Сексуална и хемотрансфузия - по време на сексуален контакт или кръвопреливане / трансплантация на костен мозък от заразено лице;
  3. Вътрематочната болест на жената по време на бременност води до образуване на малформации в плода (по-ранният контакт с инфекцията не представлява толкова сериозна заплаха за плода).

Характеристики на EBV инфекцията:

  • Инфекцията обикновено настъпва в ранна детска възраст (с целувка на майката).
  • Въпреки че VEB е заразна, инфекцията се случва само при близък контакт на заразен и здрав човек. Ето защо болестта се нарича заболяване на целувки.
  • Типичните симптоми на вируса на Epstein-Barr при деца са чести настинки и възпаление на горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, ринит), които са трудни за лечение.
  • При възрастни може да се подозира наличието на VEB инфекция с постоянна умора, разрушаване на сутринта. Това е херпесната инфекция, която най-често провокира синдрома на хроничната умора.

Последните медицински изследвания показват, че вирусът Epstein-Barr може да предизвика процеси в тялото, водещи до тежки и понякога нелечими заболявания: диабет , ревматоиден артрит , автоимунен тироидит .

Вирусът, първоначално засягащ лимфоидната тъкан (В-лимфоцитите) и епителните клетки на слюнчените жлези и назофарингеалния участък, може да възпроизведе като минимум и за дълго време не проявява външни симптоми (латентен поток).

Импулсът за активно възпроизводство е всяко състояние, което причинява имунна слабост и неадекватен имунен отговор (автоимунна реакция). . Дисбалансът на връзките на имунната система - намаляването на нивото на Т-лимфоцитите и увеличаването на В-лимфоцитите - впоследствие провокира сериозни нарушения в деленето и зреенето на клетките на различни органи и често води до онкология .

Може да възникне VEB инфекция:

  • Остри и хронични;
  • С типични и скрити (асимптоматични форми) прояви, поражението на различни вътрешни органи;
  • По смесен тип - най-често в комбинация с цитомегаловирус.

Болести, провокирани от вируса на Epstein-Barr

Симптоматология на вируса на Epstein-barr EBV инфекцията се проявява в три сценария: първична инфекция на фона на имунна недостатъчност, бавна текуща инфекция или активиране на латентна EBV инфекция с рязък спад в имунната защита (хирургия, настинка, стрес и т.н.). В резултат на това вирусът може да предизвика:

  • инфекциозна мононуклеоза ;
  • Лимфом на Hodgkin ( лимфогрануломатоза ) и не-Hodgkin's форми;
  • назофарингеален карцином;
  • Херпесна кожа и лигавични мембрани - херпесни изригвания на устните, херпес зостер, херпесни болки в гърлото , генитален херпес ;
  • синдром на хроничната умора;
  • Лимфомът на Бъркит е раков тумор, който засяга челюстта, бъбреците, лимфните възли на ретроперитонеалното пространство и яйчниците;
  • онкология на храносмилателния тракт;
  • левкоплакия - появата на бели петна по кожата и лигавиците, като се забелязва високото им кървене;
  • тежко увреждане на черния дроб, сърцето и далака;
  • автоимунни заболявания - лупус еритематозус, ревматоиден артрит, множествена склероза ;
  • кръвни заболявания - злокачествена анемия, левкемия, тромбоцитопенична пурпура .

Сортове на EBV инфекцията

Вирусът на Epstein-Barr произвежда няколко специфични белтъка (антигени):

  1. Капсидът (VCA) е антиген на вътрешното протеиново съдържание на херпесния вирус;
  2. Мембранни (МА) - протеинови агенти, насочени към обвивката на вирусно вещество;
  3. Ядрената (EBNA) е антиген, който контролира умножаването на вируса и предотвратява неговата смърт.

В отговор на антигенния синтез имунната система произвежда антитела срещу вируса на Epstein-Barr, които служат като индикатор за стадия на заболяването. Тяхното присъствие в кръвта и количеството варира в зависимост от стадия на заболяването:

— антитела к герпесу 4 типа IgМ — менее 20 Ед/мл, IgG — менее 20 Ед/мл. При липса на инфекция - антитела срещу херпес тип IgM - по-малко от 20 U / ml, IgG - по-малко от 20 U / ml.

— выявляются лишь антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (анти-VCA IgМ более 40 Ед/мл). В ранен стадий на заболяването се откриват само антитела срещу капсидния антиген на вируса на Epstein-Barr (анти-VCA IgM повече от 40 U / ml). Максималните показатели се постигат за 1-6 седмици. от началото на заболяването и нормализирането им отнема 1-6 месеца. Наличието на IgM в кръвта показва активна инфекция.

— появляются антибелки к VCA IgМ и VCA IgG. В остър курс - има анти-протеини към VCA IgM и VCA IgG. Казпидните антитела от клас IgG с Epstein-Barr вирус в острата фаза са положителни и показват повече от 20 U / ml и достигат максимална стойност до 2 месеца от началото на заболяването, намаляване на процеса на възстановяване (може да се появи още няколко години).

Колкото по-остра става инфекцията по време на първичната инфекция, толкова по-висок е тигърът на анти-VCA IgG.

— синтезируются все типы антител (VCA IgМ, VCA IgG и EBNA IgG). В устойчивия стадий се синтезират всички видове антитела (VCA IgM, VCA IgG и EBNA IgG). Появата на IgG-клас антитела към ядрения протеин антиген EBNA показва началото на регресия на заболяването и бързо възстановяване. Техният титър се увеличава с 3-12 месеца. и продължава да се държи на висок брой години в продължение на няколко години.

При липса на болезнени симптоми, анти-EBNA IgG в кръвта установяват факта на предишната болест, вероятно в асимптомна форма.

Симптоми на вируса на Epstein-Barr

Симптоматология на вируса на Epstein-barr

Симптоматологията на инфекцията с вируса на Epstein-Barr, продължителността на курса на заболяването, зависи от формата на заболяването и посоката на вирусния "удар".

Първичната инфекция може асимптоматично да навлезе във фазата на превоза, признаци на вирусно присъствие се откриват само при серологично изследване на кръвта.

С изтрит поток, традиционното лечение на ARVI при деца с вируса Epstein-Barr не води до бързо възстановяване.

В други случаи има остра болест с тежки симптоми или продължителна течна инфекция с хронично патологично отклонение. Понякога се развива генерализирана форма с тежки увреждания на органи и системи.

Инфекциозна мононуклеоза

От инфекцията до появата на първите признаци на заболяването е от 5 до 45 дни. Основните симптоми на мононуклеозата:

  • Катарални явления - слабост на сливиците и хиперемия на палатиновата дъга (симптоми на стенокардия), чисто или гнойно изпускане от носа, улцеративен стоматит.
  • Интоксикация - от първите дни на заболяването, значителна хипертермия (над 38 ° С), втрисане, болка в ставите, слабост. Подобен модел продължава и в продължение на 1-4 седмици.
  • Разширените лимфни възли - се откриват 7 дни след началото на заболяването, безболезнени и гъсти. Палируем в гърлото: окципитален, субмундибуларен, аксиларен, субаклезикуларен и супраклавикуларен.
  • Разширяване на черния дроб - с 2 пръста (открити при потупване) седмица след появата на първите признаци на заболяването. Придружен от коремна болка, липса на апетит, гадене, жълтеница (жълта кожа и склера, обезцветени изпражнения, тъмна урина).
  • Разширяване на далака - значителна спленомегалия се придружава от болка в лявата страна.

Възстановяването не се случва преди 2-3 седмици. С постепенното подобряване на благосъстоянието, могат да се наблюдават периоди на обостряне на болестта. Периодичното връщане на симптомите показва слаб имунитет. Възстановяването може да продължи 1,5 години.

Синдром на хроничната умора

Ясен пример за симптомите на бавна текуща инфекция с EBV. Пациентите постоянно се оплакват от слабост, дори след пълно сън. Температурата е до 37.5 ° C без видима причина, главоболието, болките в мускулите и ставите често се възприемат като настинка.

Това състояние трае дълго време и на фона на лошия сън и промени в настроението изчерпаният организъм реагира с депресия или психоза.

Работната способност на възрастните също е забележимо засегната. Децата имат значително понижение в паметта, липса на внимание и неспособност да се концентрират.

Генерализирана инфекция с EBV

Генерализираната инфекция с вируса възниква на фона на значителен имунен имунитет. След остър курс на инфекциозна мононуклеоза могат да се развият следните:

  • тежка пневмония, придружена от дихателна недостатъчност
  • възпаление на сърдечните мембрани (запечатано със сърдечен арест);
  • менингит , енцефалит (заплаха от мозъчен оток);
  • токсичен хепатит и чернодробна недостатъчност;
  • скъсване на далака;
  • DIC синдром (интраваскуларна коагулация на кръвта);
  • поражение на лимфните възли в тялото.

Често генерализиране на EBV инфекцията се придружава от бактериална атака, която води до сепсис и е изпълнена с фатални последици.

Лечение на вируса на Epstein-Barr, лекарства

Лечение на вируса на Epstein-Barr, лекарства

За да се премахне напълно VEB, не са създадени специфични лекарства. Лечението на вируса на Epstein-Barr се свежда до отслабване на инфекцията, балансиране на имунната система и предотвратяване на усложнения. Лекарствената терапия зависи от вида на имунния отговор към вирусната атака и включва:

  1. Антивирусни лекарства - Гранзикловир, валацикловир, фамцикловир, ацикловир (най-слабо ефективен), курс не по-малко от 2 седмици;
  2. Интерферони и имуноглобулини - най-ефективният Reaferon;
  3. Хормони на тимуса (Тималин, Тимоген) и имуномодулатори (Decaris, Lycopid) - повишаване нивото на Т-лимфоцитите и намаляване на В-клетките);
  4. Кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон) и цитостатици - с автоимунна реакция.

В същото време се извършва симптоматично лечение и антибиотична терапия с Sumamed или Cefazolinum (според указанията). Необходимо е да поддържате здрав сън, пълно хранене, отказ от алкохол и изключване на стресови ситуации.

Ефективността на лечението се потвърждава от нормализирането на кръвната серология.

перспектива

При повечето пациенти, които имат вирус на Epstein-Barr, прогнозата е благоприятна. Просто трябва да се грижите добре за вашето здраве и да не се забавяте с консултация с лекар, ако се появят симптоми на неразположение.

  • Основният критерий за успех и предотвратяване на тежки последици е поддържането на имунитет на достатъчно ниво.
интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com