• Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на анализа на ЯМР
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Степени на бременност и стойности на вариация.
Обяснение на анализите

Възпаление на тригеминалния нерв или тригеминалната невралгия

Такава интересна болест като тригеминалната невралгия (тригеминална невралгия или популярно наречена "възпаление на тригеминалния нерв") е известна още от древни времена, поради ярката си клинична картина.

От средата на 18 век започна да се появява научната работа на европейските лекари, главно от британските военни лекари. Факт е, че влажният и студен климат на "мъгливия Албион" допринесе за развитието на тази болест.

В момента те лекували болки в лицето с опиумна тинктура, а не без успех, но пациентите се измъкнали от огъня и в огъня, като били пристрастени към наркотиците.

Дори и сега, в случаи на тежки и лечими случаи е доказано използването на наркотични аналгетици (например под формата на приложение на Durogesic пластир, съдържащ фентанил).

съдържание

Триъгълна невралгия - какво е това?

възпаление на тригеминалния нерв

Симптоми на възпаление на тригеминалния нерв, снимка 1

Трябва да се каже незабавно, че невралгията е функционално състояние, при което, поради неразбираеми причини, самите нерви, които обикновено послушно предават информация от периферните рецептори на центъра без изкривяване, внезапно започват да я изопачават, като добавят "собствения си сигнал".

Радиотехниците биха нарекли тези сигнали "намеса в жиците", "късо съединение". А нервите създават изключително мощен импулс на болката под формата на серия от зауствания.

Това се случва внезапно и на фона на пълно здраве. Следователно, такава фраза като "възпаление на тригеминалния нерв на лицето" е безсмислена и два пъти. Между другото, думата "на лицето" не може да се добави изобщо, тъй като тригеминалният нерв не се намира никъде другаде по тялото.

Тригеминалната невралгия е атака на остра и внезапна болка, обикновено в една (лявата или дясната половина на лицето). Тези болки имат внезапно начало и същите завършвания.

За тригемина, лицевия нерв и неврита

Местоположението на тригеминалния нерв на лицето, снимка 2

Местоположението на тригеминалния нерв на лицето, снимка 2

Трябва да се каже за изключително ниската медицинска грамотност на населението и за незнанието на устройството на собствения им организъм. Така че в интернет можете дори да прочетете такава популярна заявка: "възпаление на тригеминалния лицев нерв". За да избегнете объркване, нека изясним.

Първо, всеки човек има два тригеминални нерви (десни и леви), които са чувствителни, събират усещания от устната кухина, носната кухина, кожата на лицето, конюнктивата на окото. Това е V чифт черепни нерви.

В допълнение, тригеминалният нерв носи моторни влакна (благодарение на тази част, можем да дъвчем) и секреторни вегетативни клони. На тях зависи разкъсването, изхвърлянето на вода от носа, когато димът навлиза в него и т.н.

Също така човек има две лицеви нерви (дясно и ляво) или двойка VII, които "насочват" движението на мускулите на лицето.

Възпалението на нервите е оптичен неврит. Неврит и невралгия са различни условия. Болезненият нерв може да боли, ако съдържа чувствителни влакна, тъй като болката е усещане.

И ако нервите са чисто моторизирани, тогава техните функции са нарушени по време на възпаление (неврит) - възниква безболезнена парализа на мускулите, които спират да се движат.

Това се случва при неврит на лицевия нерв, или "парализа на Бел". За да не се разсейва от темата, всеки може да я открие и да види всичко, което се случва по време на парализа или пареза на лицевия нерв.

Причини за тригеминусова невралгия

Причини за тригеминусова невралгия

снимка 3

Както бе споменато по-горе, тригеминалната невралгия е възпаление на болка, която се ражда "вътре" на нерва и прилича на конвулсивно изпускане на неврони в мозъчната кора, само че няма двигател, а чувствителен характер.

Какви причини могат да доведат до тази неприятна ситуация? - Компресиране на тригеминалния нерв и неговите структури или изтласкване отвън.

Тук трябва да се каже, че тригеминалният нерв, който навлиза в черепната кухина, образува мощен възел, наречен тригеминален ганглий или възел на Гасър, с името на учения, който го е описал.

Това е ганглионът на газера (на снимката), в който навлизат трите клона на тригеминалния нерв - долните, мандибуларните и орбиталните нерви от всяка страна. Естествено, за всеки човек в дълбините на черепа, две такива възли лежат на основната кост - за десния и левия тригеминални нерви.

Кой обект изстисква тригеминалния ганглий? Това може да бъде плавателен съд (артерия), който се "огъва" с течение на времето и със своето "коляно" той уврежда и дразни ганглията. Най-често това е висшата церебрална артерия. Понякога този съд "набъбва", образувайки изпъкналост или аневризъм. Че може да бъде виновна за атаките на постоянна болка.

Понякога просто увеличение на налягането причинява този симптом, това се случва при бременни жени, защото кръвното налягане трябва да е по-високо, за да се осигури кръвта на бебето. Ето защо, пристъпите на тригеминалната невралгия при бременни жени са функционални и изчезват след раждането.

Дефекти в нервната обвивка. Процесът се нарича "демиелинизация", тъй като нервните стволове са "увити" в миелина за надеждно импулсно проводимост. Това напомня състоянието, при което изолацията на проводника е нарушена. Той ще "искри".

Това се случва например при множествена склероза или при OREM (остър разпространен енцефаломиелит). В този случай, тригеминалната невралгия се счита за симптоматична, защото е проява на друга болест.

Растеж на тумора. Най-често нервната компресия може да възникне с неврома, която идва от самия нерв. Понякога причината е възли с неврофиброматоза. В по-редки случаи тези симптоми могат да показват злокачествена неоплазма.

Последици от увреждане или пост-травматична тригеминална невралгия. Под "нараняване" се разбира тежко нараняване, при което човек е в безсъзнание, може би дори в отдела за интензивно лечение.

Пост-травматични кисти се появяват в мозъка, които също "изтласкват" тригеминалния ганглий.

Херпесът - може би единственото възпалително състояние, водещо до невралгия. Понякога тя "излива" на лицето с ивици по клоните на тригеминалния нерв. Това е неблагоприятен знак, показващ значително намаляване на имунитета.

Антивирусно лечение е спешно необходимо, в противен случай са възможни продължителни, изключително насилствени и упорити болки в лицето с изгарящ оттенък. Те минали месеци и дори години след обрив. Това състояние се нарича postherpetic neuralgia.

Какви са "зоните за задействане"?

Този термин се отнася до специални области на кожата и лигавиците на лицето, докосването или най-малкото дразнене, което предизвиква атака на болка, точно както най-малкото движение на пръста издърпва завития спусък и се получава изстрел. Второто име е "зони за задействане".

Тези точки причиняват на нерва да излъчва болка под въздействието на мускулни спазми, хипотермия, движение, дъвчене, дъх на бриз, студен въздух.

Понякога е невъзможно да се обръсне, тъй като докосването причинява силна болка. Тези точки обикновено се намират в ъглите на носа, устата, над очите - на кръстопътя на инервацията на тригеминалните нервни клони.

Яденето на горещи храни, миене на зъбите, нанасяне на руж и сенки на лицето ви, просто галене, смях или плач могат да причинят силна болка.

Лошото свойство на тази болка е затвореното кръвообращение в клетките на гасеров възел, при което е много трудно да се прекъсне това възбудено състояние на неврони поради самоиндукция. Поради това някои пациенти достигат до изтощение поради страха от крайна болка по време на хранене.

Освен това остри миризми (ацетон, амоняк, дим, хлор), които дразнят края на тригеминалния нерв, могат да причинят гърчове. Дори обикновените парфюми могат да бъдат причина за болезнено и продължително страдание.

Симптоми на възпаление на тригемина - невралгия

Симптоми на възпаление на тригемина

Проява на невралгия, снимка 4

Как тези "симптоми на възпаление на тригеминалния лицев нерв", както се казва в Интернет?

Невралгията се характеризира с:

  1. Светкавичната болка, като електрически шок на лицето, е много силна.
  2. Болката се локализира в половината от лицето: нос, устни, бузи, венци. Челните зони са по-рядко засегнати, тъй като инервацията е по-добра в назолабиалната област.
  3. Болката не дава никъде, нито в шията, нито в ухото, нито в ръката, а се ограничава до зоната на възбуждане на нервите - също почти винаги е едностранна.
  4. Атаките траят от няколко секунди до минута, а след това остър край и "лека пропаст", която може да трае от няколко дни до седмици. В тежки случаи, симптоматична невралгия, например, с растежа на тумора - те стават по-кратки и припадъците се срещат на по-малки и по-кратки интервали.
  5. Болката в "възпалението на тригеминалния нерв" понякога се съпътства от вегетативни симптоми: зачервяване на кожата на лицето, разширени зеници, разкъсване на засегнатата страна.

Диагностика на тригеминалната невралгия

Изявлението за синдромната диагноза на невралгия в кабинета на невролога обикновено не създава трудности поради ярката и характерна картина на проявата. Но е много по-важно да се уверите, че в мозъка няма обемни процеси.

Ето защо, само магнитен резонанс , CT - контрастна ангиография ви позволява да "релаксирате" и да лекувате невралгия. В случай, че се открият обемни или съдови процеси, хирургичното лечение е възможно при неврохирурзи.

Допълнителните условия са способността за добра разделителна способност на магнитния томограф, който трябва да бъде поне 1,5 Tesla по отношение на якостта на напрежението на магнитното поле. Това е еквивалентно на откриване на огнища с диаметър около 1,5 mm и по-малко.

Лечение на възпаление на тригеминалния нерв, снимка

Лечение на "възпаление" на тригеминалния нерв, блокадата на гасонския ганглий

Методи на лечение - блокада на гасеров възел, снимка 5

Както при много други заболявания, терапевтичните методи се разработват за първи път и едва тогава те се отнасят до неврохирурзи. Трябва да се каже, че хирургичната терапия е възможна, дори и да няма обемни процеси. Това засяга самия нерв.

Лечение на наркотици

Ние изброяваме основните методи за консервативно лечение на тригеминалната невралгия:

  1. Антиконвулсанти. Потискайте появата на възбуда. Като правило терапията започва с предписването на карбамазепин.
  2. Централно действие на мускулните релаксанти (толперизон, тизанидин). Те спомагат за облекчаване на хроничния мускулен спазъм на лицето, който често е в основата на активирането на зоните за задействане.
  3. С невропатичната, горяща природа на болката се използват габапентин и неговите аналози (Neurontin, Lyrics).

Конвенционалните болкоуспокояващи са неефективни, тъй като механизмът на болката при невралгията е напълно различен.

Хирургично лечение

  1. Възможно е да се извърши блокада на клоните на нервите, което носи облекчение след няколко месеца.
  2. Извършете блокада на възел на Gasser (глицеролна ритотомия). Тази операция "убива" ганглията.
  3. Радиочестотно унищожаване на възел.
  4. Рязане на корен на нервите.

Както може да се види, съвременната медицина, ако не може да излекува болката, е принудена просто да унищожи структурите, които я създават. Все още няма друг начин.

Разбира се, вместо болка, има постоянна "замръзнала" половина на лицето, поради загуба на чувствителност заедно с болка, но трябва да платите за всичко.

Тези пациенти трябва да посещават зъболекаря по-често, тъй като зъбите от едната страна напълно престават да боят и често ухапват бузата.

Структурата на тригеминалния нерв, снимка

Структурата на тригеминалния нерв, снимка

Домашно лечение

Поражението на тригеминалния нерв се отнася до такива заболявания, които всяка намеса - глинени маски, нагряване, триене - може само да "дразни" зоните на задействане. Ето защо, домашното лечение се свежда до създаване на спокойна, спокойна атмосфера и липса на течения.

предотвратяване

Важно за предотвратяването на атаки е храненето, без излишък от стимулиращи продукти: кафе, алкохол. Храната не трябва да бъде топла или студена. Препоръчва се да се ограничи солта.

Необходимо е да се предпазим от настинки, да подобрим имунитета, да лекуваме незабавно всяко проявление на "херпес на устните", да подреждаме зъбите и да лекуваме хроничните заболявания на органите за ОНГ.

Само в този случай можем да се надяваме, че ще намалим броя на атаките, а в случай на компетентно лечение - напълно да се отървем от тази болка.

интересен

Информацията се предоставя с цел информация и справка, професионалният лекар трябва да предпише диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте. | Свържете се с нас | Реклама | © 2018 Medic-Attention.com - Здравеопазване он-лайн
Копирането на материали е забранено. Редакционен сайт - info @ medic-attention.com